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文档简介

受理编号卫消第号受理日期年月日消毒药剂卫生许可再次审核申请表产品中文名称中华人民共和国卫生部制填表说明1、本申请表复印件（影印件）无效。2、本表申报内容及所有申报资料均须打印。3、本表申报内容应完整、清楚、不得涂改。4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报与受理规定。未按申报要求申报的产品，将不予受理。中文产品名称英文剂型中文生产企业英文生产国地区地址申报单位地址电话邮编传真联系人生产企业和申报单位保证书本产品生产企业和申报单位保证本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，所附资料中的数据均为研究和检测该产品得到的数据。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。生产企业（签章）法定代表人（签字）年月日申报单位（签章）法定代表人（签字）年月日所附资料（请在所提供资料前的内打“”）1、消毒药剂卫生许可再次审核申请表2、省级卫生行政部门的初审意见（国产产品）3、产品现配方4、主要有效成分及含量5、产品质量标准（企业标准）6、检验机构出具的检验报告有效成分测定报告稳定性试验报告杀灭微生物效果评价报告（以最高抗力微生物为准）7、产品包装（含产品标签）8、产品说明书9、委托申报单位应提交委托申报的委托书（进口产品）10、原卫生许可
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