（推荐课件）中药的炮制

中药材的炮制 1 中药炮制是根据中医中药的基本理论 按照医疗 调剂和制剂需要 并结合药材的特性 对药材加工处理的方法和技术 2 一 炮制的发展概况 炮制 古人称为炮炙 修事或修治 说文 炮 裹烧之 炙 抗火炙肉 抗火曰炙 以物贯之 而举于火上以炙之 为了保存古代炮炙的原意 又能更确切地反映整个中药处理技术 现统称为炮制 中药的炮制是中国特有的一项传统制药技术 它同中医临床用药相结合 保证了临床用药安全有效 3 中药炮制的发展大约可分为四个时期 第一时期 春秋战国至宋代 炮制技术的起始和形成时期 黄帝内经 中有 治半夏 血余炭 等记载 五十二病方 中记载了净制 切制 水制 火制 水火共制等炮制内容 神农本草经 中最早提出了炮制的理论原则宋代炮制方法系统化 形成了较系统的炮制通则 增加了新炮制方法 雷公炮炙论 我国第一部炮制专著 奠定了后世中药炮制发展的基础 4 第二时期 金元 明时期 炮制理论的形成时期陈嘉谟 本草蒙筌 辅料的原理 制药的原则 凡药制造 贵在适中 不及则功效难求 太过则气味反失 缪希雍 炮炙大法 我国第二部炮制专著 提出了著名的 雷公炮炙十七法 本草纲目 药物有 修治 专目 综述了前人的炮制经验 5 第三时期 清代 炮制品种和技术的扩大应用时期炮制品种增加医药文献有专项记载炮制的方法和作用 包括对炮制的不同认识和看法 张仲岩 修事指南 我国第三部炮制专著刘若金著 本草述 收载有关炮制的药物300多种 记述各种炮制方法 作用 目的 以及理论解释 内容丰富 6 第四时期 现代 继承与发展时期药典中收载了炮制内容 制定了 中药炮制通则 编写了 中药炮制经验集成 历代中药炮制法汇典 等炮制专著建立炮制研究机构 七五 八五 期间 列入国家研究课题的有何首乌 大黄 半夏 棕榈 斑蝥 马钱子等研究 并取得了显著的成果炮制饮片厂建立 探索炮制原理 改革工艺设备 使理论和技术更完善 7 二 中药材炮制的目的 一 除去杂质和非药用部位 区分不同的药用部位 提高纯净度 去其太过 扶其不足 远志去心连翘去心蝉蜕去头足枇杷叶去毛麻黄根 止汗 茎 发汗 莲子心 清心热 莲子肉 健脾止泻 川椒果实 温脾胃 散寒气 椒目 行水平喘 8 二 消除或降低毒性 刺激性或其他副作用 保证临床用药的安全有效 川乌 草乌生品含乌头碱0 1 双酯型乌头碱中毒剂量0 2 1mg致死量3 4mg半夏姜制 白矾制巴豆去油 剩下油约15 缓和泻下作用常山用酒炒 可减轻其催吐的副作用桅子不炒焦 服后易呕吐 9 三 转变药性 适应临床需要 转变药物的性味和作用趋势 影响药物归经 缓和药性 增强药物疗效 利于调剂和有效成分煎出 矫臭矫味 利于服用 10 四 利于药材贮存 保存药效 有些药物易于发霉变质 在贮藏前要进行烘焙 炒干等干燥处理 使其不易发霉 腐烂等 如煮桑螵蛸 11 三 中药炮制的方法 一 一般修制A 净选处理 拣 簸 筛 刮 刷 去毛B 粉碎处理 捣 碾 揉 锉C 切制处理 切 铡 12 槟榔一百零八片 半夏透明飞上天 黄芪当归似柳叶 厚朴 肉桂肚皮宽 13 14 二 水制用水或其他液体辅料处理药物的方法的方法 水制目的主要是清洁药材 软化药材 调整药性 常用的有 洗 淘 泡 漂 润 水飞 去心 15 三 火制 分为炒 烫 煨 煅 炙等 A 炒 将净选或切制后的药材置锅内加热 不断翻炒的方法为 炒 炒法分加辅料和不加辅料炒 清炒 加辅料炒分麸炒 土炒 米炒清炒分炒黄 炒焦 炒炭 16 炒黄火力 文火火候 炒至表面微黄 内部颜色基本不变 或有爆裂声 种皮裂开 或有香气溢出或体积膨胀 目的 1 易于粉碎和煎出有效成分 增强疗效 例 逢子必炒 王不留行 文火炒至大多数爆成白花 2 缓和药性 如牵牛子 3 利于保存 如芥子 4 矫臭矫味 如九香虫 17 炒焦 火候 炒至外部焦褐或焦黄色 内部淡黄色 目的 1 矫味 健胃 如焦神曲 2 减缓药性 如焦大黄 炒炭 火候 炒至外部焦黑色 内部焦黄色 目的 1 止血2 减缓药性 如荆芥 加辅料炒麸炒 健胃 去副作用 如枳壳 白术米炒 去燥 如沙参 党参土炒 缓和药性 如白术 18 B 烫 利用河砂 蛤粉 滑石粉 煅牡蛎粉 等同药材共炒的方法称 烫 温度在200 300 砂烫 如 穿山甲 马钱子 蛤粉烫 胶类 如阿胶 滑石粉烫 皮类 如象皮 19 C 煨 将药材直接置火灰中加热或用面粉 湿纸等包裹后加热的方法称 煨 