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文档简介
项目一 母婴护理发展概念一、填空题:1狭义地说,母婴护理是对、 、及其家庭的全面护理。二、简答题:1 母婴护理的特点。2 母婴护理的发展趋势。项目二 健康孕产妇护理 (女性生殖系统解剖生理)一、名词解释:1子宫峡部:2会阴:3月经周期:4月经:5子宫角:二、填空:1骨盆是由 、 和左右各一块髋骨组成。2正常子宫在盆腔中部,呈 , 于骨盆入口平面水平。3女性内生殖器官包括、 、 。4输卵管可分为四个部分,由内向外分别是、 和 。5输卵管壶腹部的作用为 ,输卵管伞部的作用为 。6固定子宫位置的韧带有 对,其中 是固定宫颈的重要力量。7卵巢的作用有两个方面,分别为 和 。8排卵常发生于 天左右,排卵后 天黄体发育达到高峰。9子宫内膜在性激素的作用下,出现 、 和月经期的改变。10雌孕激素对子宫的作用是有所不同的, 加强子宫收缩力, 使子宫肌肉松弛,对催产素的敏感性下降。11具有升高体温作用的是 ,促进卵泡发育的是 。12性周期的调节是在 控制下,通过 三者之间的相互作用的结果。13子宫韧带有 、 、 、 。14卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列周期性变化,主要表现在 、 、 及 。三、选择题:1骨盆的组成为: A.骶骨、尾骨及左右2块髂骨 B.骶骨、尾骨及左右2块坐骨 C.骶骨、尾骨及左右2块耻骨 D.骶骨、尾骨及左右2块髋骨 E.骶骨、尾骨及左右2块髂骨2有关内生殖器的解剖,错误的说法是A.阴道前壁比后壁长 B.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹,是盆腔最低部位C.子宫腔为一上宽下窄的三角形 D.输卵管表面有腹膜覆盖E.卵巢皮质内含有数以万计的卵泡3有关子宫峡部的说法,错误的是:A.是子宫颈和子宫体相连的狭窄部分 B.非孕期仅1cm C.妊娠晚期及分娩期变长构成子宫下段D.其上端为解剖学出口,下端为组织学出口E.解剖学出口是宫颈管内膜低柱状上皮与宫腔内膜高柱状上皮的交界处4.关于子宫,下列哪项是正确的:A.呈侧置梨形,前面稍凸出,后面扁平B.成年人的子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cmC.子宫腔为一上窄下宽的三角形D.子宫体与子宫颈的比例成年人1:2E.未产妇子宫颈外口呈“一”形 5.维持子宫于正常位置,主要依靠:A.盆底组织支托 B.子宫韧带 C.子宫主韧带和盆底组织支托 D.腹压(腹肌收缩力)E.膀胱、直肠支托6.会阴的组成为:A.皮肤、韧带、部分肛提肌为中心腱B.皮肤、韧带、肛提肌及中心腱 C.皮肤、韧带、肛提肌筋膜及中心腱 D.皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱E.皮肤、筋膜、肛提肌及中心腱7.有关妇女的生理特点,正确的是:A.青春期是妇女第一、第二性征显著发育时期B.更年期卵巢功能减退,但仍有周期性排卵C.老年期是从绝经后开始算起D.出生后1个月内为新生儿期 E.幼年期体内无性激素分泌8. 有关妇女更年期的叙述,错误的是: A.更年期是妇女由生育期进入老年期的一个过度时期B.排卵逐渐减少以致停止 C.常出现月经失调D.生殖器官开始萎缩 E.常有明显的骨质疏松9. 有关月经与卵巢关系的叙述,下列哪项错误:A.青春期卵巢功能不健全,可致月经周期不规律B.月经是卵巢周期性变化的外在表现 C.月经来潮后至排卵这段时期,子宫内膜不受卵巢雌激素的作用D.黄体萎缩后,子宫内膜坏死、脱落E.月经来潮,有赖于雌、孕激素水平的同时下降10. 关于月经生理,错误的表述是:A.月经第一次来潮称初潮 B.经血不凝是因血中含有抗凝物质 C.月经血呈碱性D.月经期一般无特殊症状 E.经期长短因人而异,但应有规律 11. 有关月经期保健,错误的是:A.避免重体力劳动 B.防寒保暖C.禁止性交 D.禁止游泳 E.保持外阴清洁,每日坐浴12. 卵子未受精,黄体约于排卵后:A.67天开始萎缩 B.78天开始萎缩C.910天开始萎缩 D.1011天开始萎缩E.1213天开始萎缩13. 有关排卵,正确的说法是:A.自青春期开始就有周期性排卵 B.每个月经周期中,每个卵巢排出一个卵子C.排卵均发生在月经周期的中期D.排卵有赖于大量的黄体生成素的作用 E.