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文档简介

医务人员锐器伤预防与应急处理一、锐器伤的预防发生锐器伤的高危操作:将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器,没有及时或者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形,将利器端传递给他人,在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。锐器伤的预防:1、小心处理利器,避免损伤。2、注射器使用后切勿复帽,或可用单手持针筒挑盖套上。3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离,直接放入坚固的利器收集箱,满到2/3便更换。利器收集箱须放进黄色塑料袋,并贴上特殊标记作医疗废物处理。4、设计更安全的工作工具及方法。 如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。5、进行侵入性操作时,一定要保证光线充足。6、规范操作行为,禁止易引起锐器伤的高危操作:禁止将利器端直接传递给他人;禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套;禁止对使用过的一次性注射器手工毁形;在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。二、锐器伤应急处理操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时,应对措施: 1、立即用流动水冲洗伤口10min ;在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。2、伤口冲洗后,使用75% 乙醇或者 0.5% 碘伏进行消毒。3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内,马上反复使用生理盐水冲洗结膜,精品资料之后立即到专科诊室进一步处理。4、报告。5、寻求医疗帮助,进行医疗咨询,采纳执行医疗处理措施。6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。7、受伤医护人员血液监测流程:1) 暴露源为 hbsag (+)时,受伤医务人员为hbsag (+)或 hbsab (+)或hbcab (+),则不需注射疫苗或hbig ;受伤医护人员为hbsab (-),未注射疫苗者,24h 内注射 hbig ,并注射疫苗到刺伤后6 个月,1 年监测 got ,gpt , hbsag , hbcab 。2) 暴露源为 hcvab (+)时,受伤医护人员为hcvab (-),则 3 个月后采血查 hcvab 、肝功能。3) 暴露源为 hivab (+)时,受伤医务人员为hivab (-),经进专家评估后,可立即服用预防性用药,并进行医学观察1 年:刺伤后 6 周、3 个月、 6 个月、12 个月。.海城市中心医院院感科2015年 6 月 16 日精品资料医务人员职业暴露上报流程.1、发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30min 内向本科室护士长报告,护士长在 2h 内上报医院感染管理科和上级部门 (医务科或护理部) , 暴露源为 hiv 阳性或疑似病人,应当在暴露发生后1h 内上报。2、向上级部门报告的内容包括:损伤时间、地点、被何物损伤、伤口情况、暴露源情况、现场处理措施、处理记录、用药记录等。3、进行职业暴露后登记,由护士长组织填写职业暴露登记表一式3份,科室、感染管理科、上级部门(医务科或护理部)各留1 份备案。海城市中心医院院感

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