2012年基本公共卫生考核细则(附件1).xls

第 1 页 附件 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 一 健康档案 14分 14 00 1 以重点人群为切入点 逐步建立规范统一的居 民健康档案 2 健康档案及时更新 实行动态管理并科学运用 并逐步实行健康档案电 子化管理 1 为辖区内常住人口建立规范的电子 健康档案 2012年底规范化建档率乡镇 达到70 城市社区达到75 健康档案 合格率要达到90 和使用率达到80 其 中 辖区60岁以上老年人及慢性病人 规范化建档率达到90 以上 2 居民健康档案主要包括个人基本信 息 健康体检 主要健康问题及医疗卫 生服务记录等 填写内容和方法按照 规范 执行 3 建立健康档案信息室 设施设备齐 全 管理责任到人 管理制度齐全 实 行有效动态管理 到2012年底达到95 4 建立健康档案的调取 阅读 记录 存放等管理制度 提供必要设施 设 备 明确档案管理责任人 管理方式要 易于检索 实行有效动态管理 1 核查健康档案建档率 2 抽查居民健康档案 要求填写完整 真实准确 书写规范 基础内容无 缺失 尤其是重点人群 要有随诊卫生服务记录 计算健康档案合格率和健 康档案使用率 3 查阅档案管理制度 现场抽查档案管理人员在 使用和管理档案时的工作 程序是否规范 4 查阅健康档案电子化 管理记录 1 建档率低于所定标准 每降低1 扣2分 扣 完为止 建档率高于所 定标准 每上升10 加1 分 2 建档合格率低于90 每降低5 扣2分 扣 完为止 3 档案使用率小于80 每降低10 扣2分 扣 完为止 4 信息室设施设备制度 不齐全者扣1分 信息管 理人员对档案使用和管 理不符合规范扣1分 健健康康档档案案建建档档率率 建档人数 辖区内 常住居民数 100 健健康康档档案案合合格格率率 抽查填写合格的档 案份数 抽查档案 总份数 100 健健康康档档案案使使用用率率 抽查档案中有动态 记录的档案份数 抽查档案总份数 100 第 2 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 二 健康教育 4 4分 4 40 1 针对健康素养基本知 识和技能 优生优育 食 品安全问题等内容 向社 区居民 尤其是重点人群 提供健康教育宣传信息 利用各种健康主题日或节 假日开展健康教育咨询服 务 在醒目位置设置健康 教育宣传栏并定期更新内 容 2 针对辖区重点健康问 题 定期举办健康知识讲 座 讲授健康素养基本知 识和技能 指导居民纠正 不利于身心健康的行为和 生活方式 3 针对公共卫生问题 配合开展突发事件应对的 宣传教育 1 每年免费提供不少于12种内容的健 康教育宣传资料 播放不少于6种的音 像资料 2 在辖区内按照标准设置健康教育宣 传栏 中心不少于2个 站不少于1个 每季度至少更新内容1次 3 健康知识讲座中心每月至少举办1次 站每两个月至少举办1次 中心每年 组织开展至少9次面向公众的健康教育 咨询服务 4 要做好健康教育的每年年度计划 具有可操作性 安排健康教育内容应通 俗易懂 并确保其科学性和时效性 5 每项健教活动要有完整的健教活动 记录和资料 并存档保存 每年做好健 教工作的总结评价 1 现场查看 查阅健康 教育计划 总结评价 宣 传资料 2 现场查看 核对发放 播放健康教育印刷 音 像资料的种类和数量 健 康教育宣传栏设置和内容 更新情况 举办健康教育 讲座和健康教育咨询活动 的次数 3 查阅存档资料 包括 文字 图片 影音文件等 查阅活动记录资料 包 括时间 地点 参加人员 签名等 1 宣传资料 印刷品和 音像 每少一项扣1分 2 宣传栏内容未及时更 新 少一次扣0 5分 3 咨询服务和讲座 培 训 少一次扣0 5分 扣完为止 4 缺少年度计划扣1分 缺少上半年总结评价 扣1分 电子档未及时录 入扣1分 未分类存档扣 1分 5 健康教育室 宣教设 备资料齐全 6 考核时电子档案和纸 质档案分别计扣分 第 3 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 三 预防接种 12 8分 12 80 1 掌握辖区内0 6岁儿 童人口基础资料并登记建 立预防接种证 卡 2 为辖区适龄儿童接种 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰 疫苗 百白破疫苗 白破 疫苗 麻腮风疫苗 流脑 疫苗 