2016年护士资格考点：内科液代谢失调护理每日一练(10月21日).doc

1、尸斑多出现在死亡后：A.1-2hB.2-4hC.4-6hD.6-8hE.8-10h答案：B2、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案：E3、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是 ：A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高答案：E4、5sos ：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：D5、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E6、作为测量尸温标准的温度的是：A.口温B.腋温C.肛温D.皮温E.内脏温答案：C7、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案：E8、不符合协议期病人表现的是：A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生E.病人开始接受自己患不治之症的事实答案：D9、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E10、氨酚待因1片q8h PRN :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：B11、护理诊断PSE 公式中的P 代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案：A12、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E13、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B14、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D15、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D16、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后答案：D17、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E18、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案：E19、书写病区报告时应先书写的病人是：A.施行手术病人B.危重病人C.新入院病人D.转入病人E.出院病人答案：E20、陈某，男，1 岁。因上感入院，T21、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E22、预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松答案：C23、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E24、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E25、强痛定 100mg im st属于 ：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：E26、书写病区报告时应先书写的病人是：A.施行手术病人B.危重病人C.新入院病人D.转入病人E.出院病人答案：E27、按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案：E28、临床死亡期的特征是：A.循环衰竭B.心跳停止C.肌张力丧失D.神志不清E.呼吸衰竭答案：B29、术前备皮，青、链霉素试敏：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：C30、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后答案：D31、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年，意大利，佛罗伦斯B.1860 年，英国，伦敦C.1888 年，中国，福州D.1920 年，德国，开塞维慈E.1921 年，法国，巴黎答案：B32、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B33、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B34、尸体护理的目的是：A.使尸体整洁无异味B.使尸体清洁无渗出C.使尸体姿势良好D.使尸体易于鉴别E.有利于尸体保存答案：D35、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾答案：A36、濒死病人的临床表现为：A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.听觉消失E.呼吸衰竭答案：E37、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年，意大利，佛罗伦斯B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈E.1921年，法国，巴黎答案：B38、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B39、生物学死亡的特征是：A.循环停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.神志不清E.尸斑出现答案：E40、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm 4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E41、肌内注射可选择A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧答案：E42、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15%氯化钾答案：A43、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是：A.日间用蓝钢笔B.夜间用红钢笔C.24h总结用蓝钢笔D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状E.24h出入水总量填写在体温单上答案：C44、临终病人通常最早出现的心理反应期是：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A45、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.呼吸心跳都停止答案：D46、陈某，男，1 岁。因上感入院，T47、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D48、按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案：E49、强痛定 100mg im st属于 ：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：E50、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D51、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm 4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E52、引导交谈，下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案：E53、万女士，27岁，怀孕9 个月，非法内容无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案：C54、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E55、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年，意大利，佛罗伦斯B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈E.1921年，法国，巴黎答案：B56、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E57、预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松答案：C58、下列有关医嘱种类描述错误的是：A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案：B59、糖尿病饮食：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：A60、Dolantin 100mg im st属于 ：A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱答案：A61、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E62、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：A.保持良好姿势B.防止下颌骨脱位C.便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫E.接近自然状态答案：D63、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案：D64、强的松20mg Qd po ：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：A65、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm 4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E66、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B67、书写病区报告时应先书写的病人是：A.施行手术病人B.危重病人C.新入院病人D.转入病人E.出院病人答案：E68、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D69、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾答案：A70、肌内注射可选择A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧答案：E71、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案：E72、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是 ：A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高答案：E73、氨酚待因1片q8h PRN :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：B74、临时备用医嘱的有效时间为：A.12hB.16hC.20hD.24h E.48h答案：A75、护理诊断PSE 公式中的P 代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案：A76、关于执行医嘱原则描述错误的是：A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行E.护士执行医嘱后需签全名答案：C77、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B78、肌内注射可选择A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧答案：E79、对尸体护理操作不正确的是：A.填妥尸体识别卡备用B.放平尸体,去枕仰卧C.撤去治疗用物D.脱衣擦去胶布痕迹E.