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第3节耳膜及其声学特性 主讲人 邢悦 耳膜 耳膜是连接人耳与助听器的声学耦合器 是助听器的一部分 它将助听器放大后的声音传递到外耳道及鼓膜处 它根据人耳耳甲腔及外耳道的形状定制而成 一 耳膜及其作用 1 耳膜相对应的解剖位置外耳道口与耳道内的第二弯曲之间对于耳膜起着密封的作用 外耳道的走向 弯曲程度 耳轮与对耳轮 耳屏与对耳屏影响着耳膜佩戴的稳固性 耳膜佩戴的难易程度与耳道的长短和耳甲腔的完整性及形状密切相关 2 耳膜的作用 1976 1987 2013 耳膜的分类 二 1 标准耳膜式保留了完整的耳甲腔 对高频信号产生衰减作用 声孔直径2mm 没有通气孔 2 壳式耳膜有完整的耳甲和耳轮锁 有较高的牢固性和密闭性 封闭性良好 防止啸叫 适用于极重度听力损失的患者 3 骨架式耳膜无耳甲中心部分 减轻了耳膜的重量 减少了耳膜与耳廓的接触面积 适用于轻 中 重度听力损失的患者 4 半壳式耳膜又称耳道壳式耳膜 适用于手指不灵活 轻度至中度听力损失患者 老年患者居多 5 耳道式耳膜与外耳道接触面积最小 缺点 牢固性和密封性较差 6 耳道锁式耳膜和耳轮耳道锁式耳膜 1 声管式耳膜即管子装配耳膜 500Hz频率的声音可得到30dB的衰减 不会发生堵耳效应 适用于低 中频听力损失 2 自由声场式耳膜将管子固定到只有耳甲边缘的耳膜上 增加了牢固性 适用于听力损失度与声管式耳膜大致相同 3 Janssen耳膜适用于轻度高频听力损失的患者 4 CROS耳膜要求患者外耳道粗大 耳膜插入外耳道部分很短 分三类 三 耳膜的声学特性 助听器的频响特性可以通过助听器本身加以调节 也可以通过耳膜的声学作用加以调节 用于连接耳钩与耳膜 将来自耳钩的声音传至耳膜 1 导声管 2 导声管的声学特性 低频增益增加 低频增益增加 高频减少 共振峰下移 高频增益减少 导管内径变细 导管长度加长 3 耳膜的连接方式 间接连接方式有两种 具有特殊作用的导声管 CFA导声管 号角导声管 扣式导声管 防潮导声管 4 1 CFA导声管声管嵌入耳膜钩中 2 号角导声管3mm普通型 3mm厚壁型和4mm型 3mm声管比4mm声管在高频段增益少5 6dB 3 扣式导声管这种导声管有一个小的不锈钢环 边缘带有小的凹齿 可以牢固地嵌合在软耳模中 避免粘接声管 4 防潮导声管又称干燥导声管 质地硬 韧性强 可有效减少管内湿气 声孔是耳膜耳道部分的传声孔 声孔的影响因素有以下三点 声孔 02 声孔长度 1 2 声孔直径通常为2mm 直径越大 高频增益越大 直径越小 低频增益越大 长且直径小时 频率响应曲线向低频移动 短且直径大时 频率响应曲线向高频移动 3 声孔的形状 3 阻尼子定义 是位于传声通道上的一些具有声阻抗特性的小的膜片或丝网 作用 平滑掉1 3kHz中频范围的波峰 改善音质 2 5由受话器共振引起1 3 4由声管共振引起 阻尼子放在不同的位置会有不同的变化曲线 4 通气孔 泄孔 定义 根据需要 在耳膜上开的第二个孔 即连通耳膜内外的孔道 如果通气孔不合适 助听器会产生啸叫 1 通气孔的声学效应作用 减少助听器的低频效应 使低频能量从耳膜中泄露出去 改善音质 降低堵耳效应 增加耳道内的通气量 使耳道内外气压平衡 减少患者使用耳膜后的堵塞闷胀感 便于耳道内的皮肤散发热量 减少水汽在导声管中的凝集 通气孔的作用还有以下两点 2 通气孔及其作用关系1 通气孔与堵耳效应 2 通气孔与啸叫效应 3 通气孔对助听器性能的影响 1 通气孔与堵耳效应低频听力损失的患者使用助听器时 常常感到说话不自然 有回音 原因 听力障碍者自己说话的声音随着颅骨振动传入容积变小的耳道内 产生了低频共振 增加了低频声音的强度 所以患者会感觉说话的声音变大 变调 消除或减小堵耳效应的方法有两个 1 增大通气孔的直径 缩短通气孔的长度 增加通气孔对低频的衰减量 2 增长耳膜耳道部分 使之超过耳道的软骨部 并与软骨部紧密相贴
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