胆汁返流性胃炎的中医治疗.doc

胆汁返流性胃炎的中医治疗 胃与食物相连的地方称为“贲门”，它是食物的进口。而出口则称“幽门”，它下方就是十二指肠等脏器。在正常情况下，贲门和幽门的括约肌保持着适当的紧张度，以防止胃内容物反流入食道和十二指肠中的食糜反流入胃。正常情况下，幽门口是收缩关闭的，当胃内食物经胃蠕动入十二指肠时，幽门口舒张开放，食物排空后，幽门口又收缩关闭，从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时，诸如胃部分切除术后，施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等，可破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁返流。简而言之，胆汁返流是因幽门括约肌功能失调引起的。 中医学认为，胆汁反流性胃炎多与脾胃气机升降失调及肝失疏泄、横逆犯胃有关。治疗必须疏肝和胃、调畅气机、降逆安胃、健脾温中、疏肝理气、养阴清热。根据这一原理， “降逆安胃汤”系列。在临床上取得明显疗效，其最大的优点是以中医辨证论治为基础，根据每位患者的具体情况采用舒肝益胃，通腑，降逆，益肾，化瘀等多种方法，消化道功能，增强粘膜抵抗力，改善消化腺的功能从根本上，改善胃肠濡动，修复胃肠粘膜，修复溃疡。改善胃腺体分泌、消化液的功能维持正常胃液酸碱平衡，从而解决胃痛难治愈易复发的问题。实践证明：“降逆安胃汤”系列治疗胆汁返流性胃炎等各种胃炎，其有效率、根治率处于同行业的领先水平。 “降逆安胃汤”系列除了含有山药、肉桂、干荷叶等有消除胃食道粘膜炎症保护胃食道粘膜作用的药物外，更主要的是它含有九子连环草、母猪藤、乌蛇、血五甲、穿山甲等具有较强调控神经肌肉的作用的药物，改善幽门贲门括约肌的收缩功能，使门关严了，从而使胆汁胃液反流的问题得到根本上的解决。方中所含的枳壳、砂仁、半夏、璇覆花可减少十二指肠胃的逆向蠕动，使十二指肠液和胃液，顺利的向下流动，从而从多方面阻止了胆汁的反流和胃液，同时诸药合用共同起到健脾和胃，温肾助阳，清瘀化腐，调整胃肠功能的作用。 通过大量的临床实践和试验研究证实，降逆安胃汤是目前治疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的药物中，唯一一个具有改善幽门贲门括约肌的收缩功能和抑制十二指肠胃的逆向蠕动作用的药物，其组方原理和药物疗效是对传统抑酸药物的挑战，从而改写了反流性食管炎和胆汁反流性胃炎只能缓解症状，不能治愈的历史。 降逆安胃汤为原生态中药浓缩液，地道药材，古法炮制，充分保证了药物的天然性和生物活性。其活性成分含量是普通中成药的20倍，与胃粘膜和食道粘膜亲和力强，药物吸收快，其中所含的活性类胃膜成分，可有效保护胃和食道粘膜。其中所含的抑菌成分可抑制和杀灭幽门螺旋菌消除粘膜炎症，从而即通过改善幽门贲门括约肌的收缩功能和抑制十二指肠胃的逆向蠕动，解决胃液和十二指肠液的反流以治本，又可通过保护胃食道粘膜，杀灭幽门螺旋菌消除已形成的粘膜炎症以指标。从而既能在短期内见效，使患者很快脱离病痛缠绕，又可随着括约肌的收缩功能的逐渐正常而使患者脱离病痛。 降逆安胃汤疗效观察： 服药37天： 降逆安胃汤中所含的活性类胃膜成分，在食道粘膜和胃粘膜形成一层保护膜，使粘膜免受有害物质的进一步损害，胃痛胸骨后痛、泛酸，胃胀，气串痛，烦躁，食道和胃部烧灼感开始减轻。 胃和十二指肠的反向蠕动逆蠕动开始减轻和消除，打隔、嗳气，气往上攻，咽部顶账感减轻和消除。 服药一疗程： 粘膜炎症减轻或消失，胃和十二指肠反向蠕动消失，打隔，嗳气，气往上攻，咽部顶账感消除。胃痛胸骨后痛、泛酸，胃胀，气串痛，食道和胃部烧灼感明显减轻或消失。食量增加，括约肌的收缩功能在恢复中。胆汁和胃液的反流已被控制。 服药45天： 粘膜炎症减轻或消失，胃和十二指肠反向蠕动消失，括约肌的收缩功能在继续恢复中。改善胃肠道功能紊乱，促进胃、食道黏膜再生修复，提高机体免疫力。大多患者症状消失，部分患者还有较轻症状。 服药二疗程： 食道、胃粘膜修复中，继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用，括约肌的收缩功能在继续恢复中。食道、胃粘膜抗病能力增强。