中心静脉导管820模压训练.doc

一次性使用中心静脉导管包主配置有：1. 一次性使用中心静脉导管2. 扩张器3. 导引导丝4. 穿刺针（Y型或直型）5. 注射器一次性使用中心静脉导管主要有：尖端软头、主体管、连接件、延长管、止血扣、导管接头等组成；规格型号：1-20G-13、1-18G-20、1-16G-20、1-14G-20；2-4F-13、2-5F-13、2-7F-20、2-8F-20；3-5.5F-13、3-7F-20；形如-的规格 头一个数值：指的是导管腔数1为单腔、2为双腔、3为三腔；第二个数值：指的是导管的主体管管径大小，单腔为*G，双腔及三腔为*F；第三个数值：指的是导管主体管有效长度为多少cmG是指单位面积内液体通透量，是一个流量系数；与公制单位换算G的单位越大、换算过来的值越小，20G18G16G14G；与公制单位（mm）的换算没有标准的换算比值，但有换算表。F度量圆周的单位，1F=1/3mm，在中心静脉导管的应用中用于表示双腔以上的导管外径的大小；Ga与 毫米及英寸的换算Fr与毫米换算表GammInFrmm65.160.2033174.570.1841.3384.190.16551.6793.760.14862103.40.13472.33113.05.01282.67122.770.10993132.410.095103.33142.110.083113.67151.830.072124161.650.065134.33171.50.059144.67181.270.05155191.070.042165.33200.890.035175.67210.810.032186220.710.028217230.630.025248240.560.022279250.510.023010注：1in=25.4mm材质：1、尖端软头、主体管、连接件、延长管的材质都是采用医用级聚氨酯（PU）材料；PU特性：聚氨酯热塑性弹性体突出的特点是耐磨性优异、耐臭氧性极好、硬度大、强度高、弹性好、耐低温，有良好的耐油、耐化学药品和耐环境性能；聚氨酯热塑性弹性体无毒、无味，可溶于甲乙配、环己酮、四氢呋喃、二氧六环、二甲基甲酰胺等溶剂，也能溶于甲苯、醋酸乙酯、丁酮、丙酮以适当比例组成的混合溶剂中，呈现无色透明状态，有较好的贮存稳定性。聚氨酯自从1937年问世以来以其优异的理化性能、良好的血液和组织相容性、低毒等优点广泛的应用于生物医学领域，是目前中心静脉导管普遍采用的材料。2、导管接头采用的材质是PC/PBT改性料特性：. PC/PBT改性料既保持了PC的韧性和尺寸稳定性，又兼具PBT的耐温性和耐化学性，PBT的加入大大改善了PC的成型加工性能。. PC/PBT具有PC和PBT二者的综合特性，例如PC的高韧性和几何稳定性以及PBT的化学稳定性，热稳定性和润滑特性。中心静脉导管接头目前正在进行材质改进更换，改后的导管接头也将采用聚氨酯材料；全管体聚氨酯材质将大大改善各部件的连接性能，提高导管接头的临床使用性能。目前我们采用的是美国诺誉化工生产的医用级聚氨酯材料，可根据临床不同的需求提供不同规格、长度、流速和硬度的中心静脉导管；目前中心静脉导管用的是硬度为95A（A绍尔硬度单位）的聚氨酯，可以为临床反应管体软的医院定做硬度100A的中心静脉导管。扩张器扩张器有接头和管体两部分组成；规格型号：4F、5F、6F、6.5F、7F、8F、8.5F；材质：采用的是聚丙烯材料(PP)；PP料具有良好的抗腐蚀性、防锈性、轻便性、耐高温性、耐老化,使用寿命长、表面光洁度极好、充分的热稳定性、热熔率低和表面平滑性优良并经食品等级良好认可等优点。不同规格扩张器适配于不同规格的中心静脉导管；过小则中心静脉导管无法通过穿刺部位，过大随便于导管的植入但对患者的穿刺部位的皮肤造成一定的损伤，过大的扩张口甚至会导致血液从导管外壁渗出；配置标准为扩张器的导管外径略大于中心静脉导管的主体管的外径，以便于中心静脉导管顺利的通过扩张的皮肤植入到上腔静脉；导引导丝组成：由芯丝和绕丝组成；规格：常用的有0.021in*45cm、0.032in*60cm、0.035in*60cm；一般表示方法导引导丝的外径以英制单位表示再乘以导丝长度，如0.032in*60cm就可以直接表示为3260导丝；材质：导丝采用的是不锈钢材质，在导丝的前段有J型头，方便导丝能够沿着血管壁前进，避免误入其它静脉支路中；导丝的前段和尾端2-3cm只有绕丝没有芯丝，具有一定的柔软性可以避免导丝刺破血管；而导丝中间部分内有芯丝有一定的硬度方便医生置入导丝。穿刺针组成：由针座和不锈钢针组成规格型号：有18G、20G两种规格的穿刺针，按穿刺方法又分为Y型针和直针（Y型针配普通注射器，直针配蓝空针注射器）材质：针座采用的是PC料（聚碳酸酯）钢针采用的是不锈钢；不同的临床医生有不同的操作手法，目前国际上比较流行的两种穿刺方法就为Y型针穿刺法和蓝空针穿刺法，我们根据临床不同的需求提供不同配置的中静包；穿刺针针壁薄、针尖斜面锋利、易于穿刺、损伤小，单向阀使血液不会回流 ，空气不能进入避免引起血栓。附：一次性使用中心静脉导管包配置表配件名称型号规格数量中心静脉导管1-20Ga-131-18Ga-201-16Ga-201-14G-202-5F-133-5.5F-132-7F-203-7F-201导丝0.021*45cm0.021*45cm0.032*60cm0.032*60cm0.021*45cm0.021*45cm0.032*60cm0.032*60cm1扩张器4/5.5Fr*8cm6Fr*8cm6Fr*10cm8Fr*10cm6Fr*8cm6Fr*8cm8Fr*10cm8Fr*10cm1Y型穿刺针20G20G18G18G20G20G18G18G1蝶行夹/18G/4F16G/5F16G16G/5F16G/5F7F7F1塑料注射器常规1