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文档简介
第四章 重症监护病房的护理工作,全国高职高专护理专业规划教材,急危重症护理学,史 蕾,1. 掌握ICU的任务、收治原则和收治对象;ICU 感染的原因、管理措施。2. 熟悉ICU的模式、ICU的设置与管理要求。3. 了解ICU的人员组成;危重症患者常见的感 染控制措施。4.具有尊重患者、有效沟通的能力。,学 习 目 标,第一节 概述,重症监护病房(Intensive Care Unit): ICU是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重病患者进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所。,第一节 概述,ICU的模式:,1,2,3,ICU的收治范围:,各种危重的急性可逆性病人重大手术后需密切监护的病人,第一节 概述,ICU的禁忌范围:,脑死亡病人急性传染病所致的MSOF恶性肿瘤晚期病人各种慢性疾病、精神病等,第一节 概述,ICU的人员编制:,医生:医生与病人的比例一般为0.8 :1护士:护士与病人的比例为(2.53):1其他人员,第一节 概述,床位设置一般综合性医院综合ICU 床位数应占总床位数的2%8%一般为812张床每张床单位使用面积不少于9.5平方米,建议1518平方米,床间距大于1米。单间病室使用面积不少于18平方米,建议1825平方米。,第二节 ICU的设置与管理,监护站设置:,第二节 ICU的设置与管理,ICU的设备包括:基本设备、监护设备、治疗设备,第二节 ICU的设置与管理,基础设备:急救车、气管插管车、人工简易呼吸器及各种抢救设备等。,第一节 ICU的设置与管理,第一节 ICU的设置与管理,监护设备:多功能心电监护仪、血气分析仪、血流动力学监测设备、心电图机、心输出量监测仪、血氧饱和度监测仪等。,第一节 ICU的设置与管理,治疗设备:呼吸机、输液泵、注射泵、除颤器、床边血液透析机等。,ICU感染控制:,第三节 ICU的感染管理与控制,感染的途径,感染的原因,控制感染的措施,ICU感染控制,感染的途径,内源性感染:又称自身感染,指病人自身带的微生物或病原体引起的感染。外源性感染:又称交叉感染,指病人体外的微生物或病源体,通过不同方式传入人体引起的感染。,机体抵抗力减弱机体解剖屏障受损侵入性操作多危重患者集中抗生素应用不合理病原体的医源性传播,感染的原因,1、对工作人员的管理2、环境的消毒管理3、物品、设备的消毒管理4、病人的管理5、消毒效果监测,控制感染的措施,形成性练习,1简述危重患者感染的主要原因。2简述ICU控制感染的管理与措施。3. ICU护士应该具备哪些基本的素质?,小 结,掌握ICU的任务、收治原则和收治对象;ICU 感染的原因、管理措施。熟悉ICU的模式、ICU的设置与管
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