中风先兆病路径.doc

中风先兆病（短暂性脑缺血发作）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为短暂性脑缺血发作的患者。一、中风先兆病（短暂性脑缺血发作）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为中风先兆病。 西医诊断：第一诊断为短暂性脑缺血发作：椎基底动脉综合征（ICD-10：G45.0），颈动脉综合征（大脑半球）（ICD-10：G45.1）（二）诊断依据1疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T1222008）。（2）西医诊断标准：参照临床诊疗指南-神经病学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）2证候诊断 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”。 中风病（脑梗死）急性期临床常见证候：风火上扰证风痰阻络证 气虚血瘀证（三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”、中华中医药学会中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T222008）。1诊断明确，第一诊断为中风先兆病（短暂性脑缺血发作）。2患者适合并接受中医治疗。（四）标准住院日为7 天。（五）进入路径标准1第一诊断必须符合中风先兆病和短暂性脑缺血发作：椎基底动脉综合征（ICD-10：G45.0），颈动脉综合征（大脑半球）（ICD-10：G45.1）的患者。2病期属于急性期。3患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。（六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规+潜血。（2）肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质。（3）凝血功能检查。（4）血压、心电图。（5）胸部 X 线透视或胸部 DR。（6）血管功能评价（颈动脉彩超）。（7）头颅影像学检查（CT 或 MRI）。2可选择的检查项目：根据病情需要而定，如头颅 MRA或 CTA、心理测评及智能测评、 双下肢血管彩超等。（八）治疗方法1辨证选择口服中药汤剂或中成药以活血通络为主，辨证予以平肝、清热、化痰、通腑、益气、养阴等法。2辨证选择静脉滴注中药注射液。3针灸治疗：可应用针灸治疗，可根据不同分期选用不同的 治疗方法。4其他疗法：根据病情需要选择穴位敷贴、食疗等。5内科基础治疗：主要包括血压血糖的调整等。9护理：辨证施护。（九）出院标准1病情稳定。2没有需要住院治疗的并发症。（十）有无变异及原因分析1.辅助检查异常，需要复查和明确异常原因，导致住院治疗时间延长和住院费用增加。2.住院期间病情加重，出现并发症，需要进一步诊治，导致住院治疗时间延长和住院费用增加。3.既往合并有其他系统疾病，短暂性脑缺血发作可能导致合并疾病加重而需要治疗，从而延长治疗时间和增加住院费用。4.短暂性脑缺血发作病因明确，反复发作并且有手术指征者转院治疗。5.若住院期间转为中风者转入中风病（脑梗死）急性期中医临床路径。6. 因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。16中风先兆 （短暂性脑缺血发作）中医临床路径标准住院表单 时间住院第1天 年 月 日主要诊疗工作询问病史，体格检查神经功能状态评价采集中医四诊信息进行中医证侯判断初步诊断，确定药物治疗方案医患沟通、向患者及家属交待病情开化验单及相关检查单完成首次病程记录和病历记录重点医嘱长期医嘱： 中风先兆护理常规 级护理 饮食低脂低盐饮食低脂低盐糖尿病饮食糖尿病饮食普食中医辨证口服中药汤剂静点中药注射剂口口服中成药 既往基础用药 抗凝药物或抗血小板药物1. 抗血小板聚集类药物阿司匹林肠溶片氯吡格雷片奥扎格雷钠注射液80mg静滴 qd或bid2. 抗凝治疗低分子肝素钠针 5000-6000单位ih qd或bid3.改善脑循环（选择一类）血塞通400mg 川芎嗪120mg 4.减轻脑水肿药物（根据病情需要）甘露醇液125-250ml静滴qd-q6h5.脑保护治疗胞二磷胆碱针0.5-1.0静滴qd吡拉西坦针 8.0静滴qd依达拉奉注射液30mg静滴bid6.钙离子拮抗剂尼莫地平片20-40mgtid po氟桂利嗪胶囊 5-10mg qn po7.必要时给予他汀类降脂药物临时医嘱： 血常规、尿常规、大便常规 肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾病筛查 胸片、心电图、头颅MRI或CT（16排），颈动脉血管超声根据情况可选择：超声心动图、MRA、类风湿因子、抗“O”中医辨证治疗1. 风痰阻络证治法：息风化痰通络化痰通络方加减。2. 肝肾阴虚风阳上扰证治法：滋阴息风。镇肝熄风汤加减3. 气虚血瘀证治法：益气活血。补阳还五汤加减非药物治疗1. 针灸2. 穴位敷贴3. 食疗主要护理工作 护理常规 完成护理记录 级护理 观察并记录病情变化 静脉抽血级护理协助患者完成常规检查入院护理评估 监测生命体征，神志，瞳孔，对光反射入院介绍：环境，制度，病房设施等做好心理护理加强病情观察中医辨证施膳指导用药指导，特殊检查指导病情变异分析 无有，原因：1.2. 