乙脑疫苗 甲肝疫 苗等国家免疫规划疫苗 根据传染病控制需要 开 展疫苗强化免疫接种和群 体性接种工作 3 对重点人群进行针对 性接种 4 发现 报告预防接种 中的疑似异常反应 及时 向辖区疾病预防控制机构 报告 并协助疾病控制机 构进行调查处理 5 疫苗管理要有完善的 管理制度 按规定进苗 储存 运输 报废处理疫 苗 1 系统地对辖区内所有居住满3个月的 适龄儿童进行预防接种登记建证 卡 建证 卡 率和某种疫苗接种率不低 于90 2 合理安排接种门诊日 按照有关要 求提供计划免疫服务 安排受种者在接 种后留观室留观30分钟 3 处理 报告和登记疑似预防接种异 常反应要有记录 填写报告卡 4 及时登记疫苗出入库和报废 破损 情况 疫苗储存数量要与登记数相符 及时清理过期疫苗 每天及时查看并登 记冰箱温度2次 1 核查建证 卡 率和 某种疫苗接种率 2 查阅儿童登记簿 接 种证 卡 工作记录及 相关资料及计算机资料 随机访问儿童家长 核对 儿童预防接种证等资料 3 按照专业公卫机构要 求开展接种 查阅接种资 料 要求范围明确 姓名 住址等登记详实 文字 规范 查看留观室 询问 受种儿童监护人 是否安 排留观等 4 查阅登记报告制度 发现异常及时上报 并有 调查 处理记录 5 查看疫苗管理登记记 录 并核对某种疫苗储存 数与登记数是否相符 查 看冰箱温度记录 1 未按有关要求为辖区 内适龄儿童提供计划免 疫服务 扣6分 2 无辖区适龄儿童登记 扣3分 登记率低于 100 每1 扣1分 3 无相应免疫接种记录 或记录不完整酌情扣分 建建证证 卡卡 率率 年 度辖区内建立预防 接种证人数 年度 辖区内应建立预防 接种证人数 100 某某种种疫疫苗苗接接种种率率 年度辖区内某种疫 苗年度实际接种人 数 某种疫苗年度 应接种人数 100 第 4 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 四 传染病预 防控制 5分 5 1 及时发现 登记并报 告辖区内发现的传染病病 例和疑似病例 参与现场 疫点处理 2 开展结核病 艾滋病 等传染病防治健康知识宣 传和咨询服务 3 配合专业公共卫生机 构 对辖区非住院结核病 人 艾滋病等病人 进行 治疗管理 做好服务记录 1 疫情报告有专人负责 报告管理制 度完善 无迟报和漏报发生 2 结核病疫情报告工作有专人负责 有专门登记本 传染病疫情报告率和传 染病疫情报告及时率均应达到95 以上 3 疑似传染病病人的登记及转诊记录 完整 负责人有签字 4 非住院结核病人管理记录完整 如 有交接应有小结和签字 5 结核病 艾滋病等传染病基本知识 宣传教育材料应简明扼要 通俗易懂 易于掌握 形式应多样化 覆盖面广 6 在有关部门的指导下开展艾滋病患 者的社区关怀工作 引导社区居民协助 艾滋病患者回归社会 1 查阅传染病登记报告 管理制度 登记簿 报告 卡等相关传染病登记报告 资料及现场疫点处理记录 核查传染病疫情报告率 和传染病疫情报告及时率 2 查阅相关宣教资料和 登记 3 抽查非住院结核病人 登记资料 查阅结核病治 疗档案 并抽查访问病人 1 无专人管理 扣1分 无登记制度 扣1分 有迟报和漏报现象 扣1 分 2 无疑似传染病病人的 登记及转诊记录 扣1分 3 非住院结核病人管理 不规范 扣1分 4 无传染病宣传 教育 及咨询记录 扣1分 传传染染病病疫疫情情报报告告率率 报告卡片数 登记 传染病病人数 100 传传染染病病疫疫情情报报告告及及 时时率率 报告及时的 传染病病人数 登 记传染病病人数 100 第 5 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 五 慢性病预 防控制 25 20分 25 20 1 有计划地对辖区居民 进行高血压 糖尿病 冠 心病进行筛查 对异常者 应登记造册并转入慢性病 管理程序 由专人负责 按照各种慢性病的管理规 范 对已确诊的高血压 糖尿病患者进行动态的 个性化的管理 并对其有 碍健康的行为方式进行干 预 2 其它慢性病管理根据 本地情况 开展心血管疾 病 脑卒中 恶性肿瘤 慢性阻塞性肺部疾病等重 点慢病患者的监测工作 1 提供免费血压测量服务 并登记存 档 2 对35岁以上居民每年首诊测血压 对血压异常者应登记造册并实施干预 3 对高血压患者实施规范化管理 1 每年至少随访4次 包括询问病情 监 测血压 进行体格检查 作出评估 进 行分类干预 制定生活方式改进目标 提供用药 饮食 运动 