二级心理测验课件-王清华

1 2 3 需注意1 心理测验在咨询中的地位 工具 注意是参考性而不是决定性 2 心理测验所能发挥的作用 一般在什么时候应用 宏观作用 评估严重程度具体作用 1 评估症状的存在及严重程度 诊断时用 2 评估咨询效果 咨询后用 3 抱着什么样的心态去学习心理测验 学以致用 4 知识架构 该图中需要掌握 1字母缩写所代表的量表2每个量表针对的评估对象 5 本章学习指导提纲 第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表韦氏成人智力量表MMPI及MMPI 2SCL 90 第一部分新接触的量表 他评 汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表简明精神病评定量倍克 拉范森躁狂量表儿童行为量表 6 第一部分新接触的量表 汉密尔顿抑郁量表 HAMD 汉密尔顿焦虑量表 HAMA 简明精神病评定量表 BPRS 倍克 拉范森躁狂量表 BRMS 儿童行为量表 CBCL 7 汉密尔顿抑郁量表 HAMD 一 学习目标掌握汉密尔顿抑郁量表的实施与记分方法 二 工作程序 测验的实施1 测验材料 版本有3个 17项 21项和24项2 适用范围 抑郁障碍患者 8 施测步骤 1 评定方法 交谈 观察2 评分标准 大部分项目采用0 4分的5级评分法 0 无 1 轻度 2 中度 3 重度 4 很重 少数项目评分为0 2分3级 0 无 1 轻 中度 2 重度 9 记分方法 HAMD的记分直接采用各项目评分的算术和 在记分上分总分 因子分和划界分 总分即所有项目得分的总和 依据各项目反映的症状特点 HAMD可分为7个因子 7个因子 焦虑 躯体化 精神性焦虑 躯体性焦虑 胃肠道症状 疑病和自知力 全身症状 6 体重 体重减轻 1 认知障碍 自罪感 自杀 激越 人格或现实解体 偏执症状和强迫症状 6 日夜变化 日夜变化 1 迟缓 由抑郁情绪 工作和兴趣 迟缓和性症状 4 睡眠障碍 入睡困难 睡眠不深和早醒 3 绝望感 能力减退感 绝望感和自卑感 3 10 结果解释 总分 反映的是病情的严重程度 症状越轻 总分越低 症状越重总分越高 因子分 可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点 同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点 划界分 总分 35分 严重抑郁 20分 轻或中度抑郁 8分 没有抑郁症状 按照DavisJM的划分 对于24项版本 11 相关知识 一 HAMD中出现的相关概念的解释1 迟缓 指思维和言语缓慢 注意力难以集中 主动性减退 2 躯体性焦虑 指焦虑的生理症状 3 性症状 指性欲减退 月经紊乱等 4 人格解体或现实解体 指非真实感或虚无妄想 5 强迫症状 指强迫思维和强迫行为 二 抑郁测评方法及工具 12 抑郁与病理性抑郁 抑郁的必要特征是心情低落正常的抑郁 抑郁情绪抑郁性神经症 持久的心理冲突导致沮丧 无力感 病理性抑郁 相当于抑郁症 症状标准 具有心境低落 兴趣与愉快感丧失 精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个严重程度标准 社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果病程标准 持续2周以上 13 注意事项 8 9 11项 通过观察来评分7 22项 通过家属来收集16项 最好依据体重记录其余 依据口头叙述 14 汉密尔顿焦虑量 HAMA 一 学习目标掌握汉密尔顿焦虑量表的实施与记分方法 二 工作程序 测验的实施1 测验材料 14个条目2 适用范围 评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度 3 实测步骤 1 评定方法 交谈 观察 第14项 先检查 后评定 2人独立评分 2 评分标准 5级评分法0 无 1 轻 2 中等 3 重 4 极重 15 测验的记分 HAMA的得分为总分和因子分 总分 所有项目的评分的算术和 0 56分 因子分 每个因子所包含的所有项目得分总和 躯体性焦虑因子 肌肉系统 感觉系统 心血管系统症状 呼吸症状 胃肠道症状 生殖泌尿系统症状 