孕激素量在排卵前达高峰14. 有关黄体及性激素,下列哪项是错误的: A.黄体是排卵后的残留卵泡发育而来B.排卵前体内无雌、孕激素分泌 C.排卵后78天体内雌、孕激素浓度达高峰D.黄体寿命一般为14天左右E.如卵子未受精,黄体则退化为血体 15. 子宫内膜最适于受精卵着床的时期是:A.增生期 B.分泌期 C.月经期D.月经前期 E.月经后期16. 属于雌激素的生理作用有:A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫颈粘液减少,变稠 C.使阴道上皮细胞脱落加快D.使子宫内膜呈增生期变化 E.通过中枢神经系统有升温作用 17. 反映雌激素分泌水平的是:A.子宫颈粘液干燥后形成羊齿叶状结晶B.子宫颈口闭合 C.尿中孕的醇量增多 D.基础体温呈高温状 E.阴道脱落细胞中见到舟状细胞 18. 属于孕激素的生理作用有:A.促使子宫发育,肌层变厚B.使子宫内膜呈分泌期变化 C.使子宫腺管增生D.使阴道上皮细胞增生,角化 E.使子宫颈口松弛19. 对未婚妇女闭经患者测定卵巢功能时,下述哪种方法简便适用:A.子宫内膜活检 B.基础体温测定 C.阴道细胞深化检查 D.子宫粘液结晶检查 E.测定血中激素水平20. 某女月经周期30天,现在为周期的第12天,其子宫内膜表现为:A.增生前期变化 B.增生期变化 C.分泌期变化 D.月经前期变化E.月经期变化21. 雌激素与孕激素浓度均降低的结果是:A.致成熟卵细胞排出卵子 B.致黄体发育达高峰C.致黄体开始萎缩 D.使子宫内膜呈增生期改变E.使子宫内膜坏死、脱落22.下列哪项是青春期开始的重要标志A.卵泡开始发育 B月经初潮 C出现周期性排卵 D第二性征开始发育E.第一性征开始发育23.下列哪项不是正常月经的临床表现A.月经期基础体温上升B.经量大于80ml为月经过多C.月经血一般不凝固D.不排卵也可有月经来潮E.两次月经第一天的间隔时间称一个月经周期24.中枢生殖调节激素不包括下列哪项激素A. GnRH B. FSH C.LH. D.TRH E. PRL25.关于女性生殖系统生理,下列哪项正确A.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 B.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡C.孕激素有正反馈和负反馈双重作用 D.正常月经周期的第22天子宫内膜为晚分泌期E.黄体期妇女的基础体温可升高0.30.5摄氏度26.参与月经调节的内分泌腺体,下列哪项除外A.卵巢 B甲状腺 C.腺垂体 D.肾上腺 E.神经垂体27.月经周期为37天的妇女,推测其排卵期大约在周期的A.第14天 B第17天 C.第18天 D.第23天 E.第30天四、多选题1. 卵巢可分泌:A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素D.黄体生成素 E.促卵泡素2. 有关输卵管,正确的说法是: A.是一对细长的肌性管道 B.长约814cm C.内侧连于子宫角,外侧游离D.其壶腹部官腔较宽较长,是受精卵形成的主要场所E.其间质部开口于腹腔,有“拾卵“作用3. 雌激素的生理作用为: A.使子宫肌层对宫缩素的敏感性升高 B.促进卵泡发育C.使阴道上皮细胞内糖原减少D.大量可抑制乳汁分泌 E.促进钙盐沉着4. 性周期的调节,有赖于:A.大脑皮层 B.丘脑下部 C.垂体前叶 D.卵巢 E.子宫内膜5. 促性腺激素是指:A.GnRH B.HCG C.LH D.FSH E.HPL五、简答题:1维持子宫正常位置有哪些韧带?各自的作用如何?2说明会阴部的构成特点及临床重要性。3说明雌激素的作用。4说明孕激素的作用。六、论述题:1试述月经周期的调节。项目二 健康孕产妇护理 (正常妊娠期妇女的护理)一、名词解释: 1妊娠: 2仰卧位低血压综合征:3黑加征(Hegars sign):4早孕反应:5胎方位(fetal position):6胎先露:7胎产式:8早孕反应:二、填空:1晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称 又称 。2受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,依其与孕卵的关系分为三部分: 、 和壁蜕膜。3胎儿附属物包括 、 、 、 。