ASZ-30苏生器说明书.doc

ASZ-30自 动 苏 生 器使 用 说 明 书一、仪器的用途：本仪器是一种自动进行正负压人工呼吸的急救装置，它能把含有氧气的新鲜空气自动地输入伤员肺内，然后又能自动将肺内的气体抽除，并连续工作。本仪器还附有单纯给氧和吸引装置，可供呼吸机能并未麻痹的伤员吸氧和吸除伤员呼吸道内的分泌物（或异物）之用。本仪器适用于抢救呼吸麻痹或呼吸抑制的伤员，如胸部外伤、一氧化碳（或其他有毒气体）中毒、溺水、触电等原因所造成的呼吸抑制或窒息，都能适应。本仪器的特点是体积小、重量轻、操作简单、性能可靠，可以手提也可以肩跨，携带方便，特别适用于煤矿救护组织在井下使用；也使用于医疗单位外出急救和护送伤员途中使用；凡设有救护组织的工矿企业事业等单位，均宜备此仪器。二、仪器的使用：本仪器的作用在于施行有效的人工呼吸，亦即解决复苏技术中的最基本也是最重要的问题。1、安置伤员 将伤员置于新鲜空气处，解开紧身的上衣（如系湿衣，须脱下），适当覆盖，保持体温，肩部垫高1015厘米，头尽量后仰，面部转向任一侧，以利呼吸道畅通；对溺水者应先使伤员俯卧，轻压背部，让水从气管和胃中倾出。2、清理口腔 将开口器由伤员咀角处插入前臼齿间，将口启开；用拉舌器拉出舌头，用药布裹住食指，清除口腔中的分泌物和异物。3、清理喉腔 从鼻腔插入吸引管，打开气路，将吸引管往复移动、污物、粘液、水等异物则被吸至吸引瓶；如瓶内积物过多，可拔开连接管，半堵引射器喷孔（注意；全堵则吸痰瓶易爆）积物即可排除。注：打开氧气瓶开关前，需将减压器旋钮按逆时针调到最小流量位置，然后再调正所需呼吸频率。4、插口咽导气管（压舌器） 根据成人、中人、小孩选择插入大小适宜的插口咽导气管（压舌器），以防止舌头后坠使呼吸道梗阻，查好后将舌头送回，以防止伤员痉挛，咬伤舌头。注：以上过程均属预备处置，应分秒必争，尽早开始人工呼吸；对上述程序，是否全部履行，得视伤员情况而定，总之，以呼吸道畅通为原则。5、人工呼吸 将自动肺于导气管、面罩连接，打开气路，便听到“飒”的气流声音，将面罩紧压在伤员面部，自动肺便自动的交替进行充气与抽气，自动肺上的标杆即有节律的上下跳动；于此同时，用手指轻压伤员喉头中部的环状软骨；借以闭塞食道，防止气体充入胃内，导致人工呼吸失败。如果人工呼吸进行正常，则伤员胸部有明显起伏动作，此时可停止压喉，并用头带将面罩固定。注1：自动肺如果不自动工作，则是由于面罩不严密，漏气所致；自动肺如果动作过快，并发出疾速的“喋喋”声，则是呼吸道不畅通之故，此时，如已插了口咽到气管，可视将伤员下颚骨托起（即下牙床移至上牙床前面），以利呼吸道畅通。如仍无效，则应马上重新清理呼吸道，切勿贻误时间。注2：腐蚀性气体中毒的伤员，不能进行人工呼吸，只能吸入氧气。注3：对触电伤员能及时进行人工呼吸，往往是成败的关键之一，故有效的方法是马上做口对口人工呼吸，直到仪器到来代替为止。6、调整呼吸频率 调整减压器和配气阀旋钮，使呼吸频率达：成人1216次/分，相当于小孩30次/分左右。注1：人工呼吸已正常进行，则宜耐心等待，除确显死亡征象（出现尸斑）外，不可过早中断，有实践证明，曾有苏生达数小时之久而成功者。注2：当苏生奏效以后，伤员出现自主呼吸，此时，自动肺会出现瞬间紊乱动作，可将呼吸频稍调慢，随着上述现象重复出现，呼吸频率可渐次减慢，直至8次/分以下。自动肺仍频繁出现无节律动作，则说明伤员自主呼吸已基本恢复，便可改用氧吸入。7、氧吸入 将呼吸阀与导气管、储气囊联接，打开气路后接在面罩上；调整气量，时储气囊不经常膨胀，亦不经常空瘪。氧含量调节环，一般应调在80%，一氧化碳中毒的伤员则应调在100%。吸氧不要过早中止，以免伤员站起来后导致昏厥。注；氧吸入时，应取出口咽到气管，面罩松缚。8、氧气的准备 当正常呼吸正常进行以后，必须及早将备用氧气瓶（呼吸器用氧气瓶）或工业用打氧气瓶，（工业用大氧气瓶，可以用外源接头与高压导管联接）接在仪器上，打开开关，氧气即直接送入。与氧气接触的器件，必须严格禁油。仪器自带氧气瓶的充气方法，除用专用的充氧泵进行充氧外，还可以用以下两种方法：1、 打开仪器自带氧气瓶开关，关闭配气阀各旋钮，外接工业用大氧气瓶，打开大氧气瓶开关，氧气可直接输入仪器自带氧气瓶内，当两氧气瓶压力平衡时，压力表不在上升，便是充气完毕。2、 仪器自带氧气瓶与工业用大氧气瓶，可以直接连接，当两氧气瓶压力平衡不再有气流的“咝、咝”声时，便是充气完毕。注1：工业用氧气瓶，常有“手轮”丢失的情况，仪器中的小活扳手，可作应急之用，故平时不应离开仪器。注2：采用方法，充气完毕，要卸掉高压导管时，须先关闭氧气瓶开关，打开配气阀旋钮，释放压力，然后卸掉。三、仪器的检验与维护仪器的工作原理主要是当氧气瓶的高压氧气经减压器减压到气体分配器，根据伤员的不同需要，可使用接在气体分配器上的自动肺，自主呼吸阀或引射器。用自动肺可向患者的肺部充气或抽气。如果患者能自主呼吸时，可用自主呼吸阀。当患者的呼吸道内有分泌物时，可用引射器将分泌物吸出。要求仪器的使用要有一定的熟练程度，平时要有实战训练，以免在人工苏生时不知所措贻误时机。仪器平时要有专人负责维护，亦、以确保随时处于良好的工作状态。1：平时的检验主要有以下内容。（1）工具、附件、备用零件齐全完好；（2）氧气压力不低于180大气压；（3）各接头气密良好，各旋钮调整灵活；（4）吸引装置工作正常；（5）自动肺工作正常；（6）自主呼吸阀工作正常；（7）仪器锁扣、背带完好可靠。2：自动肺的检验。自动肺是此仪器的心脏，其中主要的工作参数有二：（1）换气量的效验。调整减压器供气量，使校验囊动作约每分钟1216次。（2）正负压校验。（即充气正压值与抽气负压值的校验）。此项校验须使用苏生器校验仪。3：正负压的调整。一般无故障情况下，自动肺不宜拆卸，正负压亦勿须调整，只是在检修后才进行调整和校验。正负压的调整主要是通过“调整弹簧”和“调整垫圈”来实现的。调松或压紧“调整弹簧”，使正负压值同时相应减少或增大；增厚“调整垫圈”则正