腹外疝病人的护理

腹外疝病人的护理一、名词解释（每题3分）1、难复性疝：疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者2、绞窄疝：嵌顿若不能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少直至中断二、填空题（每空1分）1、腹外疝常见的临床类型有:易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝三、选择题（每题1分）A1型题1、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（） A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳 C疝内容物有无血运障碍 D是否有休克E是否有机械性肠梗阻的表现2、最常见的腹外疝是（） A脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝A2型题3、男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检：右侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是()A.发病年龄 B.突出途径C.疝块外形 D.疝容物是否进入阴囊 E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出4、患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()A.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合 D对该患儿应积极采取手术疗法 E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致A3型题(5-7题共用题干)男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。5、最有可能的诊断是() A.嵌顿性腹股沟斜疝 B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝 . D.睾丸鞘膜积液 E.睾丸扭转6、本例病人最有效的治疗措施是() A.试行手法复位 B.应用止痛剂 C.静脉补液纠正酸碱失衡 D.紧急手术 E.热敷、抗生素治疗7、腹外疝术后，对病人正确的要求是()A.24h后可床边活动 B.2d后可户外散步C.半月后可恢复轻工作 D.不从事体力劳动 E.3个月内不宜从事重体力劳动A4型题（8-12题共用题干）男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。8、该病人可能的诊断是() A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张9、护理评估时必须洵问以下有关内容，除了() A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类10、准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括() A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟 D.局部热敷 E.安慰病人，以免紧张11、该病人术后下床活动的适宜时间是()A.术后第12天 B.术后第57天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制12、有关腹股沟疝的术后护理错误的是()A.血压平稳后给予半卧位 B手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍宽C.预防便秘 D.切口部置砂袋E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起四、简答题 1.简述腹外疝的病因。 (l）腹壁薄弱或缺损：有先天性和后天性两种。先天性：如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管等处；后天性：手术切口愈合不良、外伤、老年体弱等均可造成腹壁的缺损和薄弱。 (2）腹内压力升高：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、排尿困难、慢性便秘、妊娠、重体力劳动及举重运动等。腹外疝病人的护理一、名词解释（每题3分）1、难复性疝2、绞窄疝二、填空题（每空1分）1、腹外疝常见的临床类型有_、_、_。 三、选择题（每题1分）A1型题1、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（） A疝囊有无压痛 B疝内容物能不能回纳 C疝内容物有无血运障碍 D是否有休克E是否有机械性肠梗阻的表现2、最常见的腹外疝是（） A脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝A2型题3、男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检：右侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是()A.发病年龄 B.突出途径C.疝块外形 D.疝容物是否进入阴囊 E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出4、患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()A.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合 D对该患儿应积极采取手术疗法 E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致A3型题(5-7题共用题干)男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。5、最有可能的诊断是() A.嵌顿性腹股沟斜疝 B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝 . D.睾丸鞘膜积液 E.睾丸扭转6、本例病人最有效的治疗措施是() A.试行手法复位 B.应用止痛剂 C.静脉补液纠正酸碱失衡 D.紧急手术 E.热敷、抗生素治疗7、腹外疝术后，对病人正确的要求是()A.24h后可床边活动 B.2d后可户外散步C.半月后可恢复轻工作 D.不从事体力劳动 E.3个月内不宜从事重体力劳动A4型题（8-12题共用题干）男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。8、该病人可能的诊断是() A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张9、护理评估时必须洵问以下有关内容，除了() A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类10、准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括() A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟 D.局部热敷 E.安慰病人，以免紧张11、该病人术后下床活动的适宜时间是()A.术后第12天 B.术后第57天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制12、有关腹股沟疝的术后护理错误的是()A.血压平稳后给予半卧位 B手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈C.预防便秘 D.切口部置砂袋E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起四、简答题 1.简述腹外疝的病因。答案一、名词解释（每题3分）1、疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者2、嵌顿若不能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少直至中断二、填空题1、.易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝三、选择题123456789101112CDEAADEADDBA四、简答题1.答1.(l）腹壁薄弱或缺损：有先天性和后天性两种。先天性：如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管等处；后天性：手术切口愈合不良、外伤、老年体弱等均可造成腹壁的缺损和薄弱。 (2）腹内压力升高：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、排尿困难、慢性便秘、妊娠、重体力劳动及举重运动等。富不贵只能是土豪，你可以一夜暴富，但是贵气却需要三代以上的培养。孔子说“富而不骄，莫若富而好礼。” 如今我们不缺土豪，但是我们缺少贵族。高贵是大庇天下寒士俱欢颜的豪气与悲悯之怀，高贵是位卑未敢忘忧国的壮志与担当之志 高贵是先天下之忧而忧的责任之心。精神的财富和高贵的内心最能养成性格的高贵，以贵为美，在不知不觉中营造出和气的氛围；以贵为高，在潜移默化中提升我们的素质。以贵为尊，在创造了大量物质财富的同时，精神也提升一个境界。一个心灵高贵的人举手投足间都会透露出优雅的品质，一个道德高贵的社会大街小巷都会留露出和谐的温馨，一个气节高贵的民族一定是让人尊崇膜拜的民族。