居家养老调研报告.doc

居家养老调研报告调研方：众益伙伴老年文化发展中心、和平街街道办事处调研地：和平街街道辖区所有社区调研时间：2009年7-8月研究目的了解老年人的真正需求理清政策思路与具体要求了解目前居家养老政策对老年人的帮助程度研究方法文献研究、抽样调查、重点访谈文献研究 通过对关于全面推进居家养老服务工作的意见、北京市民政局与财政局关于深入开展居家养老服务试点工作的通知、北京特殊老年人养老服务补贴办法、北京市特殊老年人养老服务补贴办法（试行）实施细则、北京市特殊老年人自理能力评估管理办法（试行）等政策文件进行了深刻的研究与解读。抽样调查 本次调研运用了分层抽样方法对和平街街道9个社区全部享受居家养老补贴进行抽样，最后选取了总数的60%作为调研样本。重点访谈 对街道与居委会负责居家养老的工作人员与服务商等，进行了深度访谈。调研结果一、居家养老工作取得了很大的成绩l 范围逐步扩大。l 各级行政体系很完善。l 目标人群多样化。l 服务种类向多样化方向发展，涉及老年人生活的方方面面。l 享受居家养老服务的人数在迅速增加。二、目前居家养老的中心任务主要是，由政府出资为特殊老人购买服务，对非特殊老人的服务涉及还比较少。三、符合条件的老人获得是由指定服务商提供的指定服务，而非现金，且在规定范围内实报实销。四、行政执行程序 由社区居家养老工作人员到街道居家养老服务中心，再到区居家养老服务中心，分级上报审批。五、资金的结算程序老年人到服务商处消费后登记，服务商将每月消费总数报社区，社区再逐级上报，由区居家养老服务中心审核批准后，再分级下拨资金。最后由社区工作人员与服务商隔月结算。六、老年人基本情况及需求老年人人数分类情况目前该街道享受特殊老年人居家养老补贴的老年人有600多位，约占老年人总数的3%-4%，预计年底享受服务的老年人能达老人总数的6%左右。60岁以上三无不能完全自理60岁以上低保不能完全自理60岁以上劳模生活不能完 全自理100岁以上老人60岁以上纯老年户和残疾老人不能完全自理90岁以上高龄老人80-89岁生活不能完全自理0.83%0.83%0.83%0.83%3.31%42.98%50.41%老年人的身体情况目前享受居家养老服务的老年人中，不能完全自理的老年人约占57%，神智不完全清楚的老年人约占27%。老年人对居家养老服务的需求情况项目理发陪聊老年饭桌法律咨询陪床家庭病床小时工活动保健设施日间护理日间照料紧急呼叫设备定期医疗服务送医送药上门%1.12.22.22.23.45.66.77.910.113.512.41616.9老人有服务券可享受的服务情况 目前社区提供的服务主要有老年饭桌、小时工、家居维修、足疗按摩。其中在老年饭桌享受服务的约占50%以上。老年普遍认为目前的服务项目较少，服务范围较窄。 老年人可享受的服务补贴金额虽然北京市的养老补贴金额在50-250元之间，但符合100元以上条件的老人相对较少，从图四可以看出每月领取50元服务券的老人占94%。服务券对老年人的帮助程度老年人认为目前的补贴额度偏低一些，认为不太够与太少的老年人占54%左右。老年人对目前居家养老服务政策的满意程度老年人对居家养老政策的整体评价是比较满意的，其中不太满意和非常不满意的老人约占11%。七、服务商情况介绍 老年饭桌、爱农家政、万恒物业等以及自己培养的护理员。八、老年人的生活环境 1.目前享受居家养老服务的老人中高龄老人约占94%，这些老人的子女都已进入老年，照料上很困难。 2.住在老式楼房里的老年人较多，这些楼房没有电梯、光线较暗(上下楼很不方便)问题1从整体上而言享受服务的总人数比较小 目前该地区享受居家养老的人员为600多位，预计年底将达到1200位左右。就享受服的人数增长速度来看成绩是不错的，但与1.9万60岁以上的老年人总数相比，目前享受服务的总人数还是比较小。2专业的居家养老服务商严重缺乏目前的服务商主要由家政公司、物业、小饭馆、按摩店等公司承担。这些公司通常不是以老年人为主要服务对象，因此在实际工作中容易引发以下几个细节问题。a.服务不能针对老年人的身心特点与需求。如：小饭桌的饭菜偏咸、偏油，不适合老年人清淡的口味需求。家政公司的服务员更换频繁，老年人适应不了。b.对承担居家养老服务的工作，积极性不高。由于资金是隔月结算，非现金及时支付，大部分企业会觉的麻烦不愿意承担这向工作。c.没有意识到居家养老服务是由国家为老年人提供的一项特殊福利，只有老年人才能消费并登记，往往老年人的子女或亲戚以老人名义消费时他们采取了默认的态度，没有尽到监督的责任。3服务商的数量较少、辐射范围较小，老人使用起来不方便。引发的细节问题有：a.非特困老有些老人家里经济条件还不错的老人，不愿来使用这项服务，觉的局限性太多、资金额度也不大，使用反而影响他正常的生活。例如：他家本身聘请的有全职保姆（保姆不是由指定服务提供的，不能使用居家养老服务券来冲抵工资），且离老年饭桌、物业维修等服务网点都较远，最方便使用的就是社区使用的小时工。在这种情况下，老人会认为自己本身不需要小时工，为了迎合居家养老服务政策每月还得额外请一个自己不熟悉的小时工上门服务三次，影响了原来正常的生活，还不如不享受这项服务。b.特困老人目前提供的这些服务都是他缺的，但由于受服务商的局限性，这些服务不一定是他最缺的。例如：离老年饭桌最近的一位特困老人，如果50元让他自己叫人送菜上门，那么他可以吃三到五天，但距离他家较近的地方没有送菜上门服务项目，他只能到老年饭桌去吃饭，50元最多只能吃2-3顿。4程序比较复杂，投入的人力和时间太多。a表格太多，且复杂。每一位申请的老年人都要经过社区与街道工作人员的严格的评估，且要填写各种报表，约11种之多。每月居委会的工作人员还要对消费总数进行统计、填写报表，并分级上报审批。b. 对报表的审批占用的时间较多。区居家养老中心为保证能在月底或次月初完成对上月报表的审核并将资金按时下拨，要求街道必须在22前将本月的消费情况及新申请人数等上报完成。居委会及街道为了配合居委会工作，将统计时间提前到11号。5老年人的生活环境不容乐观 老年人多不与子女同住，且高龄老人的子女也都进入或即将进入老年，家庭照料严重缺失。 住在老式住宅区的高层老人，上下楼梯非常困难。买菜、倒垃圾、去医院看病等日常生活受到严重困扰。建议1 政府鼓励与支持专业性的居家养老服务商产生。2 打破由政府主导的模式，适当引入一些市场化的运作模式，进而使服务快速覆盖到更多老年人。3 鼓励和扶持街道与社区开发属于自己的居家养老服务产业。如：培养居家养老护理员、日托中