消除产生病变的毒素，促进新陈代谢，达到彻底治愈的目的。（重度型患者治疗时间相对略长一些）。 服药三疗程： 完成食道、胃粘膜的后期修复，继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用，继续恢复括约肌的收缩功能。 至四个疗程(巩固期)：专家建议，在完全康复后，再巩固一疗程左右时间，可足以保证以后不再复发的基本保证。 病例1：高xx：男，45岁，山西大同人 患者有胃炎病史3年多，胃镜检查为胆汁反流性胃炎。患者于2001年5月24日，来我院就诊。患者当时的症状是：患者患有糖尿病和慢性咽炎，口苦，胸闷，反酸，饭前饿，有隐痛。张主任给予患者“降逆安胃汤4号”特效中药治疗。患者服用“降逆安胃汤4号”一个疗程后，症状基本消失。患者服用“降逆安胃汤4号”两个疗程后，症状完全消失。嘱其巩固治疗两个疗程后，治愈，停药。电话随访，未见复发。 病例2：周xx：女，42岁，陕西人 患者有病史半个月，胃镜检查为胆汁反流性胃炎。患者在当地多家医院接受治疗，疗效不佳。患者从网上得知我院是治疗此病的特色医院。患者急于摆脱此病的折磨，第二天便坐火车，来我院就诊。患者就诊时的症状是：面色正常，舌苔发白。主诉早晨起来嘴里有点苦，不反酸，胃口正常，拒冷食，不呕吐，吃饭后消化不太好，大小便正常，但大便次数多，胸胁有时胀，饭后有点胀。张主任根据患者病情，给予我院特色疗法治疗。患者服用“降逆安胃汤5号”13天后，症状明显好转。患者服用“降逆安胃汤5号”一个疗程后，症状完全消失。患者继续服用“降逆安胃汤5号”巩固治疗两个疗程后，痊愈。电话随访，未见复发。 病例3：黄xx：男，55岁，北京海淀区人 患者口苦、咽干、腹胀恶心已有2年余。患者自诉生气后，或进食油腻东西引起恶心欲呕，腹胀，不想吃饭，疲乏无力，有时大便干燥，进食后加重。曾服用消化药和胃动力药半年，不能完全缓解症状，且逐渐消瘦，睡眠差。后经当地一位治疗康复的患者介绍，来到我院就诊。检查胃镜示：胆汁反流性胃炎，食道及胃底黏膜糜烂充血，有陈旧性出血点，hp（+），说明病情处于活动期。张主任根据患者病情，进行精心治疗，给予柔肝和胃，清热利胆，理气降逆等方法进行治疗。患者服用“降逆安胃汤3号”一个疗程后，病情基本恢复。要求患者继续治疗3个疗程，加以巩固。患者巩固治疗后，痊愈，停药。电话随访，未见复发。 病例4：姜xx：女，37岁，四川彭山人 患者患有胆汁返流性胃炎已有5年了。患者于2007年12月3日来我院就诊。患者当时症状：胃部灼热有时后背隐痛，胸闷打嗝，吃下饭就打嗝，晚上睡觉感觉胃里撑胀睡不好，特别是到早上，醒的早醒来胃部撑胀，解大便，解完之后才好受些，大便稀不好，几乎每天都是这样。患者从6月份服药奥克，复方尿囊素，快力至今仍无减轻症状?。张主任结合胃镜报告单及患者症状，确定的治疗方案为服用“降逆安胃汤4型”。患者服用“降逆安胃汤4型”近1周，感觉效果非常明显，症状明显减轻。患者服用“降逆安胃汤4型”一个疗程后，感觉症状基本消失。患者服用“降逆安胃汤4型”两个疗程后，痊愈。电话随访，未见复发。 病例5：望XX：男，41岁，黑龙江省尚志人 患者患有胃病已有3年时间。患者胃镜所见：食管：粘膜光滑，蠕动正常。贲门：齿状线清晰，粘膜光滑。胃底：粘液湖色黄，量多。胃体：粘漠见散在点片状红斑。胃角：粘膜光滑，呈拱桥形。胃窦：粘膜见密集红斑。幽门：圆形，开闭良好。十二指肠：球部及降部末见明显异常。胃镜诊断：浅表性胃炎伴胆汁返流。患者自述目前症状嗳气，胃部麻痛，头晕，睡不好。张主任建议服用“降逆安胃汤4型”。患者服用“降逆安胃汤4型”三个疗程，痊愈。电话随访，未见复发。 病例6：刘XX：男，51岁，河南洛阳人 患者患有胆汁返流性胃炎，已经有一年半左右了。跑了许多的大小医院，吃了很多的药（如中药、西药等），效果不是很显著，时好时坏，午饭和晚饭过后，肚子胀胀的，胸肋骨有时痛。患者在网上得知我们是治疗胆汁返流性胃炎特色医院，电话预约好专家号，前来我院就诊。张主任接诊。根据患者病情给予“降逆安胃汤4型加味”治疗。患者服用“降逆安胃汤4型加味”一个疗程，感觉症状基本消失。患者坚持治疗了三个疗程，彻底痊愈。电话随访，未见复发。 病例7：许xx：男，31岁，河北保定人 患者一年前做了胆囊摘除手术，今年4月份，胃镜检查，诊断为胆汁返流性胃炎。患者西药治疗，疗效不佳，想采用中药治疗。患者从网上找