植物神经系统症状 精神性焦虑因子 焦虑心境 紧张 害怕 失眠 认知功能 抑郁心境以及会谈时行为表现 16 结果的解释 总分 29分 严重焦虑 21分 明显焦虑 14分 肯定有焦虑 7分 可能有焦虑 7分 没有焦虑症状总分高于14分 提示被评估者具有临床意义的焦虑症状 17 相关知识 一 关于汉密尔顿焦虑量表 二 焦虑测评方法及工具 三 焦虑与病理性焦虑焦虑不安情绪 自主神经兴奋症状 感到苦恼 影响到其社会功能 短时间内无法消除 18 病理性焦虑 症状标准 1 与现实处境不相称的焦虑不安的情绪 2 不同程度的自主神经兴奋的症状 3 为此感到苦恼严重程度标准 1 社会功能受到影响 2 无法消除的痛苦 病程标准 病程长 三个月以上 19 注意事项 HAMA与HAMD在评定项目上具有部分的类同 二者的得分具有较高的相关性 HAMA也不具有鉴别焦虑和抑郁障碍的功能 只是用来评价焦虑状态的严重程度及其变化的特点 不适合作为焦虑障碍的筛查和诊断工具 20 简明精神病评定量表 BPRS 一 学习目标掌握简明精神病评定量表的实施与记分方法 二 工作程序 一 测验的实施1 测验材料 18 2 中国增加的自知力障碍 工作不能 2 适用范围 适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者 尤其适宜于精神分裂症患者 3 实测步骤 1 评定方法 口述 11 观察 7 2 评分标准 7级评分法没有或不能评定时记0分 统计时应删除 21 测验的记分 BPRS的记分有总分 因子分和单项分 5类因子 焦虑忧郁 1 2 5 9缺乏活力 3 13 16 18思维障碍 4 8 12 15激活性 6 7 17敌对猜疑 10 11 14 22 结果的解释 总分 反映精神病性障碍的严重性病人入组标准分 35分因子分 反映精神病性障碍的临床特点 单项症状的评分及其出现频率反映不同精神病性障碍的症状分布特点 23 注意事项 1 一次评定 时间 20 30分钟 方法 会谈 观察 注意 会谈后独立进行评分 不在病人面前记录 2 适应范围 中 重度精神病性症状的评定3 评定的时间范围 入组前一周 以后一般相隔2 6周再评定一次 24 倍克 拉范森躁狂量表 BRMS 一 学习目标倍克 拉范森躁狂量表的实施 记分方法及结果解释二 工作程序 一 测验的实施1 测验材料 11项 2 幻觉 妄想 2 适用范围 适用于躁狂发作和分裂情感障碍躁狂状态的成年患者3 施测步骤 1 评定方法 会谈 观察 询问家属 2 评分标准 5级评分法 0 4分 25 记分及解释 0 5分 无明显躁狂症状6 10分 肯定躁狂症状 22分 严重躁狂症状国外的标准化分数 15分 轻躁狂发作 20分左右 中等程度躁狂发作 28分左右 重度躁狂发作 26 相关知识 BRMS主要用于成年心境障碍和分裂情感性精神障碍患者躁狂发作严重程度的评估 躁狂发作的不同形式在精神科临床诊断中 躁狂发作可分为三种严重程度 轻躁狂 无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂三种躁狂与BRMS总分有一定的联系 但不是一一对应 BRMS总分仅反映症状的严重程度 不能反映症状的性质 27 注意事项 一次评定 20分钟左右 评定时间范围 最近1周 再次评定为2 6周 评定方法 会谈 观察 第5项敌意 破坏 第8项 社会 接触 第10项性兴趣和第11项工作 最好向家属和知情人员询问后再评定第9项睡眠 以过去3天内的平均睡眠时间进行估计对精神分裂症青春型兴奋不敏感 28 如何提高评定量表的信度和效度 一 常见的评定误差1 严格误差 2 宽容误差 3 趋中误差 4 逻辑误差 5 光环 效应 6 期待效应 二 如何减少评定误差1 接受专业训练 2 选择合适的量表 3 制定工作用标准 4 评定等级的划分不可以过细 5 建立良好的信任关系 6 提高评定者动机 7 正确掌握评定方法 8 评定预演 三 检验一致性的统计方法1 符合率 2 相关分析法 3 Kapparman系数法 29 儿童行为量表 CBCL 测验材料 四种表格 三种方式家长 两种 用 老师用 年长儿童用适用范围 筛查儿童的社会能力和行为问题 评价行为和情绪问题高危儿童 不能诊断 时间范围 最近6个月评分等级 0 2分评定时间 30分钟左右 家长用 4 16岁 30 