心理等健康指 导 2 有转诊指征及时转诊 3 告知患者每年至少进行1次全面健康检 查 4 及时将患者信息记入患者健 康档案 5 管理率达90 以上 控制 率达以60 以上 4 糖尿病管理 1 对高危人群进行有 针对性的健康教育 建议每年至少测量 1次血糖 2 对确诊糖尿病患者 至 少每季度随访1次 包括询问病情 检 测空腹血糖和血压 进行体格检查 作 出评估 进行分类干预 制定生活方式 改进目标 提供用药 饮食 运动 心 理等健康指导 3 有转诊指征及时 转诊 4 告知患者每年至少进行1次 全面健康检查 5 及时将患者信息 记入患者健康档案 6 管理率达90 以上 控制率达以60 以上 5 根据当地情况开展其它慢性病管理 的 要进行门诊登记 建立慢性病患者 档案等 1 现场查看免费血压监 测点 查阅服务登记记录 2 查阅门诊登记和规范 化管理资料 3 抽查高血压 糖尿病 病例 查看管理记录 要 求按时随访 填写真实 有健康指导记录 查看转 诊记录和随访情况 核查 居民健康档案 有血压 血糖检测记录 4 核查慢性病健康管理 率 规范管理率 管理人 群血压 血糖控制率 5 根据当地情况开展其 它慢性病管理的 核查门 诊登记 慢性病患者档案 等 1 无免费血压测量设施 场地 扣2分 无登记记 录 扣2分 2 35岁以上患者首诊测 血压率100 每低1 扣 1分 最多扣3分 3 无慢病筛查计划 扣 1分 未按计划开展工作 酌情扣分 最多扣2分 无筛查阳性者的登记 记录 扣1分 无干预记 录 扣1分 4 无慢性病管理制度 扣1分 不完善 酌情扣 1分 5 管理率和规范管理率 每低1 扣1分 抽查病 例管理不规范 每1例扣 1分 最多扣6分 6 体 检必做检查项目 血尿 酸检测 高高血血压压 或或糖糖尿尿病病 患患者者健健康康管管理理率率 年内已管理高血 压 或糖尿病 人 数 年内辖区内高 血压 或糖尿病 患病总人数 100 高高血血压压 或或糖糖尿尿病病 患患者者规规范范健健康康管管 理理率率 按照要求进 行高血压 或糖尿 病 患者健康管理 的人数 年内管理 高血压 或糖尿病 患者人数 100 管管理理人人群群血血压压 血血 糖糖 控控制制率率 最近 一次随访血压 或 空腹血糖 达标人 数 已管理的糖尿 病患者人数 100 第 6 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 六 重性精神 疾病患者管理 1 6分 1 60 1 对辖区确诊的重性精 神病患者进行登记管理 2 在专业机构指导下对 在家居住的病情稳定和基 本稳定患者进行治疗随访 3 对恢复期重性精神病 患者进行康复指导 实施 康复训练 1 有专业或接受过重性精神病管理相 关培训的专 兼 职人员 负责对辖区 内精神病患者进行分类登记并实行连续 管理 有方便开展心理健康指导的场所 重性精神疾病患者管理率达到30 以 上 以后逐年增加 2 对已确诊的在家居住的病情稳定和 基本稳定患者纳入管理时 要进行1次 全面评估 为患者建立健康档案 3 纳入管理后 在专科机构指导下每 年至少随访4次 至少进行1次综合评价 发现复发或加重征兆时 给予相应处 理或指导转诊 并进行危机干预 重性 精神疾病患者规范管理率不低于20 以后逐年增加 4 为病情稳定的患者开展社区康复训 练指导 1 现场查看有无相应人 员和场所 核查重性精神 疾病患者管理率 2 查阅患者登记资料 有保护隐私的措施 3 抽查患者健康档案 查看随访记录和次数 核 查重性精神疾病患者规范 管理率 4 查看患者每年1次的综 合评价 5 有对病情稳定患者的 康复训练 指导记录 1 无专业人员和服务场 所 扣2分 2 无相关工作登记记录 扣2分 记录不完整 酌情扣分 3 健康档案不完善 未 及时更新 抽查档案中 随访记录少1次扣0 5分 4 无患者综合评价 扣 0 5分 5 无康复指导记录扣 0 5分 重重性性精精神神疾疾病病患患者者 管管理理率率 所有登记 在册的确诊重性精 神疾病患者数 重 性精神疾病患病人 数 辖区内15岁及 以上人口总数 患 病率 100 重重性性精精神神疾疾病病患患者者 规规范范管管理理率率 每年 按照规范要求进行 管理的确诊重性精 神疾病患者数 所 有登记在册的确诊 重性精神疾病患者 数 100 第 7 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 七 儿童保健 12分 12 1 掌握辖区儿童数量及 分布 2 为0 6岁童建立儿童 保健手册 