护理干预对小儿高热惊厥的影响

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5护理干预对小儿高热惊厥的影响作者冯艳艳作者单位221002，徐州医学院附属医院【摘要】目的探讨护理干预对小儿高热惊厥预后的影响。方法将36例高热惊厥患儿随机分为对照组和干预组各18例，对照组仅给予常规护理，干预组在接受常规护理基础上给予个体化的护理干预。对两组患儿在干预前后，高热惊厥终止发作的时间、并发症和复发率的情况进行比较。结果护理干预后，干预组患儿终止发作的时间短于对照组P【关键词】小儿高热惊厥护理ABSTRACTOBJECTIVETOPROBEINTOTHEINFLUENCEOFNURSINGINTERVENTIONONTHEPROGNOSISOFCHILDRENWITHFEBRILEATOTALOF36CASESOFFEBRILESEIZURESCHILDRENWERERANDOMLYDIVIDEDINTOCONTROLGROUPANDINTERVENTIONGROUP,18CASESINGROUPCASESWEREGIVENROUTINENURSINGONLY，THEINTERVENTIONGROUPPATIENTSACCEPTEDTHEINDIVIDUALIZEDNURSINGINTERVENTIONONTHEBASISOFTHEROUTINETHETIMEOFTERMINATIONOFATTACK，COMPLICATIONSANDRECURRENCERATEOFFEBRILESEIZURESWERECOMPAREDBETWEENTWOGROUPS精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5BEFOREANDAFTERTHEAFTERNURSINGINTERVENTION，THETIMEOFTERMINATIONOFATTACKOFTHEINTERVENTIONGROUPILLCHILDRENWASSHORTERTHANTHATOFTHECONTROLGROUPPKEYWORDSCHILDRENFEBRILESEIZURESNURSING高热惊厥FEBRILCONVULSION，FC在小儿惊厥中最为常见，且多有复发倾向，对生存质量和预后有一定影响，易造成不良后果，其急救治疗和护理对预后的影响显得尤为重要。对徐州医学院附属医院儿科在2009年1月2010年12月收治18例高热惊厥患儿给予护理干预，并进行临床观察，以探讨护理干预对小儿高热惊厥的影响。现报道如下。1资料与方法一般资料36例高热惊厥患儿中，男20例，女16例年龄3个月至6岁，均符合入选标准1。将其随机分为对照组18例和干预组18例。两组患儿在性别、年龄、家庭背景、病情等方面比较差异均无统计学意义P。方法护理干预方法对照组患儿给予常规护理，按常规的护理程序进行护理，保持呼吸道通畅，应急处理，药物使用，降温，病情精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5观察。干预组在接受常规护理基础上给予个体化的护理干预，针对高热惊厥发生的病因及诱因采取护理措施心理指导患儿家长看到患儿发生惊厥，往往产生焦虑、紧张、恐惧情绪，护士首先应安慰患儿家长，向家长解释病情及预后，消除患儿家长紧张和焦虑情绪，取得患儿家长的配合。避免刺激空气流通，注意保持环境安静，光线柔和，动作轻柔敏捷，禁止不必要的刺激，尽可能少惊动患儿，同时注意安全，防止坠床及碰伤。发热护理患儿如出现面色潮红、手脚发凉、精神差或出现寒战、怕冷等情况时，应及时测体温，尽早处理，如有发热应及时给予物理或药物降温。夏季过热，将患儿置于有空调的房间。药物准备病房内应常备一些退热药物，如托恩、美林等还应备一些镇静止痉药，如地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等。严密观察病情变化观察体温、心率、呼吸、血压、意识、瞳孔等详细记录发作类型、程度、并发症、伴随症状。发作时的紧急处理对患儿家长进行告知，要求第一目击发作者能采取松解患儿衣领，取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，清除口腔分泌物，将口鼻暴露在外，伸直颈部，保持呼吸道通畅，同时可用匙柄、筷子等外缠干净的布条，放置于上下齿之间并给予指压人中穴、合谷穴2MIN3MIN，注意不要太用力，避免损伤皮肤。观察指标精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5高热惊厥终止发作的时间记录常见高热惊厥并发症发生的种类和次数观察72H内的复发率。统计学方法数据采用均数标准差XS表示，采用SPSS统计软件进行统计学分析，计量资料采用T检验，计数资料采用2检验，P2结果表1两组患儿预后情况比较3讨论小儿高热惊厥是小儿时期常见的神经系统器质或功能的异常紧急症状，由于大脑神经元异常放电，引起骨骼肌群突然发生的一过性不随意收缩，常伴有意识障碍2。临床表现为在高热体温39以上出现不久，或体温突然升高之时出现阵发性四肢和面部肌肉抽动，双眼凝视、斜视、上翻，常伴意识丧失、口吐白沫，可停止呼吸1MIN2MIN，重者出现口唇发绀，有时可伴有大小便失禁3，发作时间可持续几秒钟至几分钟。本病属儿科急症，以婴幼儿多见，年龄多在6个月至3岁。处理不及时可引起窒息、脑水肿、脑损害，甚至危及患儿生命，因此，在临床上发现或者收治惊厥患儿时，及时观察病情变化和必要的抢救护理是至关重要的，护理人员通过严密的病情观察，进行护理干预，及时采取恰当的急救护理措施，医护人员密切配合，治疗处理恰当，操作及时，用药迅速，护理得当，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5可以及早终止高热惊厥的发作