4胎盘由 、 和底蜕膜构成。5妊娠后特有的激素有 和 。6胎盘的功能包括 、 、 、 、 。 7胎膜由 和 组成。8胎儿发育过程中,妊娠的前8周称 ,从第9周起称 。9孕妇自觉有胎动发生在 周末,自 周至满28周前娩出的胎儿称为有生机儿。10胎头结构中,两顶骨之间的颅骨缝称为 ,顶骨与额骨之间的颅骨缝称为 。 11妊娠期心搏出量至妊娠 周时达高峰,同时由于血浆的增加多于红细胞的增加,使血液稀释出现 。12妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,引起 ,压迫输尿管易引起 。13妊娠整个过程中,体重共约增加 kg,妊娠早孕反应一般于 周左右消失。14胎儿骨骼及胎盘形成,需要较多的 ,应于妊娠 补充VitD和钙。15在怀孕初期,不管是否为计划中妊娠,几乎所有孕妇都会产生 和 的反应。 16妊娠12周以前,称为 ;妊娠 周及其后称为晚期妊娠。 17妊娠满20周时,宫底高度应为 ,妊娠满24周时,宫底高度应为 。18胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,称 ,胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直者,称 。19枕先露以 为指示点,臀先露以 为指示点。20我国围产期的规定为从妊娠满 至 。21孕妇从妊娠中期开始每日应增加蛋白质 ,妊娠晚期增加 为宜。22有人提出两种孕期胎教方法: 和 。 23妊娠期循环血容量于妊娠 周开始增加,至妊娠 周达高峰,约增 ,平均约增加 。 24羊水的来源,妊娠早期主要来自 ,妊娠中期以后 是羊水的重要来源。 25.孕反应一般于停经 周左右出现, 周左右自行消失。 26.在 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频自然消失。 27早孕反应的恶心、晨起呕吐可能与 , 及 。28B超检查最早在孕 周可见妊娠环,超声Doppler检查最早在 周时能听到胎心。 29常见的确诊早孕的辅助检查有 、 、 、 、 。30妊娠 周时可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,每分钟 次,于妊娠 周以前,胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。 31妊娠24周以后,胎儿心音多在 听得最清楚。32胎产式有 、 、 三种,其中 为暂时的,在分娩过程中多数转为 。 33生育年龄已婚妇女,平时月经周期规则,一旦月经期 天或以上,应疑为妊娠,若停经已达 周,妊娠可能性更大。34自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激素的影响, 及 增生发育使乳房逐渐增大。35于妊娠56周宫体呈球形,至妊娠 周宫体约为非孕宫体的2倍,妊娠 周时为非孕宫体的3倍。 36早期妊娠试验中,宫颈粘液检查宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的 ,不见 ,则早期妊娠可能性大。 37基础体温反映 功能,不能反映胚胎情况。38妊娠 周以后,经腹可触及子宫内胎体,妊娠 周以后,触珍时能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。39枕左前位时,胎头枕骨位于母体骨盆的 。三、选择题:1有关胎盘的防御功能,正确的是:A.从妊娠早期就具有 B.能阻挡一切病原体侵入胎体内C.任何药物均可通过胎盘 D.母体免疫抗体能通过胎盘E.以上均不对2.脐带内血管是: A.一条动脉,一条静脉 B.两条动脉,一条静脉 C.一条动脉,两条静脉 D.两条动脉,两条静脉 E.以上均不正确3. 孕妇尿中的性激素,与测胎盘功能关系最密切的是:A.雌酮 B.雌二醇 C.雌三醇 D.孕二醇 E.孕酮4. 妊娠晚期,正常胎位,羊水中不应含有: A.胎脂 B.胎粪 C.毳毛 D.脱落上皮细胞 E.性激素 5. 有关脐带,错误的说法是:A.是胎儿的循环通道 B.一端连于胎儿腹壁,另一端附着于胎盘母体面C.内含两条脐动脉和一条脐静脉 D.胎儿面被羊膜覆盖 E.一旦受压可造成急性胎儿窘迫 6. 关于羊水,下列哪项是正确的:A.在羊膜腔内静止不动 B.呈弱酸性C.来自母体血浆渗出液和胎儿尿液 D.