钙磷复习题.doc

一级要求 钙磷1 正常成人血钙浓度为:A 11-13% B 9-11mg%C 12-13mg% D 13-14mg%E 4-5mg% B2 血浆结合钙最主要的是指:A 与球蛋白结合的钙 B 磷酸氢钙C 与白蛋白结合钙 D 红细胞膜上附着的钙E 柠檬酸钙 C3 成人血磷正常值约为:A 1-2mg% B 2-3mg%C 3-4.5mg% D 4.5-5mg%E 4.5-6.5mg% C4 儿童血磷正常值约为:A 9-11mg% B 7-8mg%C 8-9mg% D 4.5-5.5mg%E 4.5-6.5mg% E5 正常人血浆钙、磷浓度的乘积等于:A 20-30 B 31-40C 35-40 D 41-50E 51-60 C6 下列形式的维生素D中,哪种生理活性最强:A 维生素D3原 B 维生素D3C 1,25-(OH)2-D3 D 1,24,25-(OH) 3-D3E 25-(OH)-D3 C7 维生素D3的25-羟化酶位于:A 肾细胞线粒体 B 肾细胞微粒体C 肝细胞线粒体 D 肝细胞微粒体E 肝细胞胞液内 D8 骨盐的最主要成分是:A CaCO3 B 柠檬酸钙C Mg3(PO4) 2 D CaHPO4E Ca3(PO4) 2 E9 骨盐中最主要的阴离子是:A 磷酸根 B 碳酸根C 氟离子 D 碘离子E 氯离子 A10 维生素D3-25-羟化酶活性需辅助因子为:A NADH+H+,Mg2+ B NADH+H+,Mg2+及O2C NADPH+H+,Mg2+及O2 E O2E 原子O及细胞色素P450 C11 25-(OH)-D3-1-羟化酶活性需辅助因子为:A NADPH+H+,O2 B NADPH+H+,O2及细胞色素P450C NADH+H+,细胞色素P450及O2 D NADH+H+,O2及Mg2+E NADH+H+及Mn2+ B12 1,25-(OH) 2-D3的作用是A 使血钙升高,血磷降低 B 使血钙降低,血磷升高C 使血钙、血磷均升高 D 使血钙、血磷均降低E 对血钙、血磷浓度无明显影响 C13 骨盐的主要成分是A Ca3(PO4) 2 B CaHPO4C Ca(H2PO4)2 D Ca10(PO4)6(OH) 2E CaCO3 D14 下列关于血钙的叙述哪一项是正确的?A 非扩散钙包括柠檬酸钙 B 可扩散钙即为游离钙C 非扩散钙即为结合钙 D 结合钙均不能透过毛细血管壁E 以上都是错误的 E15 影响肠道钙吸收的最主要因素是A 肠腔内pH B 食物含钙量C 食物性质 D 肠道草酸盐含量E 体内1,25-(OH2)-D3含量 E16 维持血浆钙磷含量相对恒定的重要环节是A 足量的维生素D供应 B 足量的PTH分泌C 钙盐在骨中沉积 D 骨中钙盐溶解E 成骨与溶骨作用保持动态平衡 E17 1,25-(OH) 2 -D3对骨盐的作用为A 促进骨质钙化,抑制骨钙游离 B 促进骨钙游离,抑制骨质钙化C 既促进骨质钙化,又促进骨钙游离 D 既抑制骨质钙化,又抑制骨钙游离E 仅促进骨质钙化 C18 促进1,25-(OH) 2-D3合成的因素是A 血磷增高 B 血钙增高C PTH分泌增多 D 降钙素分泌增多E 雄激素分泌增多 C19 1,25-(OH) 2-D3合成的关键酶是A 25-羟化酶 B 24-羟化酶C 7-羟化酶 D 1-羟化酶E 