无线电频率台站行政许可申请书.doc

编号： 53 20 办公室（处）：无线电频率台站行政许可申请书申请事项： 申请单位（签章）: 申请日期： 云南省无线电管理委员会办公室制8 / 8申请人基本情况申请人（单位）情况名 称法人代表单位负责人通信地址邮政编码联系人联系电话电子邮箱传真号码委托代理人（“是”则在内划“”，并提交授权委托书 ）代理人情况名 称法定代表人（单位负责人）通信地址邮政编码联系人联系电话电子邮箱传真号码申请事项（请在相应的内划“” ）频率许可 申请频率申请频段组网范围申请频率使用期限自 年 月 日 至 年 月 日 延续延续期限自 年 月 日 至 年 月 日原频率批件文号 注销原频率批件文号台站许可 新设台站台站类别 变更变更事项台站址项目技术参数用途其他： 延续电台执照编号 注销设台（变更延续注销）理由上级业务主管部门意见主管部门（盖章）年月日按要求提交的材料清单（按附表中的台站类别提交相应材料）材料序号（对照附表中的“材料序号”填写）页数备注承诺 书我（单位）在提交申请前已认真阅读和了解了中华人民共和国无线电管理条例、云南省无线电管理条例、云南省无线电频率台站行政许可程序规定、云南省无线电频率台站行政许可监督检查办法等有关规定，本申请书上所填报的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效，否则，愿承担有关的法律责任。特此承诺。申请人（签名）：年月日单位负责人（签名）：年月日（盖章）附表：1、频率申请或新设台站应提交的申请材料清单（表一）2、变更、延续、注销应提交的申请材料清单（表二）频率申请或新设台站应提交的申请材料清单（表一）台站类别材料序号材料名称1、双向卫星地球站1-011-021-031-041-051-061-071-081-091-10专兼职管理人员培训合格证复印件无线电台值机操作资格证复印件无线电台站管理制度拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码电磁环境测试报告干扰分析报告卫星通信网批件复印件无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）运营许可证复印件（使用本系统卫星通信网的除外）授权委托书（委托代理人申请时提交）2、广播、电视台2-012-022-032-042-052-062-072-082-09专兼职管理人员培训合格证复印件无线电台值机操作资格证复印件无线电台站管理制度拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码工程项目可行性研究报告的批复复印件台址选取的可行性研究报告频率批准文件复印件无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）公众无线通信网3、无线接入系统集群系统3-013-023-033-043-053-063-073-083-093-103-113-123-13专兼职管理人员培训合格证复印件无线电台值机操作资格证复印件无线电台站管理制度复印件拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码电磁环境测试报告工程项目可行性研究报告的批复复印件经论证的网络建设（扩容）方案台址选取的可行性研究报告频率批件复印件（在已有频率中设台时提供）无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）法人资格证明复印件（用于基础电信运营的提供）运营许可证复印件（用于基础电信运营的提供）授权委托书（委托代理人申请时提交）（续表）台站类别材料序号材料名称4、雷达站4-014-024-034-044-054-064-074-084-09专兼职管理人员培训合格证复印件无线电台值机操作资格证复印件无线电台站管理制度拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码电磁环境测试报告干扰分析报告台址选取的可行性研究报告无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）5、微波站5-015-025-035-045-055-065-075-085-095-10专兼职管理人员培训合格证复印件无线电台值机操作资格证复印件无线电台站管理制度拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码电磁环境测试报告干扰分析报告经论证的网络建设（扩容）方案频率批件复印件（在已有频率中设台时提供）无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）6、民航通信导航台站6-016-026-036-046-056-066-076-086-09专兼职管理人员培训合格证复印件无线电台值机操作资格证复印件无线电台站管理制度拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码电磁环境测试报告工程项目可行性研究报告的批复复印件台址选取的可行性研究报告无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）7、专业无线通信网7-017-027-037-047-057-067-077-08无线电台值机操作资格证复印件专兼职管理人员培训合格证复印件复印件无线电台站管理制度拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码经论证的网络建设（扩容）方案频率批件复印件（在已有频率中设台时提供）无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）8、陆地移动台8-018-028-038-048-058-06身份证复印件无线电台值机操作资格证复印件拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码频率批件复印件（在已有频率中设台时提供）无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）（续表）台站类别材料序号材料名称9、个人业余电台9-019-029-039-049-059-069-079-08身份证明复印件中国无线电运动协会会员证复印件操作证书复印件设置个人业余电台申请表设置无线电台站申请技术资料申报表（根据台站类别提供相应的申报表）拟选无线电发射设备型号核准证或核准代码（成品台提供）拟用电台检测报告（自行组装电台的提供）10、船舶电台10-0110-0210-0310-0410-0510-0610-07无线电台值机操作资格证复印件拟选无线电发射设备型号核准证复印件或核准代码专兼职管理人员培训合格证复印件（个人船舶不须提供）无线电台站管理制度（个人船舶不须提供）无线电设备进关审查批件复印件（进口设备的提交）授权委托书（委托代理人申请时提交）身份证复印件（个人船舶提供）（注：上述所列申报材料清单仅为受理申请所需的基本材料，各无线电管理机构可能根据个案情况，要求补交其他材料。）变更、延续、注销应提交的申请材料清单（表二）申请事项材料序号材料名称变更A-01A-02A-03A-04A-05A-06原批准文件复印件电台执照技术资料申报表（根据台站类别提供相应的申报表）电磁环境测试报告（根据受理机关的要求进行提交）干扰分析报告（根据受理机关的要求进行提交）台址选取的可行性研究报告（根据受理机关的要求进行提交）延续或注销B-01B-02原批准文件复印件电台执照填表说明1、 本申请书由申请人（单位）填写后报相关无线电管理机构，申请人可根据无线电管理机构提供的申请书示范文本进行填写。2、 请使用黑色钢笔或签字笔以正楷填写，文字简练、字迹清楚、不得涂改，空格处以“无”字填写。3、 “编号”一栏由无线电管理机构填写。4、 “办公室（处）”填写此申请提交的无线电管理机构的名称。5、 “申请事项”一栏填写“无线电频率（台站）申请（变更延续）”。6、 有法人资格的单位必须填“法人代表单位负责人”，不具有法人资格的单位将负责人填入“法人代表单位负责人”栏目。7、 “台站类别”一栏根据以下分类填写：（1） 微波站：各类微波站；（2） 地球站：除机载、船载地球站除外的各类地球站；（3） 广播电视台：广播业务中的各类广播电台；（4） 船舶电台：各类船舶上所设置的全部无线电设备；（5） 蜂窝电台：各类蜂窝系统电台；（6） 雷达：各种雷达站；（7） 民航通信导航台；（8） 固定台：除以上固定台以外的陆地固定台；（9） 移动台：陆地移动电台；（10） 其他：除以上台站之外的其他台站。8