1958年资料1 明代伟大的针灸学家杨继洲及其著作.doc

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。明代伟大的针灸学家杨继洲及其著作王永生 针灸疗法是祖国医学中珍贵的文化遗产，它在整个医学发展史上占着重要的一页，历代都有杰出的人物和名著，其中晋代的皇甫谧他总结了晋朝以前的针灸知识，写了一部“针灸甲乙经”，奠定了针灸学发展的基础。另一个是明朝伟大的针灸学家杨继洲，他不但有丰富的临床经验，而且他总结了明代以前针灸学的辉煌成就，写了一部不朽的名著针灸大成。它在整个针灸史上起了承先启后的巨大作用。针灸能够广泛的深入的传布到人民群众中，是和杨氏的针灸大成分不开的，它给我们提供了很丰富的研究和学习的资料，直到现在它在实际临床上还起着一定的作用。但是对于杨氏的生平事迹和针灸大成，却缺乏应有的评价和介绍，我们为了要肯定杨氏对于整个祖国医学尤其是对于针灸医学的贡献，似有必要把他的生平事迹和著述加以适当的论述，为了正确起见，我们曾尽了最大的可能搜集了部分有关的文献，并承杨氏原籍浙江衢县人民委员会协助调查提供了一些宝贵资料，现在整理报导出来以供同道和史家的参考，并希不吝指正。一、家世杨继洲名济时，其祖先由唐代迁居现今浙江衢县(今南乡六都杨村有其子孙，今之杨家地也基为其故居地)。继洲为明嘉靖万历间人，幼业举子博学绩文，一再厄于有司，遂弃其业习医，医乃其世家也。他的祖父是明朝的太医。继洲有二子，一名承祯一名承学。杨氏于明世宗时被选为嘉靖的侍医，功绩懋著声名籍甚。隆庆二年(公元1568年)他工作在圣济殿太医院。隆庆六年(公元1572 年)他曾在北京玉河坊居住。直到万历年间仍在北京为医官。不过其间他曾游历了大江南北很多地方。至于他的生年卒月现在尚难考察，有待以后史家的发现。我们从现存的史料中，可以看出杨氏行医的年限是很久的，他的经验是很丰富的，在杨氏医案里，从嘉靖三十四年(公元1555年)直到万历二十九年(公元1601年)针灸大成刊行时，就有四十六年的时间，他曾治好了很多奇难痼疾，积累了很多宝贵的经验，丰富了整个针灸疗法，对人民的贡献是不可磨灭的。二、生平事迹关于杨氏的生平事迹，虽然在史料中记载的不多，但据现存的文献看也还是有一些的，尤其关于他的临床经验和著述都是很宝贵的，他的技术是很高明的，他曾治愈了很多屡治不效的沉疴痼疾。以下再举一些具体的事例:嘉靖三十四年(公元1555年)他到建宁，滕柯山的母亲患手臂不举，背部恶寒，身体倦困，虽在盛暑喜穿棉袄，诸医俱作虚寒治之不效，杨氏诊其脉，认为是痰在经络，为之针肺俞，曲池、手三里，当日即觉周身轻松，手臂能举，也不再恶寒穿棉衣了。嘉靖四十年(公元1561年)夏中贵患瘫痪不能动履，有医何鹤松久治不效，后召杨氏治之竟刺环跳穴一针而愈，逾数载夏又瘫，复请杨治，但因杨氏侍于禁廷，不暇即往，遂受何之反间。嘉靖四十一年(公元1562年)吏部许敬菴，住灵济宫患腰痛甚剧，杨氏同乡董龙山荐杨治之，惟许畏针.，杨氏创造性的在其肾俞处运用了“指针法”，并与除湿行气之剂而愈。万历八年(公元1580年)杨氏过扬州，遇黄镇菴昔日在京朝夕相与，情谊甚笃，其子患面疾数载不愈，杨氏为之针巨髎、合谷、足三里，徐徐调之而愈，时工匠刊书、多辱薪米之助。总之，我们在杨氏医案中，可以充分看到杨氏在临床上经验的丰富和他精湛的技术，尤其可贵的是杨氏的品德和他对于病人的同情心，如隆庆六年(公元1572年)大尹夏梅源寓蛾眉菴，患伤寒六脉微细，杨居玉河坊且正值考绩，但因同情夏在远方客邸，且蒞政清苦，因之不辞往返之劳，竭精殚思为之治疗而愈。又万历二年(公元1574 年)田春野乃翁息脾之疾，养病天坛，至杨宅数里，田春野每请必亲至，竭力尽孝，杨氏感其诚，不惮其远出朝必趋视。总的说来，他同情病人的高贵品质是值得我们学习的。杨氏虽然自世宗至万历间一直在北京作侍医(医官)，但据现存的文献考察，他的生平活动也是很广泛的，大江南北他曾到过许多地方；嘉靖三十四年(公元1555 年)曾到建宁(今福建瓯县)。万历八年(公元1579年)曾路过扬州。万历七年曾往磁州(今河北磁县)和河南汤阴伏道，并下马拜谒了扁鹊墓。也曾去过山东汶上及山西的平阳(今临汾县)。三、著述杨氏除了在临床上有其精湛的技术和丰富的经验外，其最大的成就是他对于祖国医学的整理和总结，这些文献对于继承和发扬针灸学术起了巨大的作用。