1,25-羟化酶 D20 常人血钙含量为A 2.25-2.9mmol/L B 9-11mmol/LC 4.5-5.8mmol/L D 1-1.25mmol/LE 2.9-4.5mmol/L A21 正常人的血钙中,含量最多的存形式为:A 离子钙 B 蛋白质结合钙C 扩散钙 D 不扩散钙E 柠檬酸钙和碳酸氢钙 A22 对1-羟化酶活性进行调节最强有力的因素是:A PTH B 降钙素C 1,25-(OH) 2-D3的负反馈 D Ca2+浓度E 血磷浓度 C23 下述PTH的作用中,哪个是错误的?A 生理剂量的PTH促进钙化作用 B 过量的PTH促进骨盐溶解C 促进肾小管重吸收钙,血钙升高 D 抑制肾小管重吸收磷,血磷降低E 促进肠中磷的吸收,抑制钙的吸收 E24 降钙素对钙磷代谢的影响是A 使尿磷增加 B 使尿磷减少,血磷升高C 使尿钙减少,血钙升高 D 促进溶骨作用E 生理浓度即可促进肠道对钙的吸收 A25 下列哪种情况最容易引起手足搐搦?A 维生素D缺乏 B 血浆蛋白减少C 血浆pH值降低 D 降钙素分泌减少E 手术不慎,甲状旁腺被摘除 E26 PTH的生理作用是A 促进骨钙沉积 B 使血磷浓度升高C 激活细胞内腺苷酸环化酶 D 抑制未分化间充质细胞的分化E 以上都不是 E27 PTH的作用为抑制A 溶骨 B 肾小管对磷的重吸收C 肠钙吸收 D 1,25-(OH)2-D3形成E 腺苷酸环化酶活性 B28 PTH对尿中钙磷排泄的影响是A 增加肾小管对钙的重吸收, B 增加肾小管对磷的重吸收,减少减少对磷的重吸收 对钙的重吸收C 增加肾小管对钙,磷的重吸收 D 减少肾小管对钙,磷的重吸收E 以上都不对 A29 下列维生素D的羟化物中哪种生理活性高?A 25-(OH)-D3 B 1,25-(OH) 2-D3C 24,25-(OH)2-D3 D 1,24-25-(OH)3-D3E 都不高 B30 下列因素中哪一项不致引起佝偻病?A 先天性1-羟化酶缺乏 B 维生素D供应长期缺乏C 生长激素分泌过少 D 生长期长期缺钙饮食E 日晒长期不足 C31 下列有关PTH生理功能的描述中哪项应排除?A 血钙增高 B 降低血磷C 碱化血液 D 影响骨、肾、肠等器官的钙、磷代谢E 酸化血液 C32 下列有关维生素D3对钙、磷代谢调节的描述,哪项是错误的?A 成骨作用大于溶骨作用 B 肾脏钙排泄减少C 血钙升高 D 血磷下降E 小肠对钙、磷吸收增加 D33 下列有关降钙素对钙、磷代谢调节影响的描述,哪项是错误的?A 加速成年动物尿钙排泄 B 血钙下降C 血磷下降 D 抑制骨盐溶解、加速成骨作用E 生理剂量时抑制磷的吸收,促进钙吸收 E34 下列有关PTH对钙、磷与骨代谢调节的中,哪项是不正确的?A 无溶骨作用 B 加速肾小管对钙重吸收C 抑制成骨 D 小肠对钙、磷吸收率增高E 血钙升高、血磷下降 A35 PTH对钙磷代谢的直接调节作用中下列哪项是不对的:A 促进骨盐溶解 B 激活25-OH-D3-1-羟化酶活性C 促进肾小管对钙的重吸收, 抑制磷的重吸收 D 促进肠道对钙和磷的吸收E 抑制骨盐溶解 D36 1,25-(OH) 2-D3提高钙、磷水平的途径中下列哪项是不对的:A 促进小肠对钙、磷吸收 B 与PTH协同促进骨钙游离入血C 促进磷脂分解 D 增加肾小管对钙磷的重吸收E 抑制小肠对钙、磷吸收 