量表内容 1 第一部分 一般情况 这部分不打分 2 第二部分 社会能力归纳为三个因子 活动情况 社交情况 学习情况 分界值 30为可疑异常 3 第三部分 行为问题 每一条行为问题都有一个分数 0 1 2 成为粗分相加的总粗分 分数越高 行为问题越大 正常上限分界值 国外标准 4 5岁 男 女 42 42 45 6 11岁 男 女 40 42 37 41 12 16岁 男 女 38 37 31 共性总结 另附二级量表一览 32 单选题1 HAMD是 A 汉密尔顿抑郁量表B 汉密尔顿焦虑量表C 简明精神病评定量表D 贝克抑郁量表答案 2 是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表 A HAMDB BeCk抑郁问卷C Zung抑郁自评问卷D 抑郁症状问卷答案 3 汉密尔顿抑郁量表 HAMD 有 A 1个版本B 2个版本C 3个版本D 4个版本答案 4 教材介绍的版本是 A 24项版本B 17项版本C 2l项版本D 19项版本答案 33 单选题1 HAMD是 A 汉密尔顿抑郁量表B 汉密尔顿焦虑量表C 简明精神病评定量表D 贝克抑郁量表答案 A2 是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表 A HAMDB BeCk抑郁问卷C Zung抑郁自评问卷D 抑郁症状问卷答案 A3 汉密尔顿抑郁量表 HAMD 有 A 1个版本B 2个版本C 3个版本D 4个版本答案 C4 教材介绍的版本是 A 24项版本B 17项版本C 2l项版本D 19项版本答案 A 34 5 汉密尔顿抑郁量表 HAMD 适用于 A 无抑郁症状的儿童青少年B 有抑郁症状的儿童青少年C 无抑郁症状的成人D 有抑郁症状的成人答案 6 HAMD量表评分标准正确的是 A HAMD大部分项目采用O 4分的5级评分法B HAMD大部分项目采用O 5分的6级评分法C HAMD大部分项目采用l 5分的5级评分法D HAMD大部分项目采用1 6分的6缴评分法答案 7 HAMD量表评分大部分项目采用0 4分的5级评分法 其中1表示 A 没有抑郁B 轻度抑郁C 中度抑郁D 重度抑郁答案 8 HAMD量表评分大部分采用0 4分的5级评分法 少数项目采用 A 用O 1分的2级评分法B 用O 2分的3级评分法C 用O 3分的4级评分法D 用1 3分的3级评分法答案 35 5 汉密尔顿抑郁量表 HAMD 适用于 A 无抑郁症状的儿童青少年B 有抑郁症状的儿童青少年C 无抑郁症状的成人D 有抑郁症状的成人答案 D6 HAMD量表评分标准正确的是 A HAMD大部分项目采用O 4分的5级评分法B HAMD大部分项目采用O 5分的6级评分法C HAMD大部分项目采用l 5分的5级评分法D HAMD大部分项目采用1 6分的6缴评分法答案 A7 HAMD量表评分大部分项目采用0 4分的5级评分法 其中1表示 A 没有抑郁B 轻度抑郁C 中度抑郁D 重度抑郁答案 B8 HAMD量表评分大部分采用0 4分的5级评分法 少数项目采用 A 用O 1分的2级评分法B 用O 2分的3级评分法C 用O 3分的4级评分法D 用1 3分的3级评分法答案 B 36 9 在评价抑郁症状严重程度时 应使用HAMD A 17版本B 21版本C 24版本D 25版本答案 10 以下哪项不是HAMD的评定因子是 A 焦虑 躯体化B 情绪C 迟缓D 体晕答案 11 HAMD属于一种 A 自评法B 他评法C 自评法与他评D 以上均不是答案 12 HAMD中 属于躯体性焦虑的表现 A 性欲减退 月经紊乱B 注意力难以集中 主动性减退C 口干 腹胀 尿频 出汗D 思维和言语缓慢答案 37 9 在评价抑郁症状严重程度时 应使用HAMD A 17版本B 21版本C 24版本D 25版本答案 A10 以下哪项不是HAMD的评定因子是 A 焦虑 躯体化B 情绪C 迟缓D 体晕答案 B11 HAMD属于一种 A 自评法B 他评法C 自评法与他评D 以上均不是答案 B12 HAMD中 属于躯体性焦虑的表现 A 性欲减退 月经紊乱B 注意力难以集中 主动性减退C 口干 腹胀 尿频 出汗D 思维和言语缓慢答案 C 38 13 HAMD量表能较好地反映 A 焦虑症状的严重程度B 抑郁症状的严重程度C 疑病症状的严重程度D 