无有，原因：1.2.责任护士签名医师签名时间住院第2天 年 月 日住院第3天 年 月 日主要诊疗工作采集中医四诊信息进行中医证候判断 上级医师查房，完成上级医师查房记录 评估辅助检查结果，分析病因 向患者及家属介绍病情 根据病情调整治疗方案及分级护理 完善入院检查必要时相应科室会诊采集中医四诊信息进行中医证候判断上级医师查房,书写上级医师查房记录评估辅助检查结果干预危险因素进行健康宣教重点医嘱长期医嘱 神经科护理常规 -级护理 饮食 既往基础用药 抗凝药物或抗血小板药静点中药注射液临时医嘱： 必要时复查异常的检查 必要时复查头颅CT或MRI 根据特殊病史选择相应检查 相关科室会诊长期医嘱： 神经科护理常规 -级护理 饮食 既往基础用药 抗凝药物或抗血小板药口服中药汤剂静点中药注射液临时医嘱： 必要时复查异常的检查 依据病情需要下达主要护理工作 正确执行医嘱 生活心理护理 观察患者病情变化 正确执行医嘱 生活心理护理 观察患者病情变化病情变异分析 无有，原因：1.2. 无有，原因：1.2.责任护士签名医师签名时间住院第4-6天 年 月 日住院第5-7天 年 月 日（出院日）主要诊疗工作 评估辅助检查结果，评价神经功能状态 有手术指征者转院治疗 通知患者及其家属出院 向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期 如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案。交代出院后注意事项 和随访方案完成出院总结通知出院重点医嘱医嘱： 神经科护理常规 一二级护理 饮食 既往基础用药抗凝药物或抗血小板药口服中药汤剂静点中药注射液临时医嘱：病情变化随时进行中医辨证明日出院或转科出院医嘱出院带药门诊随诊主要护理工作 正确执行医嘱 生活心理护理 观察患者病情变化 出院带药服用指导 特殊护理指导 告知复诊时间和地点 交待常见的药物不良反应，嘱其定期门诊复诊病情变异分析 无有，原因：1.2. 无有，原因：1.2.责任护士签名医师签名中风病（脑梗死）急性期中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为脑梗死的急性期患者。一、中风病（脑梗死）急性期中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为中风病（TCD 编码：BNG080）。 西医诊断：第一诊断为脑梗死（ICD-10 编码：I63）。（二）诊断依据1疾病诊断（1）中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组中风病中医诊 断疗效评定标准（试行，1995 年）。（2）西医诊断标准：参照 2010 年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的中 国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010。2疾病分期（1）急性期：发病 2 周以内。（2）恢复期：发病 2 周至 6 个月。（3）后遗症期：发病 6 个月以上。3病类诊断（1）中经络：中风病无意识障碍者。（2）中脏腑：中风病有意识障碍者。4证候诊断 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”。 中风病（脑梗死）急性期临床常见证候：痰蒙清窍证痰热内闭证 元气败脱证 风火上扰证风痰阻络证 痰热腑实证 阴虚风动证气虚血瘀证（三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”、中华中医药学会中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T22-2008）。1诊断明确，第一诊断为中风病（脑梗死）。2患者适合并接受中医治疗。（四）标准住院日为21 天。（五）进入路径标准1第一诊断必须符合中风病（TCD 编码：BNG080）和脑梗死（ICD-10 编码：I63） 的患者。2病期属于急性期。3患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临 床路径流程实施时，可以进入本路径。4由脑肿瘤、脑外伤、血液病等引起的脑梗死患者可不进入本路径。（六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规+潜血。（2）肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质。（3）凝血功能检查。（4）血压、心电图。（5）胸部 X 线透视或胸部DR片。（6）血管功能评价（颈动脉彩超）。（7）头颅影像学检查（CT 或 MRI）。2可选择的检查项目：根据病情需要而定，如头颅 MRA或 CTA、双下肢血管彩超等。（八）治疗方法1辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）中脏腑：醒神开窍为主，按照阳闭、阴闭分证论治，及时扶正固脱。（2）中经络：以活血通络为主，辨证予以平肝、清热、化痰、通腑、益气、养阴等法。2辨证选择静脉滴注中药注射液。3针灸治疗：生命体征平稳后可尽早应用针灸治疗，可根据不同分期选用不同的治疗方法。