煨的目的主要是除去刺激性挥发物质 缓和药效 有面裹煨 纸裹煨 直接火煨 如肉豆蔻 肉豆蔻含大量油质 有滑肠之弊 并具刺激性 制后降低油质 免于滑肠 减少刺激性 从而增强了固肠止泻的功能 20 D 煅将药材直接放于无烟炉火中或置于适宜的耐火容器内煅烧 700 以上 的一种方法 适用于矿物 贝壳类药及某些植物药 如石膏 龙骨 牡蛎 灯心草 血余炭等 有些药物煅红后 趁热投入液体辅料中淬 如 自然铜 目的改变其原有性状 使其质地疏松 有利于粉碎和煎煮 分明煅 煅淬 闷煅 21 E 炙 加液体辅料炒 药材同液体辅料拌炒 使辅料逐渐渗入药材组织内部 炙法与加固体辅料炒法的区别 两者的操作方法基本一致 但加固体辅料炒法是用固体辅料 炙法是用液体辅料 并要求辅料逐渐渗入药材内部 发挥辅料的药理作用 加辅料炒的温度较高 文 中 武火 时间较短 炙法的温度较低 文火 时间较长 22 分类 据辅料不同 a 酒炙 药物与酒拌炒的方法 适用于活血化瘀 祛风通络药 目的 1 缓和药材寒凉之性 引药上行 如黄连 大黄 2 增强活血通络作用 如当归 川芎 3 矫臭矫味 如蛇类药 用量 黄酒10 20kg或5 10kg白酒 100kg药物 23 b 醋炙 药物与一定量米醋拌炒的方法 适用于疏肝解郁 散瘀止痛 攻下逐水药 目的 1 引药入肝 增强活血止痛的作用 如 延胡索 柴胡 香附 青皮 乳香 没药 2 降低毒性 减少副作用 如大戟 乳香 没药 3 矫臭矫味 如 五灵脂 乳香 没药 用量 20 30kg 50kg醋 100kg药物 24 c 蜜炙 适用于止咳平喘 补脾益气药 目的 1 增强润肺止咳作用 如百部 冬花 枇杷叶 有 蜜制甘缓而润肺 之说 2 增强补脾益气的作用 如黄芪 甘草 3 缓和药性 如麻黄蜜炙后能缓解过猛的发汗力 并能增强止咳平喘功效 4 矫味和消除副作用 如马兜铃 其味苦劣 对胃有一定刺激性 蜜炙后增强止咳作用 还能矫味 以免引起呕吐 用量 25kg炼蜜 100kg药物 25 d 盐炙 盐有清热凉血 软坚散结功效 适用于补肾 清肾药 目的 1 引药下行 增强疗效 如车前子 杜仲 2 增强滋阴降火作用 如知母 黄柏 用量 2 3kg盐 100kg药物e 姜炙 制寒性 增强和胃止呕作用 如姜制黄连 姜制竹茹 用量 10kg生姜煎汁 100kg药物 f 油炙 适用于动物骨类 如豹骨 g 其它炙法 泔水拌炒目的纠正药物偏性 增强疗效 降低毒性 26 四 水火共制 A 蒸 药材和辅料拌蒸或直接清蒸的方法 目的 改变药材性味 杀酶 使药材软化 如黄芩 桑螵蛸 何首乌 地黄 B 煮 将药材与辅料加水共煮或不加辅料单煮的方法 目的 降低药材毒性或刺激性 减少副作用 增加疗效 如川乌 草乌 珍珠 C 燀 药物在沸水中短时间处理的方法 用于种子类药 如杏仁 白扁豆 27 五 其他炮制法 有复制法 发芽 发酵 制霜法 目的 改变药性 增加疗效 降低毒副作用 使药物更趋效高质纯 28 四 中药材炮制的机理 药物的理化性质是药物发挥临床作用的基础 中药的化学成分组成相当复杂 经炮制后 由于加热 水浸及酒 醋 药汁等辅料处理 使中药的化学成分发生一系列的量变或质变 29 1 炮制对含生物碱类药物的影响 1 辅料制常用酒和醋 提高溶出醋制延胡索延胡索乙素和延胡索丑素成盐 易溶于水 增强止痛效果 2 加热促进成分分解或转化乌头碱在高温条件下水解成乌头原碱的士的宁加热后转变为异士的宁及其氮氧化合物石榴皮 龙胆草 山豆根中生物碱遇热活性降低 3 水水溶性生物碱易损失槟榔碱 苦参碱 30 2 炮制对含苷类药物的影响 破坏或抑制酶的活性含苷类药物常用炒 蒸 烘 燀等 31 3 炮制对含油脂类药物的影响 降低含量柏子仁去油制霜降低滑肠作用千金子 巴豆去油制霜以减小毒性 使药力缓和瓜蒌仁去油制霜除令人恶心呕吐之弊 更适应于脾胃虚弱者 32 4 炮制对含挥发油类药物的影响 降低含量或产生新成分乳香所通过炮制除去大部分有明显的毒性和强烈的刺激性的挥发油苍术经炮制后除去部分挥发油 降低燥性荆芥炒炭后 挥发油产生9种生荆芥油所没有的成分 并且具有止血作用 33 5 炮制对含无机化合物类药物的影响 改变物理性状 易于粉碎 有利于有效成分煎出及吸收磁石 自然铜 牡蛎等除结晶水 改变药效含结晶水的矿物 石膏 明矾 寒水石等 改变化学成分 产生治疗作用炉甘石主要成分为碳酸锌 煅后变为氧化锌 具解毒 明目退翳 收湿止痒等作用 34