私人教练体测表格

qing 瑜伽工作室vip会员运动前健康问卷表格vip 会员姓名：性别：年龄：微博:会员手机号码：qq:e-mail ：紧急联络人姓名：紧急联络人电话号码：通过如实陈述下列问题来评价您的健康状况病史：1. 您曾经有过：2. 一次心脏病发作3. 心脏手术4. 心脏导管插入术5. 冠状动脉成形术（ptca）6. 起搏器 /可植入心脏的心脏除颤/心率失常7. 心脏瓣膜疾病8. 心力衰竭9. 心脏移植10. 先天性心脏病症状：1. 您做体力活动时有过胸部不适2. 您有过原因不明的呼吸停止3. 您有过头晕眼花、晕倒或眩晕4. 您服用治疗心脏病的药物其他健康问题：1. 您有糖尿病2. 您有哮喘或其他肺部疾病3. 当您短距离行走时，您的小腿有发热或抽筋感4. 您有限制您的体力活动的肌肉骨骼问题5. 您关心运动的安全性6. 您服用了处方药7. 您怀孕了如果您在以上部分中标记出了任何一个陈述，那么在运动前向您的医生或其他健康管理者咨询。您可能需要在某个经过认证的医务人员的监护下进行健身。精品资料心血管危险因素：1. 您是 45 岁以上的男性2. 您是 55 岁以上的女性，做过子宫切除手术或已经绝经。3. 您吸烟或是6 个月内戒烟者4. 您的血压超过140/90mmhg5. 您不知道您的血压情况6. 您服用了降压药物7. 您的血清胆固醇水平高于200mg/dl8. 您不知道您的血胆固醇水平如果您在这一部分中标记出了两个或更多的9. 您有一个近亲，他在55 岁（父亲或兄弟）或65 岁（妈妈或陈姐述妹，）那前么发您作应过该一在次运心动脏前病向或医做生过或心其脏他手健术10. 您不常运动（即体力活动水平少于每周至少三次、每次30康分管钟理）者咨询。您可能从进过认证的运动专11. 您超重 9kg 以上业人员指导您做健身运动中获益1. 您是否曾经有过任何疼痛或受伤（脚踝、膝盖、臀部、背部、肩部等）？如果有，请说明。2. 您曾经动过任何的手术？如果有，请说明。3. 您是否在服用任何的药物？如果有，请说明1. 您平时有运动的习惯吗？什么类型的运动？2. 您打算每周来瑜伽几次？（您每周能来瑜伽几次？）3. 您经常久坐不动吗？您的职业需要长时间坐着吗？精品资料4. 您的职业需要重复性的运动吗？5. 您是否经常穿高跟鞋？（针对女性）6. 您平时工作压力大吗？1. 您的健身目标是？2. 是什么驱使您想要达到您的瑜伽目标？（如果没有达到您的瑜伽目标会对您有何影响？）1. 您平时的饮食习惯是怎么样的？早餐：中餐：晚餐：点心：2. 每天蔬菜水果吃得多吗？3. 平时的补水情况？4. 其他需要备注的情况：1.静态心率：2.血压：3.身高：4.体重：5.身体脂肪含量：6.身体质量指数（bmi ） :7.基础代谢：身体围度测量（单位：cm）1.腹围 :2.腰围：3.臀围：4.大腿围：5.大腿中围：6.小腿围：7.上肢：8.前臂围：9.腰臀比：体适能测试1.心肺耐力测试2. 肌肉力量测试3.肌肉耐力测试4.柔韧性测试1.下犬2.上犬 3.肩颈4.广角 5.侧角式6.平板7.呼吸长度8.呼吸比静态身体姿势评估1.上交叉综合征：2.下交叉综合征：3