4推拿治疗：根据不同分期选用不同的治疗方法。5中药熏洗疗法：根据病情需要选择。6其他疗法：根据病情需要选择敷贴、食疗等。7内科基础治疗：主要包括呼吸功能维持与并发症的预防和治疗、血压血糖的调 整、颅内高压和脑水肿、合并感染及发热的处理原则与方法等。可参照 2010 年中华医 学会神经病学分会脑血管病学组制定的中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010。8康复训练：病情平稳后尽早进行康复训练。9护理：辨证施护。（九）出院标准1病情稳定，主要症状有所改善。2病程进入恢复期。3没有需要住院治疗的并发症。4初步形成具有中医特色的个体化的康复方案和二级预防方案。（十）有无变异及原因分析1病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。2合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，住院期间病情加重，需要 特殊处理，导致住院时间延长、费用增加。3治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症时，退出本路径。4. 因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。中风病（脑梗死）急性期中医临床路径适用对象：第一诊断为中风病（脑梗死）（TCD编码：BNG080、ICD-10编码：I63） 疾病分期为急性期 时间年 月 日（第1天）年 月 日（第2天）主要诊疗工作询问病史与体格检查 进行神经功能缺损程度评估、危险性评估、实施溶栓应用评估等 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 完成病历书写和病程记录 初步拟定诊疗方案 完善辅助检查 密切观察、防治并发症，必要时监护 与家属沟通，交代病情及注意事项 病重患者继续重症监护 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 完成病程记录 上级医师查房 完善入院检查 重点医嘱长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 病重或病危通知 病情较重者可重症监护 低盐低脂饮食或糖尿病饮食 流食或半流食或鼻饲饮食 中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 口服中成药 内科基础治疗 既往基础用药抗凝药物或抗血小板药物抗血小板聚集类药物阿司匹林肠溶片氯吡格雷片奥扎格雷钠注射液80mg静滴 qd或bid调控血压控制血糖必要时抗凝治疗低分子肝素钠针 5000-6000单位ih qd或bid改善脑循环（选择一类）血塞通400mg 川芎嗪120mg 脉络宁针20ml丹参针20ml 血栓通针500mg减轻脑水肿药物（根据病情需要）甘露醇液125-250ml静滴qd-q6h脑保护治疗胞二磷胆碱针0.5-1.0静滴qd吡拉西坦针 8.0静滴qd依达拉奉注射液30mg静滴bid必要时给予他汀类降脂药物必要时给予扩容治疗 羟乙基淀粉氯化钠注射液 低分子右旋糖酐注射液钙离子拮抗剂尼莫地平片20-40mgtid po氟桂利嗪胶囊 5-10mg qn po病情平稳者早期康复临时医嘱 完善入院检查 血常规尿常规 便常规+潜血肝功能、肾功能、电解质 血脂、血糖 凝血检查 血压监测 心电图 胸部 X线透视或胸部 X线片 血管功能评价（颈动脉彩超） 头颅影像学检查（CT或MRI+MRA）长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 病重或病危通知 低盐低脂饮食或糖尿病饮食 流食或半流食或鼻饲饮食 病情较重者重症监护 中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 口服中成药 内科基础治疗 根据病情需要调整诊疗方案必要时给予营养支持良肢位摆放和关节被动运动 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者康复训练 临时医嘱 继续完善入院检查必要时复查头颅CT或MRI主要护理工作护理常规 完成护理记录 I级护理 观察并记录病情变化及救治过程 配合监护和急救治疗 静脉抽血 配合急救和治疗 制定规范的护理措施 生活与心理护理 根据患者病情和危险性，分层指导患者的康复和锻炼主要护理工作护理常规 完成护理记录 I级护理 观察并记录病情变化及救治过程 配合监护和急救治疗 静脉抽血 配合急救和治疗 制定规范的护理措施 生活与心理护理 根据患者病情和危险性，分层指导患者的康复和锻炼病情变异记录无 有，原因： 1. 2. 无 有，原因： 1. 2. 