手术室带教.docx

手术室带教计划手术室相对于病房来说，工作节奏快，劳动强度大，抢救过程紧张，护理理论及操作技能要求极高，器械设备多，无菌要求严格。新护士进入手术室初期不知如何做事，如何学习，从而影响学习的积极性和主动性。针对如何提高手术室临床护理带教质量，我科做出如下计划。1.新护士入科阶段1-3天心理变化：紧张、恐惧和好奇心理并存。带教措施：第一日上午 护士长亲自接待 介绍手术室工作制度以及科室相关规定，介绍带教老师以及手术室其他工作人员。手术室带教老师要求拥有较丰富的工作经验、较强的语言表达能力，以身作则，言传身教，做新护士的榜样。第一日下午 带教老师介绍科室环境，区域划分，工作时间，着装要求，让新护士尽快熟悉手术室工作环境。消除恐惧和陌生感及紧张情绪。第二日上午 带教老师介绍手术室工作流程，学习各种规章制度、法律法规。了解各类工作职责，各班工作流程。第二日下午 了解手术室各种仪器设备的名称、存放位置以及保养性能。鼓励新护士独立思考保护探究心理。第三日上午 掌握手术间的清洁与消毒 手术床、无影灯的使用、布单的折叠要求 第三日下午 跟随带教老师进手术间参观手术过程，更好的认识手术室护理工作。2.器护培训阶段4-14天心理变化：胆怯、自卑和自信、乐观交替心理。带教措施：带教老师带领新护士系统学习手术室护理实践指南无菌技术一章，理论与实践相结合。放手不放眼，反复实践，以点带面，循序渐进。 第四日上午 学习无菌技术的常用名词术语，如手卫生、外科手消毒、皂液、手消毒剂、外科手消毒设施等，观看带教老师演示六部洗手法以及外科手消毒法并系统学习。第四日下午 学习穿脱无菌手术衣、无触式戴手套的目的和方法、注意事项。第五日上午 学习铺置无菌器械台目的和方法以及注意事项。无菌持物钳的使用方法。常见无菌包的配置与打包。第五日下午 理论与实践考核。第六日上午 识别各种手术器械，了解手术器械的清洁、保养、消毒灭菌，学习常见手术器械与物品的传递。第六日下午 学习各种消毒液的配置、医疗垃圾分类第七日上午 参观学习日 参观器护的各项操作（本周学习内容）帮助行2班器械刷洗打包。第七日下午 老师与新护士进行沟通，了解心理期待与具体问题。第八日上午 跟随带教老师完成多例接送病人。手术物品的充分准备，严格查对、完善交接单。对患者做好心理护理，保障患者转运过程中的安全问题。第八日下午 在带教老师的监管下独立完成接送患者。及时纠正错误，表扬优点。满足学生的自我实现。第九日上午 参观剖宫产手术过程。第九日下午 带教老师系统讲解各解剖层次。第十日上午 强化记忆 ，要求新护士将剖宫产的步骤以及所需器械归纳记录在笔记本上。第十日下午 带教老师提出手术步骤中的细节，让新护士带着问题继续参观，加深印象。第十一日上午 学习器护的工作重点 参观老师的各项操作，加强练习。第十一日下午 在带教老师监督与指导下铺置无菌器械台。第十二日 在带教老师监督与指导下参与手术器护的打台、器械清点工作，手术开始后在台上近距离参观手术过程与器护配合。第十三日 在带教老师监督与指导下参与手术器护的打台、器械清点工作，手术开始后在器护老师的帮助下完成器护的配合工作。第十四日上午 强化练习器护的配合。第十四日下午 剖宫产器护考核。3.巡回培训阶段15-20日心理变化：焦躁和忧虑的心理带教措施：第十五日上午 带教老师带领新护士系统学习手术室护理实践指南手术体位一章，掌握手术室常见手术体位。理解仰卧位低血压综合症的定义以及处理措施。第十五日下午 讲解静脉留置针穿刺技术以及麻醉的护理配合。第十六日上午 掌握剖宫产手术物品准备、查对，练习留置针穿刺技术以及麻醉的护理配合。第十六日下午 学习术中护理文件的书写。第十七日上午 学习巡回的工作重点 参观老师的各项操作，加强练习。第十七日下午 带教老师提出手术过程中的细节，让新护士带着问题继续参观，加深印象。第十八日上午 在带教老师监督与指导下参与手术巡回护士的静脉穿刺、心理护理、器械清点工作。鼓励新护士，克服困难。第十八日下午 在带教老师监督与指导下参与手术巡回护士的护理文件书写工作。第十九日 在带教老师监督与指导下参与手术，基本完成巡回护士的工作。第二十日上午 强化练习巡回的护理工作。第二十日下午 剖宫产巡回考核。4.强化学习阶段20-30日心理变化：对工作厌倦、自满、对老师过度依赖相纠结的心理。带教措施：此阶段主要让新护士掌握妇科其他常见手术的护理配合。同时安排独立完成前阶段训练的手术。在此基础上，继续强化器护、巡回的各项职责，使对每个角色的掌握都具有较强的系统性和连贯性。引导新护士寻找更优的工作方法。学习值班护士工作。掌握急诊手术的物品准备、手术配合，无菌物品有效期的检查，各