用不脱脂棉填塞身体孔道答案：B80、万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案：C81、氨酚待因1片q8h PRN :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：B82、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B83、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm 4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E84、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案：D85、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱答案：B86、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B87、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E88、濒死病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B89、引导交谈，下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案：E90、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾答案：A91、濒死病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B92、关于执行医嘱原则描述错误的是：A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行E.护士执行医嘱后需签全名答案：C93、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E94、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g答案：C95、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是 ：A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高答案：E96、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后答案：D97、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案：E98、万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案：C99、下列有关医嘱种类描述错误的是：A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案：B100、属于临时医嘱的是：A.病危B.一级护理C.氧气吸入 prnD.大便常规E.半流质食物答案：C101、对临终病人护理措施正确的是：A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正E.注意语言和非语言交流并用答案：E102、生物学死亡的特征是：A.循环停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.神志不清E.尸斑出现答案：E103、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.呼吸心跳都停止答案：D104、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15%氯化钾答案：A105、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E106、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后答案：D107、糖尿病饮食：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：A108、生物学死亡的特征是：A.循环停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.神志不清E.尸斑出现答案：E109、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E110、陈某，男，1 岁。因上感入院，T111、不符合协议期病人表现的是：A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生E.病人开始接受自己患不治之症的事实答案：D112、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B113、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D114、下列有关濒死病人的临场表现错误的是：A.意识不清或谵妄B.潮式呼吸或点头呼吸C.血压下降脉搏细弱D.胃肠蠕动增快E.肌张力下降大小便失禁答案：D115、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案：E116、对临终病人护理措施正确的是：A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正E.注意语言和非语言交流并用答案：E117、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱答案：B118、对临终病人护理措施正确的是：A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正E.注意语言和非语言交流并用答案：E119、护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论答案：D120、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：A.保持良好姿势B.防止下颌骨脱位C.便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫E.接近自然状态答案：D121、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱答案：B122、尸体护理的目的是：A.使尸体整洁无异味B.使尸体清洁无渗出C.使尸体姿势良好D.使尸体易于鉴别E.有利于尸体保存答案：D123、生物学死亡的特征是：A.循环停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.神志不清E.尸斑出现答案：E124、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年，意大利，佛罗伦斯B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈E.1921年，法国，巴黎答案：B125、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm 4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案：E126、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年，意大利，佛罗伦斯B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈E.1921年，法国，巴黎答案：B127、陈某，男，1 岁。因上感入院，T128、氨酚待因1片q8h PRN :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：B129、临终病人通常最早出现的心理反应期是：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A130、7 ，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘答案：B131、作为测量尸温标准的温度的是：A.口温B.腋温C.肛温D.皮温E.内脏温答案：C132、下列有关濒死病人的临场表现错误的是：A.意识不清或谵妄B.潮式呼吸或点头呼吸C.血压下降脉搏细弱D.胃肠蠕动增快E.肌张力下降大小便失禁答案：D133、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B134、预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松答案：C135、万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案：C136、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B137、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B138、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E139、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B140、对尸体护理操作不正确的是：A.填妥尸体识别卡备用B.放平尸体,去枕仰卧C.撤去治疗用物D.脱衣擦去胶布痕迹E.用不脱脂棉填塞身体孔道答案：B141、万女士，27岁，怀孕9 个月，非法内容无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位答案：C142、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B143、不适用特别护理记录单的病人是：A.重病、大手术病人B.需要严密观察病情的病人C.一般瘫痪病人D.行特殊治疗的病人E.抢救病人答案：C144、医疗文件的书写要求不包括：A.描述生动形象B.记录及时准确C.内容简明扼要D.医学术语贴切E.记录者签全名答案：A145、对临终病人护理措施正确的是：A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正E.注意语言和非语言交流并用答案：E146、陈某，男，1 岁。因上感入院，T147、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E148、临床死亡期的特征是：A.循环衰竭B.心跳停止C.肌张力丧失D.神志不清E.呼吸衰竭答案：B149、临时备用医嘱的有效时间为：A.12hB.16hC.20hD.24h E.48h答案：A150、尸斑多出现在尸体：A.头顶B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位答案：E151、护理诊断PSE 公式中的P 代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案：A152、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E153、不符合协议期病人表现的是：A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生E.病人开始接受自己患不治之症的事实答案：D154、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E155、临终病人通常最早出现的心理反应期是：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A156、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：A.保持良好姿势B.防止下颌骨脱位C.便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫E.接近自然状态答案：D157、临时备用医嘱的有效时间为：A.12hB.16hC.20hD.24h E.48h答案：A158、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15%氯化钾答案：A159、护理诊断PSE 公式中的P 代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案：A160、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E161、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案：D162、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是 ：A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高答案：E163、不符合协议期病人表现的是：A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生E.病人开始接受自己患不治之症的事实答案：D164、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E165、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开