C37 下列哪种是不可扩散钙:A Ca2+ B CaHPO4C 柠檬酸钙 D 与白蛋白结合钙E 碳酸钙 D38 下列哪种因素不抑制25-(OH)-D3-1-羟化酶?A 降钙素 B PTH C 1,25(OH)2-D3 D 无机磷酸盐E Ca离子 B二级要求39 成人体内钙的总含量约为:A 500-700克 B 700-1,400克C 1,000-2000克 D 2,000-2,500克E 400-800克 B40 构成骨盐的钙量约占体内总钙量的:A 98% B 99.7%以上C 95% D 87.6%E 100% B41 25-(OH)-D3的1-羟化酶定位于细胞内的什么部位:A 肝细胞线粒体 B 肝细胞微粒体C 肝细胞胞液 D 肾细胞线粒体E 肾细胞微粒体 D42 下列哪种因素能增强25-(OH)-D3-1羟化酶的生理活性?A 抗霉素A B 降钙素C 无机磷酸 D 1,25,-(OH)2-D3增高E 甲状旁腺素(PTH) E43 血浆HCO3-增加时对钙存在的影响是A 结合钙浓度降低,离子钙浓度升高 B 结合钙浓度升高,离子钙浓度降低C 结合钙与离子钙浓度皆升高 D 结合钙与离子钙浓度皆降低E 结合钙与离子钙浓度不变 B44 引起手足搐搦的原因是血浆中钙量和存在形式的什么改变？A 结合钙浓度降低 B 结合钙浓度升高C 离子钙浓度升高 D 离子钙浓度降低E 离子钙浓度升高,结合钙浓度降低 D45 每分子钙结合蛋白(Ca-BP)可运载多少分子钙:A 1分子Ca2+进入小肠粘膜细胞内 B 2分子Ca2+进入小肠粘膜细胞内C 3分子Ca2+进入小肠粘膜细胞内 D 4分子Ca2+进入小肠粘膜细胞内E 5分子Ca2+进入小肠粘膜细胞内 D46 促进破骨细胞转化成为成骨细胞的一组因素是:A PTH及Ca2+ B 1,25-(OH)2-D3及Ca2+C CT及Ca2+ D CT及PiE PTH、Ca2+及1,25-(OH) 2-D3 B47 抑制破骨细胞向成骨细胞转化的一组因素是:A PTH及Ca2+ B PTH及CTC CT及Pi D PTH及1,25-(OH) 2-D3E 1,25-(OH) 2-D3及Ca2+ A48 下列叙述哪条正确?A 机体缺钙,血钙必然降低 B 血钙增高,机体必然不缺钙C 甲旁腺功能亢进,尿钙必然显著减少 D 维生素D缺乏,血钙必然显著下降 E 以上都不正确 E49 下列哪项不是骨质疏松症的病因?A 维生素D过多 B 甲状腺功能亢进C 柯兴氏综合征 D 妇女缺乏雌激素E 蛋白质,热卡及维生素供应长期缺乏 A50 下列哪种物质妨碍小肠内钙的吸收?A 乳酸 B 氨基酸C 维生素C D 柠檬酸E 草酸 E51 下列哪种物质有利于小肠内钙的吸收?A 碱性磷酸盐 B 氨基酸C 草酸 D 植酸E 鞣酸 B52 细胞内的钙库中贮钙最多的是:A 线粒体 B 内质网C 质膜上 D 钙调蛋白E 其他膜系统上吸附的钙 B53 人体每日排出的钙主要是哪种途径?A 尿液 B 粪便C 汗液 D 泪液E 粘液 B54 除需维生素D之外,牙齿的生成与生长还需下列哪组维生素参与?A 维生素A及C B 维生素A及B2C 维生素C及维生素B12 D 维生素K及生物素E 维生素B1及B6 A55 食物中钙磷比例为下列哪项最有利于小肠中钙的吸收(磷以磷原子计)?A 1:1 B 2:1C 3:1 