消化系统药理张珍珍动医班

,消化系统药理,消化系统,组成 口、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠、直肠、肛门。功能 从外界摄取食物，消化吸收，获得营养物质与水分，排出废物，以保证机体的正常生命活动。,主要内容,第一节 健胃药和助消化药第二节 抗酸药第三节 止吐药和催吐药第四节 瘤胃兴奋药第五节 制酵药和消沫药第六节 泻药和止泻药,第一节 健胃药和助消化药 健胃药 助消化药,健胃药,作用机制 促进消化液分泌，加强胃的消化机能。常见药物 苦味健胃药 龙胆、马钱子、大黄等 芳香性健胃药 陈皮、桂皮、豆蔻、姜等 盐类健胃药 人工盐,注意事项,苦味健胃药一定要经口给药，不宜长期使用以及大剂量使用。盐类健胃药禁与酸类健胃药或者酸性物质、胃蛋白酶等药物配和使用。,助消化药,作用机制 多数是消化液的主要成分，促进消化。常见药物 稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶、稀醋酸、乳酸、干酵母、乳酶生等注意事项 常与健胃药配合使用,第二节 抗酸药 碱性抗酸药 抑制胃酸分泌药,碱性抗酸药,作用机制 中和胃酸。常见药物 碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝注意事项 防止用量偏大，刺激胃壁泌酸和碱中毒。,抑制胃酸分泌药,作用机制 抑制胃酸分泌。常见药物 H2受体阻断药 西咪替丁 H+-K+-ATP酶抑制剂 奥美拉唑 M-胆碱受体阻断药 甲吡戊痉平,第三节 止吐药和催吐药,止吐药 催吐药,作用机制,通过抑制或者兴奋延髓的呕吐中枢，从而起到止吐或催吐作用。 兽医临床上，主要用于犬、猫等具有呕吐机能的动物，用于中毒急救等。,常见药物,止吐药 氯苯甲嗪、甲氧氯普胺、舒必利 催吐药 阿普吗啡,氯苯甲嗪,又称敏可静。白色或淡黄色结晶粉末。无臭无味。溶于水。 作用机制 抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导，一定程度抑制中枢。 临床应用 主要用于犬、猫呕吐。,甲氧氯普胺,又称胃复安、灭吐灵。 作用机制 阻断多巴胺D2受体作用，从而抑制延髓催吐化学感受器，反射性地抑制呕吐中枢。此外，还可以促进胃肠蠕动。 临床应用 胃肠胀满、恶心呕吐及用药引起的呕吐。 注意事项 忌与阿托品、颠茄制剂等配合使用。见光变黄时，毒性变强，无用。,阿普吗啡,又称去水吗啡。白色结晶粉末。无臭。溶于水和乙醇。 作用机制 直接刺激延髓催吐化学中枢，兴奋呕吐中枢，引起呕吐。 临床应用 常用于犬驱除胃内毒物。 注意事项 接触空气或者见光变绿时，勿用。作用过于强烈时，可用氟派定醇对抗。,第四节 瘤胃兴奋药,又称反刍促进药。 作用机制 促进瘤胃平滑肌收缩，加强瘤胃运动，促进反刍，消除瘤胃积食和胀气。 常见药物 拟胆碱药物、浓氯化钠注射液、 甲氯普胺等。,氨甲酰甲胆碱,又称为乌拉胆碱。白色结晶或粉末。易溶于水和乙醇，不溶于氯仿和乙醚。 作用机制 不易被胆碱酯酶水解。兴奋M胆碱受体，使得胃肠平滑肌呈现明显收缩。 临床应用 胃肠迟缓。 注意事项 忌与阿托品合用，降低药效。,浓氯化钠注射液,作用机制 抑制胆碱酯酶活性，兴奋胆碱能神经，促进瘤胃蠕动。高Cl-、Na+能兴奋迷走神经，兴奋胃肠平滑肌，促进蠕动。 临床应用 反刍动物前胃迟缓、瘤胃积食，马属动物胃扩张和便秘疝等。 注意事项 注射液不可稀释。 注射速度宜慢，不可漏至血管外。,第五节 制酵药和消沫药,制酵药 消沫药,制酵药,作用机制 抑制胃肠内细菌发酵或酶的活性，防止产生大量气体。 常见药物 甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊等。,消沫药,作用机制 消沫药的粒子是疏水的，不与气泡液互溶，停留在“气-液”界面；又因其张力低于起泡液张力，故降低泡沫膜的局部张力，致使泡沫聚集、胀破。 临床应用 反刍动物瘤胃泡沫性臌胀。 常见药物 二甲硅油、松节油、植物油等,第六节 泻药和止泻药,泻药 止泻药,泻药,常见药物 容积性泻药 硫酸钠、硫酸镁等 润滑性泻药 液状石蜡、植物油、动物油等 刺激性泻药 大黄、芦荟、番泻叶等,容积性泻药,作用机制 在肠腔内形成高渗溶液，吸收大量水分的同时阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化软化粪便，是肠道内容积扩大，刺激肠粘膜。,润滑性泻药,阻止肠道水分重吸收，从而起到软化粪便、润滑肠腔的作用。,刺激性泻药,刺激性泻药在肠腔内分解出有效成分，对肠粘膜感受器产生化学刺激作用，促使肠道蠕动，引起下泻。,止泻药,作用机制 保护性止泻药 凝固蛋白质形成保护层，使肠道免受有害因素刺激，减少分泌 吸附性止泻药 表面吸附水、气、细菌、病毒、毒素及毒物等 抑制肠蠕动止泻药 抑制肠道平滑肌,常见药品,鞣酸 内服与胃黏膜蛋白结合生成鞣酸蛋白薄膜，被覆于胃黏膜表面起保护作用。 碱式硝酸铋 铋离与子蛋白质结合，保护胃黏膜。量大可中毒。 药用炭 吸附作用。 盐酸地芬诺酯 抑