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文档简介

医院 分级护理制度 -1-分级护理制度分级护理是根据病情规定及临床护理要求,由医师以医嘱的形式下达护理等级。 级别分为特级护理、 一、 二、三级护理。 一特别护理(一)病情依据(具备下列情况之一的)1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2重症监护患者;3各种复杂或者大手术后的患者;4严重创伤或大面积烧伤的患者;5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 (二)护理要求1设专人守护,严密观察病情,备齐急救物品、器材,随时准备抢救;2制定护理计划,设特别护理记录单,根据病情随时严密观察病人的生命体征变化和液体出入量并做好记录;3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4认真细致地做好各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,严防并发症,确保病人诊疗安全;5保持患者的舒适和功能体位。 二、一级护理(一)病情依据(具备下列情况之一的) 1、病情趋向稳定的重症患者; 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 (二)护理要求 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;-2- 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 三、二级护理(一)病情依据 1、病重期急性症状消失,大手术后病情稳定及骨牵引等生活不能自理者; 2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者; 3、一般手术后或轻型先兆子痫等。 (二)护理要求 1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 四、三级护理(一)病情依据(具备下列情况之一的) 1、生活完全自理且病情稳定的患者; 2、生活完全自理且处于康复期的患者。 (二)护理要求 1、按常规每天测量体温、脉搏、呼吸,掌握病人的病情、心理状况; 2、观察患者病情变化,每

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