3 按时为新生儿提供家 庭访视及保健指导 4 开展儿童保健系统管 理 按照要求为婴幼儿进 行体格检查 健康咨询 营养指导和生长发育评价 并开展辅食添加及护理 的指导和咨询 5 对高危儿 体弱儿进 行转诊及管理 1 对辖区内新生儿及其基本情况有详 细了解并进行登记 2 为辖区内6岁以下儿童建立保健手册 建卡率不低于80 3 在新生儿出院后1周内家庭访视 进 行新生儿健康检查和母乳喂养 新生儿 护理 预防接种等指导 满28天在中心 进行健康体检 进行体格检查 测量和 发育评估 4 分别在第3 6 9 12 18 24 30 36个月时进行8次婴幼儿健康检查 包括生长发育监测及评价 辅食添加 指导 常见病预防 五官保健 心理咨 询 意外伤害的预防等指导 儿童健康 管理率应达到80 以上 儿童系统管理率 应达到70 以上 5 对高危儿及时进行转诊指导 对体 弱儿童建立专案管理 进行合理评估和 健康指导 必要时向上级医疗机构转诊 1 查阅儿童登记册 2 核查新生儿访视率 查阅家庭访视记录 并随 机访问儿童家长 3 抽查儿童保健卡 并 核对相应的儿童健康档案 要求按时检查 记录完 整 规范 有健康评价 指导记录 4 查阅高危儿 体弱儿 转诊及管理记录 要求转 诊记录应完整 有针对性 的生长发育 防病指导记 录 5 核查儿童健康管理率 和儿童系统管理率 1 无新生儿基本情况登 记 扣2分 2 未按规定进行新生儿 家庭访视及保健指导记 录 抽查每名儿童少1次 扣0 5分 儿童保健卡 健康档案未及时更新 记录不完整1次扣0 5 分 本项最多扣2分 3 3岁以下儿童建卡率 低于80 每降低10 扣0 5分 最多扣2分 4 无高危儿 体弱儿转 诊和管理制度扣1分 无 记录扣0 5分 新新生生儿儿访访视视率率 年 度辖区内接受1次 及以上访视的新生 儿人数 年度辖区 内活产数 100 儿儿童童健健康康管管理理率率 年度辖区内接受1 次及以上随访的0 36个月儿童数 年度辖区内应管理 的0 36个月儿童 数 100 儿儿童童系系统统管管理理率率 年度辖区中按相应 频次要求管理的0 36个月儿童数 年度辖区内应管理 的0 36个月儿童 数 100 第 8 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权重 考 核 内 容考核标准考核方法评分标准备注 实际 分值 扣分 原因 八 孕产妇保 健 11分 11 1 掌握本辖区孕产妇人 数 2 孕12周前为孕妇建立 孕产妇保健手册 并指导 孕期保健 3 对孕妇进行孕期检查 包括体格检查和产科检 查 体重 血压 宫高 胎心 胎位等 心理适 应 孕期营养等咨询 4 进行高危孕妇初步筛 查 转诊和随访 5 为产妇提供产后访视 6 婚前医学检查 1 有专人负责 专册登记本辖区本年 度孕产妇基本情况 2 早孕建册率应达到85 以上 3 开展围产期保健工作 至少进行5次 孕期检查 按照相关规定免费提供孕期 保健 咨询 指导服务 对有异常或出 现危急征象的孕妇 要指导转诊 及时 随访了解落实诊治情况 产前健康管理 率应达到80 以上 4 按照相关规范对辖区产妇进行至少2 次产后访视 对母乳喂养 产后常见问 题等进行指导 产后访视率应达到85 以上 5 在结婚登记前进行婚前医学 检查 卫生指导 卫生咨询是否达到辖 区总人口的8 1 查阅孕产妇登记册 2 核查早孕建册率 3 抽查孕产妇保健手册 核对相应的孕产妇健康 档案 查阅服务记录 并 有完整的转诊 随访记录 核查产前健康管理率 4 核查产后访视率 抽 查产妇产后访视服务记录 5 查阅相关人群登记 册 1 未开展免费孕产妇围 产期保健 本项不得分 2 孕产妇系统管理率低 于80 每低10 扣1分 最多扣2分 3 抽查的孕期检查服务 记录不完整 每少1次扣 1分 最多扣2分 4 抽查的产后访视服务 记录不完整 每少1次扣 1分 最多扣2分 早早孕孕建建册册率率 辖区 内怀孕12周之前建 册的人数 该地该 时间段内活产数 100 产产前前健健康康管管理理率率 辖区内按照规范要 求在孕期接受5次 及以上产前随访服 务的人数 该地该 时间段内活产数 100 产产后后访访视视率率 辖区 内产后28天内的接 受过1次及1次以上 产后访视的产妇人 数 该地该时间段 活产数 100 第 9 页 项项城城市市20122012年年基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目考考核核标标准准 项目类别 考核分 值权