偏执症状的严重程度答案 14 病理性抑郁往往不具有 A 心境低落B 兴趣与愉快感丧失C 精力减退或疲乏感D 幻觉 妄想答案 15 HAMA是 A 汉密尔顿抑郁量B 汉密尔顿焦虑量表C 特质焦虑量表D 状态焦虑量表答案 16 HAMA量表由 项目组成 A 10B 14C 20D 24答案 39 13 HAMD量表能较好地反映 A 焦虑症状的严重程度B 抑郁症状的严重程度C 疑病症状的严重程度D 偏执症状的严重程度答案 B14 病理性抑郁往往不具有 A 心境低落B 兴趣与愉快感丧失C 精力减退或疲乏感D 幻觉 妄想答案 D15 HAMA是 A 汉密尔顿抑郁量B 汉密尔顿焦虑量表C 特质焦虑量表D 状态焦虑量表答案 B16 HAMA量表由 项目组成 A 10B 14C 20D 24答案 B 40 第二部分深入了解的量表 韦氏儿童智力量表 量表介绍 和韦氏成人比较 韦氏成人智力量表 解释 量表介绍 和MMPI比较 解释 解释SCL 90 解释 41 42 韦氏儿童智力量表 WISC CR 学习目标掌握韦氏儿童智力量表的实施与记分方法测验的实施1 测验材料 个别测验 2 适用范围 适用于6 16岁儿童 城市农村被试共用一套 3 施测步骤 言语测验和操作测验交叉进行主试代受测者填写记分纸第1页上应由被试提供的事实 43 测验的记分 实足年龄计算 借位时每月都按30天计算 原始分获得 有时间限制的分测验 6个操作 迷津 算术 做得快有奖励分 超过规定时间即使通过也记0分 量表分换算 将言语测验和操作测验中的各量表分分别相加 得到言语量表分和操作量表分 将言语量表分和操作量表分相加 得总量表分 标准二十分 平均数 标准差 智商换算按年龄组查表得到言语智商 操作智商和总智商 离差智商 平均数 标准差 44 实足年龄计算 例如 测验时间 2003年5月1日出生时间 1994年12月8日个位 1 8需要借位 5借出1个月 30天 个位变成31 8 23天十位 5已经借出1个月变成4 4 12需要借位 2003借出1年 12个月 十位变成16 12 4个月百位 03年已经借出1年变成2002 2002 1994 8年该儿童的实足年龄为 8岁4个月23天 45 结果的解释 46 智力缺陷的分布表 47 智力迟滞的心理特点 轻度 智商在50 69之间者 是智力迟滞者中占人数最多的之类 约占智力迟滞总数的85 大致相当于 能教育 者 中度 智商在35 49之间者 人数约占智力迟滞者的10 大致相当于 能训练 者 重度 智商在20 34之间者 人数约占智力迟滞者的3 长大以后 可在监督之下作些简单的体力劳动 极重度 智商在20以下者 在全部智力迟滞中不足2 多兼有明显的躯体畸形或神经障碍 不知躲避明显的危险 终身生活需全部由他人照料 48 实施时 在一般情况下 室内只有主试和被试 两人隔桌对坐 要按说明书规定的程序实施 严格遵守时间限制 测题的指导语应该用自然的谈话语调来表达 为每名儿童施行十个测验大约需时55至80分钟 要尽可能使全部测验一次施行完毕 如有困难 可分两次进行 但间隔时间不得超过一周 注意事项 49 具体注意事项 填图和译码有时间限制 填图 每图20秒 译码 甲乙时间均为120秒常识 7岁以上从第5题做 连续5题没通过停排列 7岁以上从第3题做 连续3题没通过停类同 可以测量一个人的 一般因素G 的分量言语量表 常识 类同 算术 词汇 理解 背数操作量表 填图 排列 积木 拼图 译码 迷津智力迟滞心理特点 50 韦氏儿童与韦氏成人量表比较 不同点对比共同点对比 个别测验10位平均数 3位标准差的标准二十 离差智商 评定等级一致 注意69分界限 51 韦氏成人智力测验 WAIS RC 解释 总智商 FIQ 的分析分量表的平衡性的分析 VIQ与PIQ的比较 比较各分测验的差异 52 韦氏成人量表解释需要掌握 1VIQ和PIQ的关系以及解释2强点和弱点的判断和解释3百分等级 53 韦氏成人智力测验 WAIS RC 总智商 FIQ 的分析IQ值加减5 85 90 可信限水平 例如 IQ值为100 IQ值在95 105之间变化 54 优势半球有损害 则VIQ明显低于PIQ 非优势半球有损害 则PIQ明显低于VIQ10IQ 0 05 13IQ 0 01 45岁是特例12IQ 0 01 IQ高 V P IQ低 V P IQ在80分以下 V P达11分以上 表3 