责任护士签名医师签名时间年 月 日（ 第3天）年 月 日（第4天）年 月 日（第5天）主要诊疗工作病重患者继续重症监护 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 完成病程记录 上级医师查房 完善入院检查 上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估重点医嘱长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 病重或病危通知 低盐低脂饮食或糖尿病饮食 流食或半流食或鼻饲饮食 病情较重者重症监护 中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 口服中成药 内科基础治疗 根据病情需要调整诊疗方案必要时给予留置胃管良肢位摆放和关节被动运动 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者康复训练 临时医嘱 继续完善入院检查长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗根据病情需要调整诊疗方案病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗根据病情需要调整诊疗方案病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证主要护理工作配合急救和治疗 制定规范的护理措施 生活与心理护理 根据患者病情和危险性，分层指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼 配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼病情变异记录无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.责任护士签名医师签名时间年 月 日（ 第6天）年 月 日（第7天）年 月 日（第8天）主要诊疗工作上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估重点医嘱长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目必要时复查头颅CT或MRI 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证主要护理工作配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼病情变异记录无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.责任护士签名医师签名时间年 月 日（ 第9天）年 月 日（第10天）年 月 日（第11天）主要诊疗工作上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估重点医嘱长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证主要护理工作配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼病情变异记录无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.责任护士签名医师签名时间年 月 日（ 第12天）年 月 日（第13天）年 月 日（第14天）主要诊疗工作上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估上级医师查房与诊疗评估 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 防治并发症 治疗效果、危险性和预后评估重点医嘱长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 病情变化时随时进行中医辨证主要护理工作配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼配合治疗 生活与心理护理 根据患者病情指导患者的康复和锻炼病情变异记录无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.无 有，原因： 1. 2.责任护士签名医师签名时间年 月 日（ 第15天）年 月 日（第16天）年 月 日（第17天）主要诊疗工作上级医师查房与诊疗评估，明确是否出院 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 加强中医康复评价与实施 防治并发症 干预危险因素 确定个体化二级预防方案 康复疗效、预后和出院评估 进行健康宣教 上级医师查房与诊疗评估，明确是否出院 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 加强中医康复评价与实施 防治并发症 干预危险因素 确定个体化二级预防方案 康复疗效、预后和出院评估 进行健康宣教上级医师查房与诊疗评估，明确是否出院 完成上级医师查房记录 采集中医四诊信息 进行中医证候判断 加强中医康复评价与实施 防治并发症 干预危险因素 确定个体化二级预防方案 康复疗效、预后和出院评估 进行健康宣教重点医嘱长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 内科基础治疗 针灸 推拿 康复训练 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查的项目 酌情进行认知功能评价 病情变化时随时进行中医辨证 长期医嘱 中风病护理常规 分级护理 低盐低脂饮食或糖尿病饮食中医辨证 口服中药汤剂 静点中药注射液 内科基础治疗 病情平稳者针灸治疗 病情平稳者推拿治疗 病情平稳者予早期康复 其他疗法 临时医嘱 复查异常检查