脏腑用药规律.doc

.中医中药脏腑用药规律(2015-01-27 09:23:56)转载玉棠：中医中药脏腑用药规律（一）肝养 肝 血： 当归白芍何首乌 枸杞阿胶桑椹子滋 肝 阴： 山萸肉熟地枸杞 女贞子 憋甲清 肝 热： 桑叶菊花羚羊角 青箱子 密蒙花 决明子平肝潜阳： 石决明珍珠母代赭石 生龙骨 生牡蛎 灵磁石泻 肝 火： 龙胆草青黛栀子 夏枯草熄 肝 风： 羚羊角 钩藤天麻僵蚕全蝎 蜈蚣 地龙疏 肝 郁： 柴胡香附 郁金 青皮川楝子 元胡 薄荷伐 肝 瘀： 川芎桃仁红花 三棱 莪术 乳香 没药五灵脂 泽兰益母划川牛膝（二）胆清胆：柴胡郁金金钱草青蒿 茵陈泻胆：龙胆草黄芩栀子 黄连（三）心养 心 阴：柏子仁 酸枣仁地黄 龙眼肉丹参 麦冬 当归 白芍龟板 浮小麦助 心 阳：桂枝附子薤白干姜益 心 气：人参黄芪太子参 五味子 炙甘草泻 心 火：黄连木通 黄芩 栀子生地大黄 丹皮天竺黄 连翘 竹叶莲子心镇 心 神：朱砂琥珀珍珠母灵磁石开 心 窍：菖蒲远志 郁金 冰片（四）小肠清小肠热：木通 泽泻灯心 瞿麦 滑石赤小豆车前子赤茯苓小蓟白茅根淡竹叶（五）脾补 脾 气：人参 黄芪党参白术 扁豆 炙甘草温 脾 阳：干姜 苍术 吴茱萸肉豆寇半夏 砂仁 白寇仁 白术燥 脾 湿：苍术 白术 薏苡仁半夏 草蒄 厚朴茯苓 藿香 佩兰理 脾 气：陈皮砂仁 白寇仁香附木香 厚朴枳壳（六）胃益 胃 阴：石斛麦冬 天花粉芦根沙参 玉竹清 胃 热：生石膏知母黄连大黄大青叶芦根温 胃 寒：高良姜生姜干姜丁香 草叩 毕澄茄 吴茱萸 砂仁 白寇仁消 食 积：山楂神曲麦芽鸡内金炒卜子谷芽泻 胃 实：大黄芒硝枳实厚朴槟榔降 胃 气：沉香丁香柿蒂半夏竹茹旋复花代堵石=中药口诀消 导 药消化增食欲，化食消导进，脘胀食欲减，嗳腐吐酸频。过食可消导，脾虚配健运，宿食已化热，苦寒轻泻姻。气滞食不化，理气消食呈。脾胃后天足，谷麦鸡楂神。谷芽健脾消食积，炒用消食能养津。麦芽和中消乳积，疏肝回乳生麦用。健脾消食鸡内金，肿块结石亦可进。山楂消食能行瘀，肉食积滞功最能。消食和胃用神曲，消化不良腹胀闷。常用药物补血药补血甘咸寒，心肝脾肾归，地芍鸡河车，阿胶膝当归，首乌龙眼肉，少血补血美。补血要补气，气足血自回。滋阴养肝补精血，补血调经熟地谋。凉血止血鲜生地，滋阴凉血干地求。白芍养血性寒凉，柔肝调经止痛优。赤芍养血消瘀肿，血热斑疹清热休。行血补血鸡血藤，跌扑损伤瘀痛究。大补气血紫河车，益精填髓安胎偶。阿胶止血能保胎，虚劳咳嗽咯血救。补血可用制牛膝，生用破血下肢走。补血活血配当归，血虚便秘润肠搜。首乌养血补肝肾，生用润肠便秘投。补心脾而安心神，心脾两虚龙眼肉。补 阳药补阳辛甘温，归经肝脾肾，淫羊狗脊菟，肉苁韭鹿茸，附桂列当锁，胡桃续智仁，葫芦补骨杜，蛤巴仙茅等。补肾壮阳淫羊藿，阳痿不举或痹痛，温补肝肾狗脊好，祛风强筋关节通。体弱流产菟丝子，缩尿固精补肝肾。助阳润肠肉苁蓉，补阳益精便秘动。肾虚阳痿韭菜子，养肝明目双遗清。大补精血扶正气，峻补肾阳用鹿茸；虚寒疮疡用鹿角，温补肾阳消瘀肿；阳虚崩漏鹿角胶，补血止血助阳雄；温补不腻鹿角霜，血弱精寒或遗崩。补火回阳散寒湿，附子通行十二经，肉桂温经益火强，散寒止痛消水肿。补肾壮阳强筋骨，润肠通便列当用。锁阳润燥能滑肠，补肾壮阳遗滑送。