11VIQ与PIQ差异显著时的意义 分量表的平衡性分析 55 比较各分测验的差异找强点和弱点依据目的 选择参照点 言语各分测 言语平均分 vs量表分 6 操作各分测 操作平均分 ps量表分 5 各分测 全量表平均分 fs量表分 11 各分测 其他人 常模平均数10 只要分测验高于平均分3分及以上 强点S 低于平均分3分及以上 弱点W 56 言语平均分12分 相加后除以6后四舍五入 操作平均分11分 相加除以5后四舍五入 全量表平均分11分 东注 总分除以11 四舍五入后取整为平均分 各分测验的强点和弱点 57 智商不与因素分数相应 算术和数字广度其实不属于言语因素 而数字符号也不应归入知觉组织 言语能力对操作能力缺陷的补偿 图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验 轮廓中得分的分散 每当言语或操作量表内部的分测验分数非常分散的时候 V P差异就毫无意义 再测效应 对各年龄水平的求助者来说 一个月之内的第二次测验 言语智商的增加量通常为3 5 而操作量表的增加量通常为9 5 V P差异没有实际意义的情况 58 注意事项 不应过分注重总智商 VIQ与PIQ差异的意义是相对的 不是绝对的 一般情况下 正常人可相差9 10分 IQ高者 VIQ PIQ IQ低者 VIQ PIQ IQ在80分以下的人 VIQ PIQ达11分以上 如与他人的成绩相比较 应以10 3Z为标准 即13分及以上为强项 7分及以下为弱项 59 百分等级如果我得了90分 85 的人都比我低 那么我的90分的百分等级就是85 反应位置 一般会考例测验13分的百分等级是多少 我们的思路 通过什么了解13分在常模中的位置 平均数 标准差 确定的位置是比平均数高一个标准差 对应正态分布图 记住 算出百分等级 60 记住 61 62 如果你实在不理解 请背下这些数字 在韦氏成人量表中 分测验 4分百分等级 比平均数低两个标准差 27分百分等级 比平均数低一个标准差 1610分百分等级 处于平均数的水平 5013分百分等级 比平均数高一个个标准差 8416分百分等级 比平均数高两个标准差 98 63 单选 1 该求助者拼图测验得分的百分等级是 A 16 B 50 C 84 D 98多选 2 若与其他人相比 该求助者测验结果中的弱项是 A 领悟 B 算术 C 数广 D 填图多选 3 从测验结果可以看出 该求助者 A 操作技能发展较言语技能良好 B 可能在完成实际行动或任务上有困难 C 可能有运动性非言语技能缺陷 D 视觉加工模式发展较听觉加工模式好 答案 答案 答案 64 单选 1 该求助者拼图测验得分的百分等级是 A 16 B 50 C 84 D 98多选 2 若与其他人相比 该求助者测验结果中的弱项是 A 领悟 B 算术 C 数广 D 填图多选 3 从测验结果可以看出 该求助者 A 操作技能发展较言语技能良好 B 可能在完成实际行动或任务上有困难 C 可能有运动性非言语技能缺陷 D 视觉加工模式发展较听觉加工模式好 答案 BC 答案 AD 答案 C 65 单选 4 分测验与全量表平均分比较 该求助者的强点是 A 数符 B 积木 C 知识 D 相似性单选 5 若认为该求助者FIQ值在99 109之间 其可信限水平为 A 80 90 B 80 95 C 85 90 D 85 95 多选 6 从测验结果可以看出 该求助者 A 操作技能发展较言语技能良好 B 可能在完成实际行动或任务上有困难 C 可能有运动性非言语技能缺陷 D 视觉加工模式发展较听觉加工模式好 答案 答案 答案 66 单选 4 分测验与全量表平均分比较 该求助者的强点是 A 数符 B 积木 C 知识 D 相似性单选 5 若认为该求助者FIQ值在99 109之间 其可信限水平为 A 80 90 B 80 95 C 85 90 D 85 95 多选 6 从测验结果可以看出 该求助者 A 操作技能发展较言语技能良好 B 可能在完成实际行动或任务上有困难 C 可能有运动性非言语技能缺陷 D 视觉加工模式发展较听觉加工模式好 答案 A 答案 C 答案 AD 67 单选 7 该求助者拼图测验得分的百分等级是 A 16 B 50 C 84 D 98多选 8 关于韦氏儿童智力置表 正确的表述是 A 适用于6 16岁的被试者 B 城市和农村被试者共用一套测验 C 