D 3.5:1E 4:1 C三级要求56 尿磷排泄占总排出量的:A 20% B 40%C 66-70% D 80%E 90% C57 构成骨盐的磷量约占体内总磷量的:A 87.6%以上 B 99.7%以上C 95% D 80%E 75% A58 成人体内磷的总含量约为:A 200-400克 B 400-800克C 800-1000克 D 1,000-1,200克E 1,300-1,400克 B59 食物中钙的吸收:A 大部分在12指肠被动吸收 B 大部分在12指肠主动吸收C 只有小部分(约30%)在12指肠主动吸收,大部分随粪便排出体外D 只有小部分(约10%)在12指肠被动吸收,大部分随粪便排出体外E 全部为十二指肠吸收 C60 PTH的化学本质是:A 氨基酸衍生物 B 单链多肽C 10个氨基酸残基以下的寡肽 D 类固醇E 胺类 B61 PTH最后形成部位是位于甲状腺主细胞内:A 粗面内质网内 B 滑面内质网内C 高尔基氏复合体内 D 线粒体内E 胞液内 C62 PTH的化学本质是由:A 82个氨基酸残基组成的直链多肽 B 84个氨基酸残基组成的支链多肽C 84个氨基酸残基组成的环状多肽 D 84个氨基酸残基组成的直链多肽E 102个氨基酸残基组成的直链多肽 D63 降钙素化学本质是由:A 32个氨基酸残基组成的多肽 B 84个氨基酸残基组成的多肽C 具有糖基尾链的32肽 D 具有脂酸尾链的32肽E 36个氨基酸残基组成的多肽 A一级要求 多选题1 PTH对钙磷代谢的直接调节作用是A 促进骨盐溶解 B 激活25-OH-D3-1-羟化酶活性C 促进肾小管对钙的重吸收, 抑制磷的重吸收 D 促进肠道对钙和磷的吸收E 抑制骨盐溶解 A B C2 影响PTH分泌的因素是:A 血钙下降,则PTH分泌增加 B 血钙下降,PTH分泌也降低C 1,25-(OH) 2-D3水平增高, 则PTH分泌减少 D 维生素D摄入过多,则PTH分泌增加E 1,25-(OH) 2-D3水平下降, 则PTH分泌减少 A C3 PTH对肾脏处理钙、磷的影响是:A 促进远曲小管重吸收钙,使尿钙减少 B 抑制肾小管对钙的重吸收,加速尿钙排泄C 抑制磷的重吸收,加速尿磷排泄 D 抑制尿磷排出E 促进尿钙的排出 A C4 PTH对肠道钙、磷吸收的影响是:A 抑制钙的小肠吸收 B 增强小肠钙的吸收C 抑制磷的吸收 D 磷的吸收随小肠钙的吸收增加而增加E 通过1,25-(OH)-D3发挥作用 B DE5 PTH分泌主要受下列哪些因素的影响?A 血钙水平 B 1,25(OH)2-D3浓度C 降钙素水平 D 血磷浓度E 1-羟化酶 A B C6 降钙素对PTH分泌的影响是:A 直接刺激PTH分泌 B 通过降解PTH前体成为PTHC 降低血钙而刺激PTH分泌 D 抑制PTH分泌E 降低血钙而抑制PTH分泌 A C7 生理水平降钙素的作用是:A 抑制骨盐溶解 B 尿磷增加,血磷降低C 生理浓度时抑制小肠钙吸收、成年动物尿钙增加 D 使儿童尿钙减少,促进成骨E 使血钙血磷浓度降低 A B C D E8 1,25-(OH) 3-D3提高钙、磷浓度的途径是:A 促进小肠对钙、磷吸收 B 与PTH协同促进骨钙游离入血C 增加肾小管对钙磷的重吸收 D 促进磷脂分解E 促进骨盐骨基质溶解 A B C E9 体内扩散钙包括:A Ca2+ B CaHPO4C 柠檬酸钙 D 与白蛋白结合钙E 碳酸钙 A B C10 血浆结合可扩散钙系指:A 磷酸氢钙 B 蛋白质结合钙C 柠檬酸钙 D 草酸钙E 碳酸钙 A C11 25-(OH)-D3-1-羟化酶受下列哪些因素的抑制?A 降钙素 B 无机磷酸盐 C 1,25(OH) 2-D3D PTH E 血钙 B C E12 1,25-(OH) 2-D3的主要作用表现为:A 提高小肠的钙、磷吸收率 B 与PTH协同作用,使旧骨溶解,骨钙游离入血C 增加肾小管对磷的重吸收, 减少尿磷排出 D 使血中钙、磷再转运到新骨,加强新骨钙化区的钙化E 抑制小肠的钙、磷吸收率 A B C D13 磷的生理功能为A 参与能量代谢 B 促进1,25-(OH)2-D3合成C 构成缓冲系统 D 作为第二信使E 参与骨 、齿形成 A C E14 血钙浓度升高时引起的变化为A PTH分泌量减少 B 1,25-(OH) 2-D3含量增加C 降钙素分泌增加 D 血磷浓度增加E PTH分泌量增加 A C 15 抑制25-(OH)-D3-1-羟化酶系的因素是:A CT B 血磷 C 1,25-(OH)2-D3 D PTH E 血钙 B C E16 哪些因素与钙和磷的吸收有关?A PTH B pHC 食物中钙磷的含量及比值 D VitD3E 降钙素 A B C D E17 降钙素对钙、磷代谢的调节作用为A 抑制骨盐溶解 B 促进肾脏排钙保磷C 生理浓度时，抑制肠道吸收钙 D 直接抑制PTH活性E 大剂量时，促进肠道吸收钙 A C E18 引起肾脏1-羟化酶活性增加的因素是A 血中PTH浓度升高 B 血钙浓度降低C 血中降钙素浓度降低 D 血中1,25(OH)2-D3浓度升高E 血中PTH浓度降低 A B 二级要求19 钙离子的主要生理功能为A 降低毛细血管壁细胞膜通透性 B 降低神经肌肉兴奋性C 增强心肌收缩力 D 为凝血IV因子E 降低心肌收缩力 A B C D20 血浆中H+、HCO3-与Ca2+三者关系是:A H+增加时,Ca2+也增加 B H+增加时,Ca2+则下降C HCO3-增加时,Ca2+则下降 D HCO3-增加时,Ca2+也增高E H+增加时,Ca2+降低 A C 21 下列哪些因素促进未分化的间叶细胞向破骨细胞转化:A PTH B Ca2+ C 1,25-(OH)2-D3D 降钙素(CT) E 血磷 A B C22 PTH的靶器官主要是A 骨 B 肝脏 C 肾脏 D 胸腺 E 牙齿 A B C23 肝性佝偻病的病因是:A 维生素D供应不足 B 胆汁酸盐分泌减少、使维生素D摄取率下降,因而缺钙C 维生素D-1-羟化酶缺乏 D 肝细胞损伤致使25-羟化酶缺乏E 降钙素水平过高 BD24 影响血浆Ca2+的因素有A 血钙总量 B 血液pH值C 血浆蛋白质含量 D 血浆胆红素浓度E 钙吸收量 A B C D E25 下列那种电解质浓度的增高可促进神经肌肉兴奋性降低A K+ B Ca2+ C Na+ D H+ E Mg2+ B D26 参与钙、磷代谢调节的主要因素是:A 小肠钙、磷吸收量 B 溶骨与成骨的动态平衡C 肾脏的重吸收率 D 与肝脏胆汁分泌量有关E 钙磷摄入量 A B C27 促进小肠钙吸收的因素有A 维生素C B 食入NaHCO3使小肠碱性增强C 钙磷比值在2:1之间(磷以磷原子计)