疼痛综合评估记录表_第1页
疼痛综合评估记录表_第2页
疼痛综合评估记录表_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

疼痛综合评估记录表科室 床号 姓名 性别 年龄 体重 住院号 诊断 入院日期 入院时疼痛评分量表 分值 分 请在对应的脸普疼痛评分表下（）里打“”一、入院时评估：1、吸烟史 2、饮酒史 3、胃病史 4、心血管疾病史 5、肝肾疾病史 6、疼痛史 持续时间 7、手术史 8、有无使用止痛药物 止痛药名称 9、疼痛对患者的影响 10、药物过敏史： 二、住院时评估：心肺功能检查情况： 肝肾功能检查情况 手术日期 手术名称 术中使用止痛药物名称、剂量 有无带镇痛泵 药名 剂量 术后返回病房疼痛评分量表 分值 分 有无使用止痛剂 日期时间部位类型性质疼痛评估量表疼痛分值持续时间患者影响功能锻炼前NRS评分功能锻炼后NRS评分 护理干预措施非药物治疗心理疏导冷敷热敷分散注意力卧床休息体位摆放药物治疗时间药品剂量途径干预后30min评分护士签名三、出院时评估：出院日期 疼痛评分量表NRS分值 分有无带止痛药物 出院后一周回访NRS分值 分： 出院后一个月回访NRS分值 分： 注：1、本表适用于评估骨科病人的疼痛评估及护理效果评价，遵医嘱或护嘱，在进行疼痛治疗或护理前后填写 2、请在相应的栏目中打“”或填写对应的代码符号3、疼痛对患者的影响：A、影响睡眠B、翻转不安、无法入睡C、食欲低下D、生活能力低下E、 4、疼痛性质：刀割样痛绞痛烧灼样痛刺痛压痛胀痛钝痛 5、疼痛类型：I持续性 II 阵发性 III 间隙性 IV 进行性加重 V 6、药品名称：a 西乐葆b 特耐c 去痛片d泰乐宁e乐松 f 曲马多g杜冷丁h镇痛泵7、治疗途径用缩写表示： PO口服 IM肌注 VD静滴 IV静推 其他 （学习的目的是增长知识，提高能力，
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 研究报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论