常见特殊侵权责任

第五讲几种常见的特殊侵权责任 热点案例 男友拒绝手术签字致女友难产死亡案 2007年11月21日下午4点 李丽云因难产生命垂危 面对身无分文的孕妇 北京市朝阳区医院决定免费让她入院治疗 而同来的其男友即胎儿的父亲肖直军却拒绝在剖腹产手术单上签字 从4时至晚上7时20分 为了让肖直军签字同意手术 医院院长亲自到场 110民警也赶到医院 正在医院看病住院的许多病人及家属也出来相劝 在长达3小时的僵持过程中 肖对众人的苦苦劝告置之不理 正在住院的正义网记者吕卫红拿出1万元钱劝肖 承诺只要签了字就给他作为医疗费 但他就是不答应 情急之下 吕拉住肖的手 在协议书上强按一个手印 医生却认为这不是他本人的意思 没有法律效力 最后 肖在手术单上写道 坚持用药治疗 坚持不做剖腹手术 后果自负 有人怀疑他头脑是否有问题 医院紧急调来已经下班的神经科医生观察 发现其思路清晰 精神毫无异常 据说 肖不肯签字手术的原因是他觉得医院想赚他的钱 又觉得剖腹产后妻子就不能生第二胎了 经请示卫生局 领导指示不签字就不能手术 医生在轮番药物抢救3小时后 当晚7点20分 李丽云死在病床上 胎儿死于腹中 一 机动车交通事故责任 一 机动车交通事故责任的概念是指机动车发生交通事故造成损害 由相关责任人承担的民事责任 道交法 119条 交通事故 是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件 问题1 归责原则 1 保险公司 无过错责任原则 依交强险保险合同给付保险金 2 道路交通事故社会救助基金对被侵权人抢救费用的先行垫付 无过错责任原则3 机动车之间的交通事故 过错责任原则 有过错方承担责任 双方都有过错的 依过错比例分担责任 4 机动车与非机动车驾驶人 行人之间的交通事故 无过错责任原则问题2 关于机动车刹车 门伤 事故 二 构成要件 1 在道路上发生 道路 道交法 119条 是指公路 城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方 包括广场 公共停车场等用于公众通行的场所 2 机动车辆造成事故 机动车 道交法 119条 是指以动力装置驱动或者牵引 上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆 非机动车 是指以人力或者畜力驱动 上道路行驶的交通工具 以及虽有动力装置驱动但设计最高时速 空车质量 外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车 电动自行车等交通工具 3 因当事人过错或意外造成事故 问题1 可以认定过错的情形问题2 关于 撞了白撞 4 造成损害事实 5 因果关系 三 责任的承担 1 一般情况 48条 道交法 76条1 保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿 A 保险公司承担无过错责任 B 如果机动车所有权人或管理人未履行强制投保义务 由其承担责任保险范围内的赔偿责任 2 不足的部分 按照下列规定承担赔偿责任 A 机动车之间发生交通事故的 由有过错的一方承担赔偿责任 双方都有过错的 按照各自过错的比例分担责任 B 机动车与非机动车驾驶人 行人之间发生交通事故 非机动车驾驶人 行人没有过错的 由机动车一方承担赔偿责任 有证据证明非机动车驾驶人 行人有过错的 根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任 机动车一方没有过错的 承担不超过10 的赔偿责任 2 租赁 借用机动车发生交通事故 49条1 保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿 2 不足的部分 由使用人承担赔偿责任 3 所有人对损害的发生有过错的 承担相应的赔偿责任 A 所有人承担的是补充责任 B 所有人与承租人 借用人对责任承担有约定的 仅具内部效力 3 以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记 发生交通事故 50条1 保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿 2 不足的部分 由受让人承担赔偿责任 A 一般情形下 完成交付的受让人是所有权人 使用人 由其承担责任 B 在所有权保留的分期付款车辆买卖情形下 受让人非所有权人 而为使用人 由其承担责任 C 如果买卖完成后有租赁 借用情形 仍适用49条 4 以买卖等方式转让拼装或已达到报废标准机动车 发生交通事故 51条 由转让人和受让人承担连带责任 5 盗窃 抢劫或抢夺的机动车发生交通事故 52条1 由盗窃人 抢劫人或抢夺人承担赔偿责任 问题 所有权人有过错 应否承担补充责任或连带责任 2 保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用的 有权向交通事故责任人追偿 6 驾驶人发生交通事故后逃逸的 53条1 保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿 2 机动车不明或该机动车未参加强制保险 需要支付被侵权人抢救 丧葬等费用的 