温肾纳气强腰膝，腰酸虚喘胡桃供。补益肝肾强筋骨，骨折损伤续断逢。温脾固脬益智仁，泄泻遗尿或遗精。葫芦巴散下焦寒，寒疝冷痛温命门。温肾壮阳补骨脂，阳痿遗精泻五更。强壮筋骨补肝肾，暖宫安胎用杜仲。纳气定喘补肺肾，肾虚哮喘蛤蚧送。补肾壮阳巴戟天，宫寒不孕少腹痛。仙茅温肾又壮阳，腰膝冷痛祛寒松。方剂的剂型汤 剂古方剂型有六种，丸散膏丹汤酒分。汤剂内服亦外洗，变化灵活供急用。药入锅内加水浸，文火煎熬忌急成。表药煎煮时间短，滋补煎熬应加辰。两次煎汁混合好，分次服用要说明。芳香解表易挥发，薄荷佩兰宜后进。矿石贝壳质坚硬，石膏龙牡先煎成。药物有毛或粘性，包煎避免刺激性。贵重药品要另煎，或研细末另冲吞。阿胶之类先溶化，煎好药汁另烊冲。方剂的基本知识1组方原则君臣佐使方剂组，方证相符是灵魂，主因主证定君药，辅助加强是谓臣，佐药协助治次证，或制主药有偏性，引经调和为使药，方剂配伍协调成。配伍方法相互协同增药效，配伍方法讲科学，临床实践最要紧。同类相伍增疗效，补气黄芪配人参，龙牡相配收敛强；附桂相伍性更温。升麻柴胡均升提，柏枣相佐更安神。清热祛风配桑菊，活血祛瘀用桃红。清暑化湿藿佩恋，清热解毒银翘姻。软坚化瘀昆藻合，祛寒通痹二乌情。谷麦曲楂消食滞，金樱芡实止遗精。两类相伍：各取所长增药效，两类药物可相混。躁烦痞满苍朴配，化痰理气佐夏陈。止咳化痰杏贝合，知贝清肺化痰灵。肺胃有热芦茅根，龙栀清心又安神。益气回阳参附合，泻热通便芒硝军。清热止痢木香连，香附良姜止胃痛。方剂的基本知识2两类相伍，相反相成取新效药物相反亦相成，寒热补泻亦可混。桂枝赤芍和营卫，宽胸通阳萎薤邻。健胃消肿枳术邀，泻肝制酸茱连亲。黄芪防风能固表，益气消肿芪己朋。黄连肉桂寒温配，交通心肾能安神。滋阴清热鳖蒿选，养肝明目杞菊问。补气生血归芪好，柿蒂丁香止呃灵。减少副作用药力太猛易伤正，配伍合理可制承。破气应佐补气药，滋腻太过消导顺。温燥之品易耗气，寒凉滋润相照应。大辛大热太苦寒，毒品更要制其性。治病时时护胃气，正气不顾病反深。方剂的基本知识3辨证论治和加减四诊八纲综合论，病因病机病位审，证候得出论治法，治则处方有准绳，审因论治方药选，随证加减哲理深。方剂原系前人验，临证变化灵活用，主药辅药可不变，症状轻重量减增。脾胃虚寒太明显，理中可加附于温。风热感冒银翘散，见衄去荆加茅根。君药改变臣药移，主要作用不相同。风寒感冒麻黄汤，恶寒不重桂枝省，止咳平喘加生姜，三拗汤名又一证。病情需要方加方，四君四物合八珍。病情轻重体虚实，用量不同差异生，清热泻火小承气，方中大黄用量重，朴实重用军减量，厚朴三物行气猛。=中药歌诀一辛温解表药辛温解表第一类，十五味药有麻黄桂枝胡荽西河柳，白芷香薷葱生姜细辛辛夷紫苏叶，羌活藳本荆芥防二辛凉解表药辛凉解表第二类，此类药有十二味薄荷菊花牛蒡子，葛根浮萍全蝉蜕升麻柴胡蔓荆子，豆豉桑叶和木贼三药涌吐涌吐药类属第三，六味中药记周全瓜蒂藜芦人参芦，常山胆矾和食盐四攻下药攻下药属第四类，常用中药共四味此类药有番泻叶，大黄芒硝和芦荟五润下药润下药属第五类，常用中药只二味辨证施治巧应用，大麻仁和郁李人六峻下逐水药峻下逐水第六类，七味中药有甘遂商陆大戟牵牛子，巴豆芫花和续随七温里药七类温里有干姜，川乌草乌二茴香桂心肉桂吴茱萸，川椒胡椒高良姜附子荜茇荜澄茄，辣椒炮姜和丁香