常用试敏药品操作规程

常用试敏药品操作规程药品名称试敏液的要求及配制试敏方法及判断过敏反应的处理备注精品资料1ml皮试液含青霉素200500u 。配制方法： 以 1 瓶含 80 万 u 青霉素钠为例。1、向含有 80 万 u 青霉素的密封确定患者无青霉素过敏史，于 患者前臂掌侧下段皮内注射皮 试 溶 液0.1ml （ 含 青 霉 素2050u ）， 20 分钟后观察、判断并记录皮试结果。发生过敏性休克立即组织抢救 1 、立即停药，协助患者平卧， 报告医生，就地抢救。2 、立即皮下注射0.1% 盐酸肾上腺素1ml ，小儿剂量酌减。1、初次用药， 停药 3 天后再次使用、以及在使用过程中改用 不同生产批号的制剂时，需按 常规做过敏试验。2、试敏液现配现用 （以下各种青霉素 g瓶内注入生理盐水4ml ，则为 20万 u/ml 。2 、 用1ml注 射 器 吸 取 上 液0.1ml ，加生理盐水至1ml ，则为 2 万 u/ml 。3、弃去 0.9ml ，余 0.1ml ，加生理盐水至1ml ，则为 2000 u/ml 。【判断标准】阴性 ：皮丘无改变，周围无红肿，无红晕、无自觉症状，无不适表现。阳性 ；皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm ，周围有伪足伴局部痒感，可有头晕、心症状如不缓解，可每隔半小时 皮下或静脉注射该药0.5ml ， 直至脱离危险期。3 、给予氧气吸入， 改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即行 口对口人工呼吸，并肌肉注射 尼可刹米、诺贝林等呼吸兴奋药均遵守这个原则） 。3、有青霉素类药物过敏史、青霉素皮肤试验阳性患者禁用。4、用药时备0.1% 盐酸肾上腺素等药物和氧气、吸痰器等。4、再弃去 0.9 ml ，余 0.1ml （或弃去 0.75ml ，余 0.25ml ）加生理盐水至1ml ，则 1ml 内含青霉素 200u （或 500u ）。注意：每次配置时，均需将试液混合均匀，以下各项药均需如 此。慌、恶心，甚至发生过敏性休克。药。有条件者可插入气管导管， 借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。4 、根据医嘱静脉注射地塞米松5 10mg 或琥珀酸钠氢化可的松200 400mg加入5% 10% 葡萄糖溶液500ml 内静脉滴注，应用抗组胺类药物，如 肌 肉 注 射 盐 酸 异 丙 嗪25 50mg或苯海拉明40mg 。5 、静脉滴注10% 葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素滴注。6 、若心跳骤停， 则立即进行复苏抢救。 如施行体外心脏按压， 气管内插管或人工呼吸等急救 措施。7 、密切观察病情， 记录病人的生命体征、神志和尿量等病情 变化；不断评价治疗与护理效 果，为进一步治疗提供依据。1ml 皮试液含氨苄西林300ug 。取皮试液0.1m（l含氨苄西林钠过敏处理同青霉素g1、在应用前可用青霉素g 钠配置方法：以1 瓶含 0.5g 氨苄30ug 克）前臂掌侧下段皮内注皮试液进行皮试，也可用氨苄氨苄青霉素钠（氨苄西林）西林为例1、取氨苄西林0.5g 加生理盐水2ml 溶解 ,则为 250 mg/ml 。2、取上液 0.6ml ，加生理盐水至1ml ，则为 150 mg /ml 。射。结果判标准同青霉素g青霉素钠皮试液进行皮试，按照医嘱要求执行。2、余同青霉素g。3 、弃去0.8ml ，加生理盐水至1ml ，则为 30mg /ml 。4、再弃去 0.9ml ，加生理盐水至1ml ，则为 3 mg /ml 。5、再弃去 0.9ml ，加生理盐水至1ml ，则为 0.3 mg /ml。即 300ug/ml 。1ml皮 试 液 含 哌 拉 西 林 钠取皮试溶液0.1m（l含哌拉西林过敏处理同青霉素g1、在应用前可用青霉素g 钠哌拉西林钠（氧哌嗪青霉素）300ug.配置方法： 以 1 2g 为例。1 、取哌拉西林瓶含哌拉西林钠2g加生理盐水钠 30ug ）前臂掌侧下段皮内注射。结果判断同青霉素g 。皮试液进行皮试，也可用哌拉西林钠皮试液作皮试，按照医嘱要求执行。2、余同青霉素g。4ml溶液，则为500mg 。0.5g/ml ， 即2、从上液中取0.6ml ，加生理盐水至 1ml ，则为 300mg /ml 。3 、弃去0.9ml ，加生理盐水至1ml ，则为 30mg /ml 。4、再弃去 0.9ml ，加生理盐水至1ml ，则为 3mg /ml 。5、再弃去 0.9ml l ，加生理盐水至1ml ，则为0.3mg/ml ，即300ug /ml 。1ml皮 试 液 含 哌 拉 西 林 钠取皮试溶液0.1m（l含哌拉西林过敏处理同青霉素g1、在应用前可用青霉素g 钠300ug.配置方法： 以 1 瓶含哌拉西林钠钠他唑巴坦钠30ug ）前臂掌侧下段皮内注射。皮试液进行皮试，也可用哌拉西林钠他唑巴坦钠皮试液作皮哌拉西林钠他唑巴坦钠他唑巴坦钠2.25g 为例。1 、取哌拉西林钠他唑巴坦钠2.25g 加生理盐水3ml 溶液，则为 0.75g /ml ，即 750mg 。结果判断同青霉素g 。试，按照医嘱要求执行。2、余同青霉素g。2、从上液中取0.4ml ，加生理盐水至 1ml ，则为 300mg /ml 。3 、弃去0.9ml ，加生理盐水至1ml ，则为 30mg /ml 。4、再弃去 0.9ml ，加生理盐水至1ml ，则为 3mg /ml 。5、再弃去 0.9ml l ，加生理盐水至1ml ，则为0.3mg/ml ，即300ug /ml 。1ml 皮试液含阿洛西林钠取皮试溶液0.1m（l含阿洛西林过敏处理同青霉素g1、在应用前可用青霉素g 钠300ug.钠 30ug ）前臂掌侧下段皮内注皮试液进