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文档简介
医学课件园 ,第五节 小腿前外侧区、 足背区,医学课件园 ,一、皮肤切口,1延长股内侧纵行切口内踝。 2在内、外踝间作一横切口。 3横切口中点第2趾根部。 4沿趾根作一横切口,医学课件园 ,医学课件园 ,二、解剖程序,1翻开皮肤。2浅筋膜内找: (1)大隐静脉:走行于内踝前方 (2) 隐神经:分布于小腿内侧面及足内侧皮肤 (3)腓浅神经:在小腿前外侧面的中、下1/3穿出后,分出足背中间皮神经和足背内侧皮神经 (4)足背静脉弓: 1)小隐静脉:走行于外踝后方上行 2)足背外侧皮神经:腓肠神经的分支,伴小隐静脉走行,医学课件园 ,医学课件园 ,3清除浅、深筋膜时,注意观察踝关节前方的伸肌上支持带(小腿横韧带)及伸肌下支持带(小腿十字韧带)。 下支持带深面向下形成2个纤维隔,分隔为3个骨纤维管: 内侧管:胫骨肌前肌腱 中间管:长伸肌腱、足背血管、腓深神经(皮支支配趾和第2趾相邻缘背面皮肤) 外侧管:趾长伸肌腱、第三腓骨肌腱,医学课件园 ,医学课件园 ,5清理并观察: (1)胫前动脉 1)胫前返动脉 2)内、外踝前动脉 3)足背动脉:足底深支 第一跖背动脉 弓状动脉 跗内、外侧动脉(2)胫前静脉:与胫前动脉伴行。,医学课件园 ,医学课件园 ,(3)腓总神经:分为腓浅神经和腓深神经,后者与胫前动、静脉伴行。 (4)小腿前群肌: 胫骨前肌、 长伸肌、
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