八温化寒痰药温化寒痰属第八，药用白前旋复花南星皂荚白芥子，还有金花和半夏九清化热痰药清化热痰九类啊，二十四味要牢记沧海浮石青礞石，青果桔梗甜葶苈海蛰海藻胖大海，柿霜柿饼杧核梨昆布栝楼瓦楞子，竹黄竹茹淡竹沥猴枣前胡川贝母，蛤粉酸浆和孛芥十止咳平喘药止咳平喘十类整，药有杏仁马兜铃桑皮紫菀枇杷叶，苏子百部和款冬十一清热泻火药十一清热泻火药，二十三味要记牢猪胆牛胆黑熊胆，知母石膏夏枯草参叶茶叶淡竹叶，生山栀子祢猴桃韦茎芦根寒水石，草决萱草诈浆草莲心蜗螺胡桐泪，青葙龙须和芭蕉十二清热凉血药十二清热凉血药，十一味药有紫草白微玄参丝瓜络，丹皮骨皮赤芍药鲜生地黄银柴胡，还有牛黄和犀角十三 清热解毒药清热解毒第十三，青叶青黛大青盐公英地丁白头翁，败浆马勃马齿见花粉漏芦土茯苓，慈菇豆根半边莲芙蓉木鳖鹅不食，红藤白蔹金果榄榆皮连翘金银花，蟾蜍石蟹鲜射干黄荆荆沥紫荆皮，海粉腥草和板兰十四清热燥湿药十四清热燥湿药，七味中药有黄岑川连胡连龙胆草，黄柏秦皮和苦参十五清热解暑药十五清热解暑药，五味中药须记牢计有绿豆大西瓜，荷叶扁豆和青蒿十六 芳香开窍药十六芳香开窍药，此类麝香最为高冰片菖蒲苏合香，还有安喜和樟脑十七养心安神药十七养心安神药，此类中药有茯神远志枣仁夜交藤，合欢花和柏子仁十八 重镇安神药重镇安神第十八，此类真珠最为佳龙骨牡蛎灵磁石，琥珀铁落和朱砂十九 消导药十九消导有山楂，内金阿魏大麦芽建曲红曲六神曲，莱菔古芽番木瓜二十 芳香化湿药二十芳香化湿歌，山奈砂仁川厚朴苍术红白草豆蔻，佩兰藿香和草果二十一活血祛瘀药二一活血祛瘀药，三十九味莫记差水蛭虻虫地鳖虫，寄奴桃仁月季花乳没三棱白胶香，鬼箭皂刺穿山甲郁金姜黄片姜黄，益母不留莪红花丹参延胡马鞭草，苏木泽兰酒土瓜血竭干漆急性子，川芎牛漆夜明砂灵脂茺蔚自然铜，蓭闾芸苔和桃花二十二理气药二十二类为理气，香附香橼大柿蒂沉香檀香九香虫，枳实木香陈橘皮青皮甘松荔枝核，乌药薤白大腹皮玫瑰绿梅白残花，欢皮楝子和蜀漆二十三平肝熄风药二十三类平肝风，十九味药应记清玳瑁羚羊羖羊角，鼠妇僵蚕蝎蜈蚣狗宝马宝紫贝齿，天麻刺蒺石决明谷精守宫真珠母，蒙花钩藤和地龙二十四祛风湿药二十四类祛风湿，二十九味须记明木瓜续断稀莶草，苍耳狗脊络石藤蚕沙桑枝威灵仙，独活虎骨路路通碎补乌蛇白花蛇，鹿衔秦艽天仙藤年健马钱蔷薇根，柳枝南藤桑寄生槐胶加皮白附子，海桐皮和海风藤二十五利水渗湿药二五利水渗湿药，常用茯苓冬瓜皮木通通草金钱草，猪苓车前灯防己赤豆葫芦冬瓜子，瞿麦萹蓄乌柏皮茵陈泽泻冬葵子，石韦滑石萆翠衣地肤蝼蛄海金沙，还有薏苡和泽漆二十六补阴药二十六类名补阴，龟板龟胶西洋参百合枳（木具）女贞子，鳖甲功劳天麦门脂麻石斛南烛子，还有葳蕤和沙参二七补阳药二十七类补阳药，锁阳杜仲鹿茸角复盆海马海狗肾，蛤蚧角霜鹿角胶骨脂巴戟益智仁，苁蓉乳石冬虫草韭子床子楮实子，河车卢巴菟仙茅沙苑蒺藜阳起石，淫羊藿叶和胡桃二十八补气药二十八类名补气，十二味药应牢记人参党参太子参，掌参甘草甜蜂蜜黄精白术龙眼肉，菝葜饴糖和黄芪二十九补血药二十九类补血药，十一味药须记牢当归枸杞何首乌，血藤熟地白芍药桑椹香蕈石楠叶，还有獭肝和阿胶三十止血药三十类是止血药，二十九味应记全常用大蓟仙鹤草，小蓟茜草伏龙肝槐角槐花降真香，紫参紫葳地榆炭三七白芨山茶花，艾叶茅根藕旱莲青箬蒲黄