可减少母体对胎动的感觉 E.足月时羊水为无色透明 7. 有关妊娠期子宫变化,正确的是:A.子宫增大变软,孕8周后超出盆腔 B.足月妊娠子宫重量比非孕时增加20倍C.足月子宫容量约1000ml D.妊娠晚期大多数子宫略左旋 E.妊娠早期子宫峡部变长,到妊娠12周末可达810cm8. 有关妊娠期母体泌尿系统变化,正确的是:A.肾小球的滤过率下降 B.输尿管蠕动加快C.左侧肾盂肾炎多于右侧 D.非糖尿病患者,可有尿糖阳性 E.妊娠期出现尿频,多考虑为尿路感染9. 有关妊娠母体血液循环系统变化,正确的是: A.血容量在妊娠中期达高峰 B.孕妇多有缺铁性贫血 C.膈肌上升导致心脏向左后方移位 D.脉压稍增大 E.心率每分钟可增加2030次 10.下列哪项不是孕妇血液的生理变化:A.处于高凝状态 B.血沉增快 C.出现生理性贫血 D.红细胞总量减少 E.血容量增高 11. 下列哪项不应看成是妊娠的确切象征:A.B超显示宫腔内有胎囊 B.超声多普勒法听到胎音声 C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头 D.免疫学试验测出HCGE.X线摄片见到胎儿骨骼影12. 妊娠8周,下述哪项不符合:A.子宫颈软,紫兰色 B.子宫体增大,于耻骨联合上方刚可扪到 C.早孕反应 D.妊娠试验阳性 E.乳腺胀,乳晕着色13. 某女,25岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期15天,近感食欲不振,恶心,首先考虑的是: A.宫外孕 B.妊娠 C.子宫肌瘤 D.葡萄胎 E.绝经 14. 最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是:A.尿妊娠试验 B.超声多普勒 C.黄体酮试验D.胎儿心电图 E.B超 15. 下列哪项可确诊妊娠: A.停经 B.晨起恶心、呕吐 C.乳房增大D.B超显示胎心搏动 E.妊娠试验测出HCG16. 正常妊娠6个月(24周末),宫底高度应为:A.脐下一横指 B.剑下三横指 C.脐上一横指D.剑脐之间 E.脐上三横指17. 有关胎心音,下列哪种说法错误:A.孕早期用超声多普勒听胎心音可作为确诊依据B.用听诊器在孕妇腹部听到胎心音至少已达妊娠18周C.正常胎心音为120次/分160次/分 D.胎心音似钟表“滴答“声 E.胎心音与子宫孕育速度一致18. 妊娠中期不应有: A.停经 B.尿频 C.乳房增大D.阴道、宫颈呈紫兰色 E.在下腹部扪及宫底 19. 某女,26岁,妊娠24周末,宫底高度应在:A.耻骨联合上23横指 B.脐耻之间 C.脐上一横指(耻上24cm) D.脐下一横指(耻上18cm) E. 脐与剑突之间(耻上29cm) 20. 头先露中最常见的是: A.枕先露 B.前囟先露 C.额先露 D.面先露 E.顶先露21. 属于正常胎位的是: A.肩左前 B.骶右前 C.骶左后 D.枕左前 E.枕右后 22. 属于横产式的是:A.右枕横 B.骶右前 C.骶左后 D.肩左前 E.枕右后 23. 胎位不是纵产式: A.枕左前 B.骶右后 C.颏左前 D.肩右后 E.枕左横 24. 产前检查开始时间是: A.孕12周 B.孕16周 C.孕18周 D.孕20周 E.孕24周 25. 有关产前检查正确的是: A.产前检查开始时间是孕12周 B.孕24周开始建立围产期保健卡 C.孕28周后每周1次D.孕24周后每2周1次 E.孕最后1个月每周检查1次26. 有关预产期推算根据,最好的方法是:A.从末次月经干净日起月数减3(或加9),日数加7B.早孕反应出现时间 C.胎动出现时间D.宫底高度 E.胎儿大小 27. 临床上作为人妊娠开始的时间为:A.末次月经第一天 B.末次月经干净之日C.末次月经前14天 D.末次月经后14天 E.受精之日28. 有关产科腹部触诊目的,错误的是:A.第一步了解宫底高度及宫底部是胎头还是胎臀B.第二步是分辨胎背及胎儿肢体位置C.第三步可查清先露是头还是臀 D.第四步是再一次核对先露及先露入盆程度 E.还可了解有无胎儿畸形 29. 下述骨盆测量径线,哪项是错误的: A.髂棘间径2124cm B.髂嵴间径2528cmC.骶耻外径1820cm D.坐骨结节间径8.59.5cmE.耻骨弓角度正常为9030. 有关胎心音错误的是:A.正常胎心音120160次/分 B.妊娠6个月前,胎心音多在脐下正中线处听到C.