杨氏幼年因业举子未成，遂弃其业跟随他的祖父学习医学，举凡医家抄籍莫不取而读之，积有岁年寒暑不輟，因之倬然有悟，复将诸家针书会而为一，乃参合指旧汇同考异，手自编著“卫生针灸玄机秘要”天地人三卷，并由吏部上书王国光作序。这部书也是针灸大成的蓝本。在万历年间巡按山西监察御史赵文炳患痿痹之疾，医人接踵日试丸剂莫能奏效，乃于北京延请杨氏为之三针而愈；随出家传秘要以观，并拟刊行，犹以诸家未备，复求明前群书，凡有关针灸者悉采集之，更考素问难经以为宗主，且令能匠于太医院肖刻铜人，详著其穴，委之晋阳(今太原)靳贤参考子午经、铜人针灸经、明堂针灸图经，存真图，膏肓灸法，金兰循经，针经指南，针灸杂说、资生经，十四经发挥、神应经、针灸节要、针灸聚英、针灸捷要，小儿按摩经等二十余书，选集校正著成针灸大成十卷，并由黄镇菴之资助于万历八年(公元1579年)开始刊刻，至万历二十九年(公元1601年)始刊行平阳。针灸大成是现存针灸书中，内容最丰富最有参考价值的一部针灸好书，它总结了明代以前针灸学的精华，是研究针灸的宝库。以下加以分别的分析和介绍以供同志们的参考。卷一:首先论述针灸源流，介绍了古典针灸医学的著作与内容。集素问难经中有关针灸诸论诸难以为宗法。卷二:为针灸诸赋，系历代针灸家临床的经验总结，写为词赋使学者易学易记，其中标幽赋、金针赋、通玄指要赋，杨氏并加以详细注释，尤为可贵。卷三:为各种针灸歌诀，俱为古代针灸家临床的宝贵经验，其中胜玉歌为杨氏家传经验和心得，对于临床治疗有很大的参考和实用价值。其次马丹阳天星十二穴歌尤为历代针灸家所推崇。卷四；本卷主要是集中历代各家对于针灸的补泻手法，如内经补泻，难经补泻、神应经补泻、李氏补泻及杨氏补泻等，对研究古代针灸操作技术有很好的参考价值，其中杨氏补泻总结了针灸手法为十二字。另有烧山火、透天凉、苍龙摆尾、赤凤摇头尤为现在针灸家所重视。再次论禁针禁灸，对防止发生事故有一定作用。卷五:主要论井荣俞井合、子午流注及八法，对于各个主要穴的用法和配合都有很详尽的论述。卷六、七:这里首先介绍了古代对内脏的解剖知识，值得注意的是对肝脏的认识，现在有些人以为中医不懂解剖，而且把肝和脾的位置也弄错了，实际上中医对于肝的部位，很早就有了正确的认识，大成中说“肝重二斤四两，左三叶、右四叶，其治在左，其藏在右肋，右肾之前，并胃附脊第九椎”。这说明肝位置是在右肋，并且是在右肾之前。此外对于其他藏器的部位和功能，也都有一定的认识和介绍，这充分证明中医对于人体是进行过实地解剖的。当然由于时代的关系，不可能有现代解剖学那样精细罢了。这两卷为本书主要组成部分，也是杨氏心血的结晶，他细致的系统的论述了十四经的流注以及十四经各个经穴部位，针刺深浅，艾灸多寡，主治病症，历代治疗的经验，并且对于各经常用的药物和调攝之法，也作了中肯切要的介绍。最后又叙述了奇经八脉及重要的经外奇穴和十五络脉、治病要穴、都是很可贵的参考文献。卷八:是本书临床治疗部分，它介绍了各种疾病的治疗经验和用穴，分门别类，条析清楚，对临床治疗有很好的参考和实用价值，也是研究针灸治疗方面很重要的参考文献。卷九；首为治症总要，用问答的形式，叙述了各个疾病的病因治法，以及针刺然效应作如何的处理，都作了详尽的介绍。次为东垣针法，名医治法，并且介绍了精神病的疗法。再次为各种灸法，艾灸补泻，灸后调攝法。最后为杨氏医案，从这里我们可以看出杨氏经验的丰富和他技术的高超。而且也提供了很多有关杨氏生平活动的宝贵资料。卷十；主要是介绍小儿按摩疗法，对于儿科疾病的诊断和治疗都有很好的论述，详尽的介绍了祖国医学在保婴方面的贡献和成就。总的讲来，本书是集明代以前针灸医学的精华，是研究和学习针灸疗法的丰富宝库，它总结了明朝以前祖国医学在针灸方面的伟大成就，对针灸医学的整理和发展起了很大的作用，它保存了很多古代针灸学的精粹，直到现在还是一部很有价值的针灸名著。四、总结杨继洲所著“针灸大成”，总结了明前针灸医学的精华，是一部很完备很丰富的针灸书，是研究针灸疗法的宝库，对整理和发展祖国医学起了重大的作用，直到现在仍有很大的实用意义，它不但在民间流传最广，而且在国外也起了一定的作用和影响，很多国际针灸学家把它译成了外文，如法文、德文、日文等，都把它作为重要的学习和参考资料。总之杨氏对针灸学的贡献是巨大的，他给人民留下了不朽的针灸名著，是值得我们学习和敬仰的。主要参考文献1.针灸大成杨继洲著人民卫生出版影印明刊本及咸丰庚申宏道堂