设有2项备用分测验 D IQ分在35 49之间为轻度智力缺陷 答案 答案 68 单选 7 该求助者拼图测验得分的百分等级是 A 16 B 50 C 84 D 98多选 8 关于韦氏儿童智力置表 正确的表述是 A 适用于6 16岁的被试者 B 城市和农村被试者共用一套测验 C 设有2项备用分测验 D IQ分在35 49之间为轻度智力缺陷 答案 ABC 答案 C 69 1 多选 该求助者得分处于84百分等级的分测验是 A 领悟B 数字符号C 相似性D 图片排列2 多选 与全量表分相比 该求助者测验结果中的强点是 A 领悟B 拼图C 积木D 数字符号3 单选 从测验结果可以看出 该求助者 A 言语技能发展较操作技能好B 可能有运动性非言语技能缺陷C 视觉加工模式发展较听觉加工模式好D 言语能力和操作能力的差异没有实际意义 真题一 70 1 多选 该求助者得分处于84百分等级的分测验是 AB A 领悟B 数字符号C 相似性D 图片排列2 多选 与全量表分相比 该求助者测验结果中的强点是 BC A 领悟B 拼图C 积木D 数字符号3 单选 从测验结果可以看出 该求助者 C A 言语技能发展较操作技能好B 可能有运动性非言语技能缺陷C 视觉加工模式发展较听觉加工模式好D 言语能力和操作能力的差异没有实际意义 真题一 71 单选 91 根据该求助者FIQ结果 其智力等级是 A 高于 B 平常 C 低于平常 D 边界多选 92 从分测验结果可以看出 与一般人相比 该求助者的弱项包括 A 领悟 B 填图 C 相似性 D 图排 真题二 72 单选 91 根据该求助者FIQ结果 其智力等级是 B A 高于 B 平常 C 低于平常 D 边界多选 92 从分测验结果可以看出 与一般人相比 该求助者的弱项包括 BC A 领悟 B 填图 C 相似性 D 图排 真题二 73 明尼苏达多项人格调查表第二版 MMPI 2 MMPI 2与MMPI的比较一般的解释程序 效度量表意义及临床量表的意义 两点编码及其意义 突出编码及非突出编码 效度量表的几种典型组合模式 典型临床量表剖面图 注意事项 74 MMPI 2与MMPI比较 75 MMPI 2各类量表 基础量表14 内容量表15 附加量表9 新增效度量表4 MMPI 2 效度量表 临床量表 亚量表1 5 7不参加 76 一般的解释程序 首先分析传统效度量表模式 以及新增效度量表的分数 从而判断被试者的测验态度 其次分析临床量表 对各个量表的分数不能孤立的解释 要将不同量表结合 从分数模式上分析 再分析内容和附加量表 效度量表 临床量表 内容和附加量表 77 78 新增效度量表 79 临床量表含义 1 疑病 Hs 反映被试对身体功能的不正常关心 2 抑郁 D 与忧郁 淡漠 悲观 思想与行动缓慢有关 3 癔病 Hy 测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向 4 病态人格 Pd 反映被试者性格的偏离 5 男子气 女子气 Mf 反映性别色彩 6 偏执 Pa 提示具有多疑 孤独 烦恼及过分敏感等7 精神衰弱 Pt 测量焦虑 强迫 恐怖等症状 8 精神分裂症 Sc 提示异寻常的或分裂的思维方式 9 轻躁狂 Ma 表现为联想过多过快 活动过多 观念飘忽 夸大而情绪高昂 0 社会内向 Si 高分为内向 低分为外向 80 两点编码 临床量表的解释重点考察 1 编码类型 2 因子分数 3 图形的整体模式两点编码 构成编码的量表T分须大于或等于60分 中国 并以量表数字名称顺序记之 突出编码 第二高分大于第三高分5个T分 非突出编码 第二高分与第三高分相差不足5个T分 Mf 5 Si 0 不参加编码 81 MMPI MMPI 2量表解释 1解释程序效度量表 临床量表 内容和附加量表2效度量表解释Fb 370题以后的效度VRIN 高分 不加区分的回答项目TRIN 高分 不加区分的选择肯定答案 82 3临床解释1 两点编码法 2 因子分解释法3 剖面图解释法 T分 60或65分 入选条件 Mf 5 Si 0 不参加编码 编码类型为 突出编码vs非突出编码 看进入编码的最低T分 是否比没进编码的最高T分高至少5T 83 常见两点编码的意义 84 邹义壮的六因子结构 临床意义 因子P 精神质 常见于精神病 尤其是重性精神病 因子N 神经质 是反映神经症个性特征的重要维度 