右骶前径在母腹脐上右侧听到 D.头先露在母腹脐上两侧听取 E.横径在脐围听取 31. 关于骨盆内测量,错误的是: A.适用于骨盆外测量有狭窄者 B.在妊娠24周以后进行C.从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径(对角径)D.正常对角径为1111.5cm32. 下述产前检查内容,哪项是正确的:A.孕晚期每周体重增加不应超过500g B.胎心从胎儿胸部传出 C.髂棘间径正常值2528cm D.测骶耻外径时,孕妇取右测卧位E.孕妇自觉胎动开始时间一般在孕2024周 33. 胎盘功能有:A.免疫功能 B.合成功能 C.排泄功能 D.气体交换功能 E.防御功能 34. 常见孕妇静脉曲张部位是在:A.直肠 B.下肢 C.上肢 D.外阴 E.面部 35. 有关妊娠期母体变化,错误的是: A.阴道分泌物增多,PH值升高B.子宫颈结缔组织增生,局部肥大变硬C.卵巢不排卵 D.所有初孕妇腹部出现血色的妊娠纹E.面部易出现色素沉着 36. 孕妇在下列哪些时期可自动胎动:A.妊娠8周 B.妊娠12周 C.妊娠16周D.妊娠20周 E.妊娠28周 37. 关于妊娠期母体的生理变化正确的是:A.子宫体在妊娠足月时容量可达500mlB.妊娠期WBC可增至1010915109/LC.妊娠期约30%的孕妇可出现尿糖 D.妊娠期卵巢可稍增大,但无排卵 E.孕妇易出现肾盂肾炎,但以右侧多见38. 某孕妇,妊娠36周,下列哪些表现是正常的: A.胎动每小时约4次 B.胎心率136次/分C.尿频 D.子宫底高度在耻骨上32cm E.头晕、头痛39. 关于胎动,下列哪些说法正确:A.胎儿在子宫腔内的活动叫胎动 B.胎动每分钟35次C.首次胎动孕妇多在妊娠1629周感到D.腹壁薄而松弛的孕妇,可在腹壁看到胎动E.羊水过多者则胎动明显 40. 产前检查的目的是:A.预防和治疗妊娠并发症 B.纠正异常胎位C.发现异常胎儿 D.进行卫生指导 E.保障孕妇健康 41. 腹部四步触诊可了解:A.胎儿大小 B.胎先露 C.胎方位D.胎儿有无先天性畸形 E.估计羊水量多少42. 骨盆外测量的径线是:A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径D.对角径 E.坐骨结节间径43.下列哪些不是胎儿的附属物A胎盘 B脐带 C蜕膜 D羊水 E.胎膜44.关于胎儿的发育特征,下列哪项不正确A. 妊娠8周末,胚胎已初具人形B. 妊娠16周末部分经产妇可自觉胎动C. 妊娠32周末出生后不能存活D. 妊娠36周末出生后生活能力良好E. 妊娠40周末胎儿身长约50cm问题4549A. 妊娠1214周起B. 妊娠12周以后C. 宫腔容积5000mlD. 子宫重量50克E. 子宫呈球形45.Braxton Hicks收缩46.子宫超出盆腔,在耻骨联合上方触及47.非孕子宫48.孕足月子宫49.子宫峡部逐渐伸展拉长50.妊娠期宫颈的变化包括A妊早期宫颈外观着色,变软 B宫颈粘液增多 C宫颈管变粗D宫颈鳞柱上皮交接部内移 E宫颈管内腺体肥大51.妊娠期卵巢的变化包括A卵巢正常大小 B停止排卵 C双侧可见妊娠黄体D妊娠黄体功能于孕10周由胎盘取代 E黄土在妊娠2个月开始萎缩52.妊娠期生殖系统的变化哪些正确A子宫增大主要是子宫肌细胞肥大及数目增多 B子宫峡部变软C输卵管伸长 D阴道PH值增高,以防止感染E外阴部皮肤增厚53.妊娠期子宫的生理变化,下列哪项正确A孕卵着床后,宫内膜发生蜕膜变B妊娠早期,子宫增大以前后径明显C妊晚期子宫肌壁增厚D孕足月时子宫下段可达710cmE孕12周起,子宫不同程度右旋54.妊娠期下列哪项正确A. 肾脏略增大 B.孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量C孕妇血中尿素,尿酸等浓度高于非孕妇女孕妇不易患急性肾盂肾炎E孕妇易患急性肾盂肾炎55下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确:A. 停经伴恶心、呕吐 B. 阴道充血变软、呈紫蓝色C. 子宫增大D. 黄体酮实验阳性E. 超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动 56下列哪种情况称黑加征:A. 子宫呈前倾前屈位B. 宫颈充血变软、呈紫蓝色C. 子宫增大变软D. 子宫峡部极软、感觉宫颈与宫体似不相连 E. 