由道路交通事故社会救助基金垫付 3 道路交通事故社会救助基金垫付后 其管理机构有权向交通事故责任人追偿 7 好意同乘的责任承担 未规定1 好意同乘的概念 特征好意同乘 是指无偿搭乘他人机动车 在该机动车交通事故中受到损害 A 一方是机动车运营者或保有人 另一方是同乘者 B 机动车并非为同乘者目的行驶 而是为了自己的目的 C 同乘者无偿搭乘 D 同乘者经机动车保有人同意而搭乘 2 责任的承担 各国多减免车辆保有人的责任 A 好意同乘一般不能认定为自甘冒险或受害人同意 B 原则上适用一般侵权责任 有过错的车辆保有人应承担责任 C 对提供一定燃料费 过路费的 车辆保有人即使无过错 也应承担适当责任 D 事故由好意同乘者故意造成 车主免责 好意同乘者有重大或一般过失 适用过失相抵规则 四 抗辩事由 1 受害人故意 道交法 76条第2款2 受害人过失 适用26条过失相抵规则3 不可抗力是否为抗辩事由 二 医疗损害责任 背景介绍 侵权责任法 之前医疗损害责任的二元状况 1 2002 医疗事故处理条例 第49条 不属于医疗事故的 医疗机构不承担赔偿责任 2 2003最高法院 关于参照 医疗事故处理条例 审理医疗纠纷民事案件的通知 条例实施后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷 诉到法院的 参照条例的有关规定办理 因医疗事故以外原因引起的其他医疗赔偿纠纷 适用民法通则的规定 一 医疗损害责任的概念 侵权责任法 54条 患者在诊疗活动中受到损害 医疗机构及其医务人员有过错的 由医疗机构承担赔偿责任 1 是否构成医疗事故 不是医疗损害责任的要件 2 适用过错责任原则 3 责任主体是医疗机构 二 构成要件 1 须为诊疗活动 1 诊疗活动 医疗机构管理条例实施细则 88条 是指通过各种检查 使用药物 器械及手术等方法 对疾病作出判断和消除疾病 缓解病情 减轻痛苦 改善功能 延长生命 帮助患者恢复健康的活动 2 诊疗活动以外造成损害 可构成其他性质侵权责任 A 违反安全保障义务责任 B 因医院管理瑕疵导致损害 C 非法行医致人损害 2 须医疗机构及其医务人员有过错 1 违反法定义务A 说明义务 55条 一般说明义务 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施 特殊说明义务 需要实施手术 特殊检查 特殊治疗的 医务人员应当及时向患者说明医疗风险 替代医疗方案等情况 并取得其书面同意 不宜向患者说明的 应当向患者的近亲属说明 并取得其书面同意 紧急情况下患者同意权的豁免 56条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况 不能取得患者或者其近亲属意见的 经医疗机构负责人或者授权的负责人批准 可以立即实施相应的医疗措施 问题 近亲属明确不同意 医院没有实施紧急救治义务 应否承担责任 B 相应的诊疗义务 57条 该义务应以较高标准认定 该义务包括 问诊义务 诊断中的注意义务 治疗中的注意义务等 2 下列情形之一的 推定医疗机构有过错 58条A 违反法律 行政法规 规章以及其他有关诊疗规范的规定 B 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 C 伪造 篡改或者销毁病历资料 3 因药品 消毒药剂 医疗器械的缺陷 或者输入不合格血液造成损害 不考虑医疗机构的过错 59条A 生产者 提供机构与医疗机构承担连带责任 问题 有过错的侵权人应否承担责任 B 医疗机构赔偿后 有权向负有责任的生产者或血液提供机构追偿 3 患者受有损害 4 医疗机构及其医务人员的过错与损害有因果关系 三 抗辩事由 60条 1 患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗 1 不配合 包括故意 过失 2 医疗机构及其医务人员也有过错的 应承担相应的赔偿责任 第2款2 医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务 3 限于当时的医疗水平难以诊疗 四 医疗机构的其他法定义务 1 对病历资料的规范制作义务 保管义务 61条第1款1 义务的履行 依据 医疗事故处理条例 卫生部 医疗机构病历管理规定 2 违反后果 构成58条规定情形的 推定医疗机构有过错 行政责任 2 提供病历资料的义务 61条第2款1 查阅复制权的行使 依据卫生部 医疗机构病历管理规定 2 违反后果 构成58条规定情形的 推定医疗机构有过错 行政责任 3 对患者隐私的保密义务 62条1 违反该义务的形态 A 泄露患者隐私 问题 医学院学生教学观摩问题 B 未经患者同意公开其医学文书及有关资料 2 违反后果 构成一般侵权责任 行政责任4 不得过度检查的义务 63条1 过度检查的界定 63条采 不必要检查 概念2 违反后果 行政责任 民事责任存在争议 解读 男友拒绝手术签字致女友难产死亡案 1 医院是否已经履行说明义务 2 家属拒绝签字 医院是否有权为了患者利益实施手术 3 在本案中 医院是否应承担责任 相关案例 医院手术未经患者签字医疗纠纷案 2001年2月9日 卢某之子卢金因 左颈部增生一肿物 到某市立医院外科就诊 同年2月10日某市立医院为患者卢