因子I 内外向 高分的人趋于内向 低分则比较外向 因子M 男女气 高分提示女子倾向 低分为男子倾向 因子F 装好坏 高分意味着过分的自我保护或自我控制 低分反映自我保护能力的下降以至崩溃 因子A 反社会 高分可见于病态人格 重性精神病患者及部分正常人 85 神经症和精神病剖面图 精神病性模式 左低右高 神经症性模式 左高右低 86 全肯 模式 F量表分非常高 L K量表十分低 效度量表的几种典型组合模式 87 全否 模式 L F K三个量表分均相当高 效度量表的几种典型组合模式 88 效度量表的几种典型组合模式 自我防御模式 K量表相当高 L F均不高 症状夸大模式 1 F量表分接近70分2 F量表分超过70分 装好模式 L量表分很高 F量表相当低 89 效度量表的组合模式 1全肯或全否模式2装好模式3自我防御模式4症状夸大模式P232 90 神经症性剖面图 A类 B类 C类 D类 HsDHy HsDHy HsDHy HsDHy 91 其他剖面图 精神病性双峰剖面图 看6 7 8量表 量表6和量表8的分数大于等于60 并且有一个高于7量表5T边缘性剖面图绝大多数量表大于65分 F量表分数极度升高假阴性剖面图所有低于65分 6个以上量表低于56分 L K量表分述高于F K高于60分 比F高5T 92 告知被试测验的重要性与好处 使其配合 可空题目 但尽量作答 想法以目前情况为准 测验可分几次完成 最好用英文缩写字母或数字符号 注意事项 93 临床量表剖面图模式左高右低 神经症式左低右高 精神病式 94 临床量表剖面图模式神经症性剖面图 关注量表1 2 3 A类图 B类图 C类图 D类图 Hs D Hy 3比1高躯体乐观 1比3高躯体悲观 癔病性剖面图 95 多选 1 该求助者的编码类型属于 A 13 31 B 68 86 C 突出编码 D 非突出编码多选 2 该求助者两点编码的临床表现是 A 退缩 B 多疑 C 偏执妄想 D 思想混乱单选 3 临床量表剖面图模式属于 A 症状夸大模式 B 神经症模式 C 自我防御模式 D 精神病模式单选 4 在效度量表中 假设VRIN高分 表明被试者 A 不加区别地回答项目 B 不加区别地对测验项目给予肯定回答 C 不加区别地对测验项目给予否定回答 D 对370题以后项目的回答是无效的 答案 答案 答案 答案 96 多选 1 该求助者的编码类型属于 A 13 31 B 68 86 C 突出编码 D 非突出编码多选 2 该求助者两点编码的临床表现是 A 退缩 B 多疑 C 偏执妄想 D 思想混乱单选 3 临床量表剖面图模式属于 A 症状夸大模式 B 神经症模式 C 自我防御模式 D 精神病模式单选 4 在效度量表中 假设VRIN高分 表明被试者 A 不加区别地回答项目 B 不加区别地对测验项目给予肯定回答 C 不加区别地对测验项目给予否定回答 D 对370题以后项目的回答是无效的 答案 BC 答案 ABCD 答案 D 答案 A 97 1 多选 关于MMPI 2 以下说法正确的是 A 采用的是一致性T分B 采用的是线性T分C 各量表可分为三类D 各量表可分为两类2 多选 根据该求助者的测验结果 可以认为 A Hs量表的K校正分为10B 370题以后项目的回答有效C 不加区别地回答测验项目D 两点编码类型属于突出编码3 多选 根据该求助者测验结果 其主要临床表现可能是 A 情感平淡B 思想混乱C 偏执妄想D 内向自责4 单选 临床量表剖面图模式属于 A 神经症模式B 精神病模式C 装好模式D 假阴性模式 98 1 多选 关于MMPI 2 以下说法正确的是 AC A 采用的是一致性T分B 采用的是线性T分C 各量表可分为三类D 各量表可分为两类2 多选 根据该求助者的测验结果 可以认为 BD A Hs量表的K校正分为10B 370题以后项目的回答有效C 不加区别地回答测验项目D 两点编码类型属于突出编码3 多选 根据该求助者测验结果 其主要临床表现可能是 ABC A 情感平淡B 思想混乱C 偏执妄想D 内向自责4 单选 临床量表剖面图模式属于 B A 神经症模式B 精神病模式C 装好模式D 假阴性模式 99 5 多选 关于简明精神病评定量表 正确的说法包括 A 该量表的英文名称是BRMSB 评定需通过交谈与观察C 评定受测者一周内的症状D 所有的项目采用5级评分法6 单选 24项版本的HAMD量表 