乳头及乳晕颜色加深、乳晕周围有褐色小结节 57妊娠后第几周孕妇初感胎动:A. 1214周B. 1416 周C. 2224 周D. 1820周E. 24周以后58下列哪项作为推算预产期的根据最不准确:A. 早期妇查 B. 末次月经 C. 妊娠反应 D. B超结果 E. 体重59关于中期妊娠检查与体征的表述哪项是错误的:A. 子宫增大与孕月相符B. 从孕早期至孕中期胎动逐渐增多 C. 孕妇自孕1820周开始自觉有胎动D. 孕1820 周后听诊可听到胎儿心音E. 孕20周以后可经腹壁触及宫内胎体 60早孕出现最早及最重要的症状是:A.尿频 B. 恶心、呕吐 C. 停经史 D. 腹痛 E. 乳房胀痛61女性,25岁,月经过期1周,结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常、规律,宫颈软、着色,子宫正常大小,双附件(一),下了哪项是诊断妊娠的最早方法:A. B型超声 B. 放射免疫测定HCG C. 基础体温D. 听胎心 E. 尿HCG测定62女性,26岁,已婚,月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下了哪项不正确:A. 正常排卵周期黄体功能仅限于14天内B. 排卵期约在4月15日C. 超声下能观察到原始心搏动的时间约在5月19日D. 若受孕,孕卵着床时间约在6月1日E. 预产期约在1月8日63枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志为:A. 骶岬 B. 耻骨联合后面 C. 坐骨棘D. 坐骨结节 E. 坐骨切迹64女性,26岁,孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为:A. LOA B. LOT C. RSA D. LSA E. LOP65女性,27岁,停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对诊断最有意义:A. 尿妊娠实验 B. A型超声 C. B型超声 D. 诊断性刮宫 E. 基础体温测定66女性,27岁,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐、厌油食,伴轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是:A. 早期妊娠 B. 膀胱炎 C. 病毒性肝炎 D. 继发性闭经 E. 妊娠剧吐67尿妊娠实验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的 :A. 2130天 B. 4150天 C. 5160天 D. 6170天 E. 70天以后68有关胎心下列不正确的是:A. 听到胎心可确诊妊娠 B. 双胎两个胎心率可不一样C. 需与子宫血流音区别D. 为单音响,在远离肢体侧清楚E. 妊娠20周左右可以听到胎心69正常妊娠16周时,子宫底高度为:A. 腹部不能触及B. 耻骨联合上23横指C. 脐耻之间 D. 脐下2横指 E. 耻骨联合上刚能触及70首次产前检查应从何时开始:A .妊娠12周 B.早期妊娠 C.妊娠16周 D.中期妊娠 E.妊娠20周四、简答题:1胎盘的功能有哪些? 2羊水在妊娠期和分娩期各有什么作用?3妊娠期生殖器官有哪些生理变化?4产科腹部触诊,每步可以了解哪些内容?5为什么孕妇易患急性肾盂肾炎?6简述绒毛膜促性腺激素的功能。7简述早期妊娠的主要症状。8简述早期妊娠的主要体症。9简述胎儿在子宫内的姿势。10简述胎动及意义。项目二 健康孕产妇护理 (正常分娩期妇女的护理)一、名词解释:1分娩:2产力:3分娩机制:4衔接:5临产:6先兆临产:7骨盆倾斜度:8骨盆轴:二、填空:1妊娠满 周至不足 周之间分娩,称为早产。 2影响分娩的四个因素为: 、 、 和产妇的心理状态。3产力包括: 、 和 。 4子宫收缩力正常情况下具有以下特点 、 、 。5临产后,宫颈的变化包括两个方面: 和 。6胎头沿骨盆轴前进的动作,称 ;下降动作呈 。7一般将总产程分为 个产程,其中 又称胎儿娩出期。8宫口扩张曲线将第一产程分为 和 。 9临产后适当应用灌肠的方法,既能清除粪便, ;又能通过注射作用刺激宫缩, 。 10宫缩时胎头露于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期胎头又缩回阴道内,称 。