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文档简介
冠心病的护理常规一、护理评估1. 评估病人此次发病有无明显的诱因。2. 评估病人的年龄,性别,职业。3. 观察病人精神意识状态,生命体征的观察:体温,脉搏,呼吸,血压有无异常及其程度。4. 了解心电图,血糖,血脂,电解质等。二、护理措施1. 心绞痛发作时要绝对卧床休息,严密监护,应保持环境安静。2. 了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。3. 心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。4. 给低盐、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡食物,少量多餐,不宜过饱,禁烟酒。5. 室温不宜过冷过热,因冷与热会增加心脏负荷,心绞痛易发作。6. 给予氧气吸入, 3-4 升/分。7. 严密观察下列各项: ( 1)心率、心律、疼痛部位、性质、持续时间及用药后是 否好转。(2)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重、若病人疼痛持续15 分钟以上或服药不缓解,应立即通知医生。8. 疼痛稳定后,可做适当的体力活动。三、健康指导1. 合理饮食, 低脂,低热量、 低胆固醇易消化饮食, 多食素菜, 水果等清淡食物, 戒烟酒。严禁暴饮暴食或过饱,不饮浓咖啡和浓茶。2. 心态平衡,避免紧张,焦虑,情绪激动和发怒,保证充足睡眠。3. 保持大便通畅,大便时切忌用力。4. 介绍心绞痛的预防方法, 发作时立即停止活动, 就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,如频发发作时立即去医院就诊。5. 做好心理护理,解除思想顾虑。d
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