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文档简介
泸州市纳溪区丰乐镇卫生院抗生素、糖皮质激素临床应用奖惩制度 为了加强对我院抗生素、糖皮质激素的临床应用管理,规范临床抗生素、糖皮质激素的使用,特制定本奖惩制度。本制度于二0一二年十月一日起实施。 一、抗生素临床应用奖惩制度 1、门诊抗生素使用比例20%,扣除开单医生50元每次。(抗生素比例=含有抗生素处方数/抽查处方数100%)2、住院抗生素使用比例60%,扣除开单医生50元每次。(住院病历医嘱抗生素比例=使用抗生素的病历数/抽查病历数100%)3、门诊静脉输液处方比例25%,扣除开单医生50元每次。(静脉点滴处方比例=含有静脉点滴处方数/抽查处方总数100%)4、除紧急抢救病人时住院医师运用一线以上抗生素而未取得主治医师以上人员同意,扣除开单医生50元每次。(除紧急抢救病人时处方标明有“急”字,限用1天用量)5、除紧急抢救病人时主治医师运用二线以上抗生素而未取得副主任医师以上人员同意,扣除开单医生50元每次。(除紧急抢救病人时处方标明有“急”字,限用1天用量)6、病情需要已经运用二联抗生素或者三联抗生素的,而未取得主治医师或者副主任医师以上人员同意,扣除开单医生50元每次。7、8岁以下儿童运用四环素类药物,扣除开单医生50元每次。8、18岁以下未成年人使用喹诺酮类药物,扣除开单医生50元每次。二、糖皮质激素临床应用奖惩制度1、门诊糖皮质激素类使用比例10%,扣除开单医生50元每次。(门诊糖皮质激素处方比例=含有糖皮质激素处方数/抽查处方数100%)2、单个病人运用糖皮质激素未取得主治医师同意超过3天以上,扣除开单医生50元每次。除明确诊断需长时间运用糖皮质激素外。3、病员有禁用糖皮质激素的病(肾上腺皮质功能亢进症、水痘和霉菌感染、病毒感染如水痘、单纯疱疹性角膜炎、角膜溃疡等。消化道溃疡、新做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、糖尿病,高血压病,妊娠初期和产褥期、癫痫、精神病的患者)而确运用糖皮质激素,扣除开单医生50元每次。注:本制度具体实施
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