宫缩间歇时胎头不再缩回称 。11胎盘剥离和排出方式可分为 和 。12产妇于第三产程及产后2小时出血量应小于 ml,产后应在产房观察 小时。13为促进亲子间互动,护理人员应帮助产妇和新生儿在产后 分钟内进行早吸吮;产后 小时后,将产妇连同新生儿送至母婴同室。 14阿普加评分(Apgar scoro)以 项体征为依据,满分为 分。 18骨盆入口平面呈 形,骨盆最小平面又称 。三、选择题:1下述哪项是分娩的主要力量:A 子宫收缩力B 腹肌收缩力C 肛提肌收缩力 D 四肢骨骼收缩力圆韧带收缩力2有关产力,错误的是:A包括子宫收缩力和腹肌和肛提肌收缩力 B子宫收缩使宫颈展平,颈口扩张C子宫收缩力贯穿于分娩全过程D肛提肌收缩能使胎先露完成内旋转动作 E临产后子宫收缩有一定节律性 3有关决定分娩的三要素,错误的是:A子宫收缩力是分娩的重要力量 B子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵痛C子宫收缩有对称性D子宫收缩上段弱、下段强,称极性E子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗,间歇时放松,但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用4. 下述哪项不是软产道的组成部分:A.子宫体 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道 E.盆底软组织5. 头先露的胎方位,最多的是下述哪一种:A.枕前位 B.枕后位 C.额先露 D.颏左后 E.颏右前6. 在骨盆最大平面处,胎头矢状缝与骨盆右斜径相一致的胎位是:A.枕左前位 B.枕右前位 C.枕右横位D.枕左横位 E.枕左后位7. 分娩的可靠先兆征象是: A.阴道排出血性分泌物 B.不规律子宫收缩C.宫底下降 D.规律性宫缩 E.宫颈口扩张 8. 临产的主要标志是:A.不规则宫缩 B.见红 C.规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张E.规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降9. 关于分娩分期错误的是:A.从规律性宫缩到胎盘娩出为总产程 B.总产程分为3个时期 C.从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期 B. 宫口开全到胎儿娩出为胎儿娩出期,初产妇为12小时E.胎儿娩出到胎盘娩出为胎儿娩出期约需30分钟以上 10. 关于分娩分期,错误的是:A.总产程指规律性宫缩开始到胎儿娩出为止 B.第一产程初产妇需1216小时 C.第二产程是从宫口开全到胎儿娩出 D.第三产程不超过30分钟 E.第二产程经产妇需1小时或数分钟11. 有关分娩临床征象,下述哪项不正确:A.产程刚开始时,子宫收缩持续时间较短 B.初产妇宫颈口扩张有一定规律性C.宫颈口扩张,先露部下降位置并连成曲线称产程图或产程曲线D.破膜一般在宫口近开全或开全时E.宫颈口扩张的活跃期需8小时12. 有关破膜的处理,错误的是:A.破膜后即听胎心 B.记录破膜时间 C.注意羊水性状D.胎头尚未入盆者,破膜后应卧床休息 E.破膜超过24小时,给予抗生素预防感染13. 下述哪项是错误的:A.临产后每12小时听胎心1次 B.应在宫缩间歇时听胎心C.胎心每次听1分钟 D.肛检查在宫缩间歇时进行E.整个产程中肛检查应少于10次 14. 有关分娩临床经过,错误的是:A.规律性宫缩由弱到强 B.宫颈口扩张分潜伏期与活跃期C.潜伏期约需16小时 D.活跃期约需4小时E.破膜多在第一产程末15. 胎头在下列哪项的位置最低:A.骨盆最大平面上1.5cm B.骨盆最大平面下0.5cm C.坐骨棘连线上1.0cm D.平坐骨棘连线 E.坐骨棘连线下1cm 16. 分娩期的护理,下述哪项不妥:A.测体温,脉搏每日次 B.每2小时在宫缩间歇时测血压C.胎头已入盆宫缩不强者可在室内活动 D.注意补充热量和水分E.每24小时排尿1次,如小便不能自解,即刻导尿17. 分娩期护理,正确的是:A.在宫缩间歇时测血压每68小时1次 B.如小便不能自解即导尿C.分娩初期如无特殊情况,应予以灌肠D.胎头已入盆,可在室内活动 E.