其因子数量为 A 2B 3C 5D 77 单选 对于采用0 4评分的SCL 90量表 因子分的分界值是大于或等于 A 1B 2C 3D 4 100 5 多选 关于简明精神病评定量表 正确的说法包括 BC A 该量表的英文名称是BRMSB 评定需通过交谈与观察C 评定受测者一周内的症状D 所有的项目采用5级评分法6 单选 24项版本的HAMD量表 其因子数量为 D A 2B 3C 5D 77 单选 对于采用0 4评分的SCL 90量表 因子分的分界值是大于或等于 A A 1B 2C 3D 4 101 90项症状清单 SCL 90 的解释 总分的分析以总分反映病情的严重程度以总分变化反映病情演变一般认为减分率 50 为显效 25 为有效 102 因子分和廓图分析 躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性 用因子分和廓图反映具体病人的症状群特点以因子分和廓图反映靶症状群的治疗效果 治疗前 治疗后 1 2 3 103 案例一 以下为一求助者SCL 90的测试结果 请根据数据结果回答问题 单选 1 关于SCL 90量表下面说法正确的是 A 评定的时间范围是 最近一个月 B 由被试自己完成 C 可有空白不回答的题目 D 问卷内容由咨询师或医生根据对患者的观察回答答案 多选 2 关于本测验的计分 A 采用1 5计分 B 采用0 4计分 C 总分超过160分可考虑筛选阳性 D 总分超过70分可考虑筛选阳性答案 焦虑1 6抑郁1 4敌对0 6恐怖0 7偏执0 6其他0 7躯体化2 0人际关系敏感1 5精神病性0 5强迫症状0 7 104 案例一 以下为一求助者SCL 90的测试结果 请根据数据结果回答问题 单选 1 关于SCL 90量表下面说法正确的是 A 评定的时间范围是 最近一个月 B 由被试自己完成 C 可有空白不回答的题目 D 问卷内容由咨询师或医生根据对患者的观察回答答案 B多选 2 关于本测验的计分 A 采用1 5计分 B 采用0 4计分 C 总分超过160分可考虑筛选阳性 D 总分超过70分可考虑筛选阳性答案 BD 焦虑1 6抑郁1 4敌对0 6恐怖0 7偏执0 6其他0 7躯体化2 0人际关系敏感1 5精神病性0 5强迫症状0 7 105 多选 3 根据求助者SCL 90的测验分数 其很可能出现的症状有 A 多猜疑 有投射性思维 关系妄想 B 对生活的兴趣减退 有抑郁苦闷的感情和心境 C 主观肌体不适 头疼 焦虑 D 不自在感 自卑 懊丧答案 多选 4 关于SCL 90的结果解释下面说法正确的是 A 总分可以反应其病情严重程度 B 总分可以反映病情演变情况 C 阳性项目数可显示患者在多少个项目上有 症状 D 通过因子分可以了解症状分布特点答案 多选 5 使用SCL 90评估疗效时 总分的 A 减分率大于50 即可认为疗效显著 B 减分率大于45 即可认为疗效显著 C 减分率等于25 即可认为治疗有效 D 减分率大于25 即可认为治疗有效答案 案例一 以下为一求助者SCL 90的测试结果 请根据数据结果回答问题 焦虑1 6抑郁1 4敌对0 6恐怖0 7偏执0 6其他0 7躯体化2 0人际关系敏感1 5精神病性0 5强迫症状0 7 106 多选 3 根据求助者SCL 90的测验分数 其很可能出现的症状有 A 多猜疑 有投射性思维 关系妄想 B 对生活的兴趣减退 有抑郁苦闷的感情和心境 C 主观肌体不适 头疼 焦虑 D 不自在感 自卑 懊丧答案 BCD多选 4 关于SCL 90的结果解释下面说法正确的是 A 总分可以反应其病情严重程度 B 总分可以反映病情演变情况 C 阳性项目数可显示患者在多少个项目上有 症状 D 通过因子分可以了解症状分布特点答案 ABCD多选 5 使用SCL 90评估疗效时 总分的 A 减分率大于50 即可认为疗效显著 B 减分率大于45 即可认为疗效显著 C 减分率等于25 即可认为治疗有效 D 减分率大于25 即可认为治疗有效答案 ACD 案例一 以下为一求助者SCL 90的测试结果 请根据数据结果回答问题 焦虑1 6抑郁1 4敌对0 6恐怖0 7偏执0 6其他0 7躯体化2 0人际关系敏感1 5精神病性0 5强迫症状0 7 107 案例二 某求助者的SCL 90测验结果 总分 200阳性项目数 61各因子分为 躯体化因子分1 8强迫