儿童经常性肚子痛是什么原因.doc

儿童经常性肚子痛是什么原因？ 全网发布：2011-06-23 05:16 发表者：汤一新 (访问人次：9599) 患者：儿童经常性肚子痛(肚脐周围),07年开始,间断性发病.今年九岁 化验、去年检查肝功,无异常今年7月查过B超,也无异常 去年生病时,吃过消炎利胆片,陈香露白片,多酶片;吃后可以见效,但从今年六月开始,用过后不见效果. 了解病因及病名,治疗方法乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新：孩子腹痛的起病原因：缺钙。小孩在生长发育过程中需要较多的钙，如果吸收功能低下，易处于相对的缺钙状态。血液中游离钙离子偏低，神经肌肉兴奋性增高。肠壁的平滑肌受到轻微刺激就会发生强烈收缩即肠痉挛，而出现腹痛等消化道症状。治疗方法 ：1、吃健运脾胃的中药，如益脾汤等。 2、喝牛奶。幼儿腹痛的原因及对策 全网发布：2011-06-23 20:56 发表者：王新良 (访问人次：2567) 小博士文件夹（幼儿腹痛原因）：幼儿期的反复腹痛可有不少病因引起，需要家长们仔细观察、辨别：1.器质性腹痛：宝宝出现腹痛，首先需要考虑和排除的是器质性腹痛。气质性腹痛包括外科疾病腹痛，如急腹症（急性阑尾炎，肠套叠，肠梗阻等）；还有内科疾病引起的过敏性紫癜、腹型癫痫、腹型偏头疼等。外科疾病引起的腹痛常伴有全身症状，疼痛部位固定，多呈持续性腹痛或阵发性加剧，难以自行缓解。内科腹痛则分别会出现躯体紫癜，全身癫痫，或偏头痛等。河北医科大学第二医院小儿内科王新良对策：这种情况应及时就诊，针对原发病进行治疗，以免贻误病情。2.肠道蛔虫病：这是最常见的一种病因，其症状是食欲不振和腹痛。但疼痛一般不重，以脐周或稍上方腹痛明显，且痛无定时、反复发生，持续时间不定。痛时如果揉按腹部，蛔虫产生的毒素及其代谢产物被吸收后，会引起精神萎靡或不安，睡眠差、磨牙。查血可有嗜伊红细胞增多的情况；大便虫卵检查可找到蛔虫卵。对策：经驱虫治疗后可迅速痊愈。3.植物神经功能紊乱：发生一过性肠痉挛引起的腹痛时，有的伴有恶心呕吐，常骤然发作又很快消失，无规律性。疼痛部位多在脐周，局部稍有紧张感。这类宝宝可伴有植物神经紊乱的表现，如流涎，夜磨牙，多汗或遗尿等，这种疼痛与进食和活动无关。认为凡是脐周为主的腹痛就归咎为肠道寄生虫的看法并不正确。如果大便未找到虫卵，经驱虫无效时，就应考虑是由植物神经紊乱所致。4.乳糖不耐受症：宝宝吃完牛奶或牛奶制品后，出现反复性腹痛的，就应考虑乳糖不耐受症。这是由于宝宝小肠黏膜分泌乳糖酶不足或缺乏，不能将牛奶中乳糖分解成单糖吸收。牛奶或牛奶制品成为刺激物，会引起宝宝的腹部不适或疼痛的。这种情况多伴有肠鸣音亢进和腹泻。此外，少数对某类食物过敏（如大豆蛋白，牛奶蛋白过敏等）的宝宝也会腹痛。对策：应调整饮食结构，停服牛奶或致敏食品，腹痛就会停止。5.便秘：有的宝宝有严重的偏食习惯，平时只吃肉类，不沾蔬菜，造成大便35天才有一次，甚至许多天一次。由于直肠内储积大量秘结的大便，结成粪块会刺激近端肠壁肌肉，引起强力收缩，从而诱发阵发性腹痛，间歇期肠壁肌肉松弛腹痛可以缓解，但便秘情况不改善会反复腹痛。对策：只要平时多吃些蔬菜水果，纠正偏食习惯，养成定时排便的习惯就可避免偏食引起的腹痛发生。6.幽门螺杆菌（HP）感染：据报道，从婴幼儿开始就可能有幽门螺杆菌感染，七岁左右宝宝感染率可达30%左右。有的除了由胃病引起胃疼以外，还可能由HP引起肠道紫癜。HP感染还可引起肠道荨麻疹反复发作，伴发腹痛。对策：到医院检查，如果通过检测找到了HP，经过抗HP的治疗，腹痛即可治愈。 摘自儿童健康红宝书-幼儿篇，人民军医出版社，2008年，王新良主编生活中,您的孩子难免会肚子疼。了解孩子肚子疼的各种可能病因,有助于及时采取措施加以诊治。1、肠痉挛。这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了；吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。2、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西；胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多)；白血病患者用了L-门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。3、肠炎。主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。4、阑尾炎。主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。5、肠套叠。6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。6、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