体温在38以上者每日应测体温2次 18. 下述哪种情况可以灌肠:A.经产妇宫口开到1cm B.子宫收缩甚强C.胎心窘迫 D.重度妊高征 E.妊娠合并心脏病 19. 有关灌肠,下述哪项不妥: A.灌肠可以促进宫缩 B.灌肠可以清洁肠道C.初产妇在宫口开5cm时可灌肠 D.经产妇在宫口开大3cm时可灌肠 E.胎儿窘迫时,为加深宫缩,应灌肠 20. 肛门检查不能了解: A.胎儿成熟情况 B.宫口扩张情况 C.先露高低 D.骨盆腔情况 E.有无破膜 21. 下列哪项处理不妥: A.产妇入分娩室后,再次清洁、消毒外阴 B.铺无菌巾 C.指导产妇用腹压 D.当胎头着冠时,指导产妇开始向下屏气E.宫缩较紧时,应勤听胎心 22. 胎儿娩出后首先处理的是: A.保暖 B.清理呼吸道 C.结扎脐带 D.记录出生时间 E.新生儿评分 23. 下列哪项不是胎盘剥离征象: A.宫底上升 B.阴道少量流血 C.阴道口外露的脐带自行缩回 D.用手按压子宫下段时,阴道口外露脐带不回缩E.阴道口外露脐带自行延伸 24. 产妇临产后灌肠: A.必须在宫缩不强时进行 B.必须用肥皂水 C.可避免产道污染 D.胎膜已破者禁忌灌肠 E.初产妇宫口扩张5cm,经产妇宫口3cm 25. 下列哪些情况不能灌肠: A.有阴道流血 B.胎位异常 C.胎膜已破 D.先兆早产 E.重度妊高证 26. 肛门检查可了解: A.先露部高低 B.宫颈口扩张情况 C.宫颈软硬、厚薄 D.胎膜有无破裂 E.骨盆腔情况 27. 产妇送出分娩室的时间是: A.初产妇宫口开全 B.经产妇宫口开34cm C.初产妇宫口开34cm D.经产妇宫口开2cm以前 E.初、经产妇均宫口开78cm 28. 第三产程的护理包括: A.协助胎盘娩出 B.检查胎盘,胎膜是否完整C.检查软产道 D.在产房继续观察2小时E.促进亲子之间互动 29. 产妇全产程结束,留产房观察时,不属于产后观察护理的内容是:A.子宫收缩情况 B.阴道出血情况 C.乳汁分泌情况 D.乳头有无龟裂 E.膀胱充盈程度 30. 新生儿评分的体征是:A.心率 B.呼吸 C.肌张力D.对刺激的反射 E.皮肤颜色 四、简答题: 1胎盘剥离征象有哪些? 2分娩如何分期?各期所需时间?五、论述题:1如何护理待产妇和分娩期妇女?项目二 健康孕产妇护理 (正常产褥期母婴的护理)一、名词解释:1产褥期:2子宫复旧:恶露:二、填空:1子宫的复旧包括 和 的复旧。2产褥期心理调适一般要经历3期,包括: 、 和 。 3产后宫缩痛,一般在产后 出现,持续 后自然消失。 4产后恶露可分为3种,它们依次为: 、 和 。5褥汗主要发生在产后早期,尤其是 和 时明显。6正常情况下,产后大多数产妇体温在正常范围,稍有升高,一般不超过 ,多在 h后降至正常。 7产后当天,宫底在 ,以后每日下降12cm,产后 日降至骨盆腔内。8产后 日内所分泌的乳汁,称初乳,产后 日所分泌的乳汁为过度乳。9产妇年龄过大指年龄大于 ;产妇年龄过小指年龄小于 。10产后不哺乳者应尽早退奶。可用 碾碎装布袋敷于乳房上并固定;也可用 泡茶饮,配合退奶。11产后 内,因麻药和静脉充盈,乳腺管不畅,乳房可胀实有硬结,触之疼痛,一般产后 乳腺管畅通后自然消失。12一般产后 落实避孕措施,产后 内禁止性生活。13产后检查包括 和 。 三、选择题:1子宫内膜在产后几周完全愈合: A.1周 B.2周 C.3周 D.5周 E.6周 2. 不哺乳的妇女,产后恢复排卵的时间平均在: A.5周 B.6周 C.57周 D.8周 E.10周左右3. 产后下述哪项是错误的:A.妊娠期血容量增加在产后23周恢复B.生理性贫血在产后26周纠正 C.哺乳期妇女也有受孕可能 D.产后脉搏较慢 E.产后体温38以上应每12小时测体温1次4. 下述何项不是正常产的表现: A.产后24小时内,体温37.5 B.产后14天有血性恶露 C.脉搏略缓慢,每分钟6070次 D.产妇出汗较多 E.产妇感阵发性下腹痛5. 产后多少时间体温稍有增高,一般不超过38A.2h B.12h C.24h D.2D E.1周之内 6. 产后会阴伤口肿胀,最佳处理措施是: A.50%硫酸镁湿热敷 B.0.1%新洁尔灭擦洗伤口 C.浓盐水坐浴 D.1:5000高锰酸钾坐浴 E.用抗生素7. 产后多少时间应鼓励产妇排尿: A.23小时 B.34小时 C.46小时 D.57小时
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