第1章-颌面部发育.ppt

同学们好 口腔组织病理学2013年专升本辅导 山东力明科技学院口腔基础教研室石强 第一章口腔颌面部发育 主讲人 石强 mimiqiang66 71991324015562646889 教学目的要求 掌握颌面发育过程中有关各突起的发生 演变熟悉口腔颌面部发育过程熟悉面部 腭发育异常的胚胎学基础了解舌的发育及发育异常 口腔颌面部发育 概述人为地将出生前的发育分为三个阶段 增殖期 受孕至受孕后2周 包括受精 植入和三胚层胚盘形成 胚胎期 受孕后3 8周 分化出不同类型的组织并构成器官 系统 胚胎初具人形 口腔颌面部发育在此期间完成 胎儿期 受孕后9周至出生 腭部发育在此期间完成 我国第一次成功完成人类全胚胎人体外培养 第一节神经嵴 鳃弓和咽囊 一 神经嵴的分化 一 神经嵴的形成胚胎第三周脊索神经板神经沟神经褶神经嵴胚胎第四周神经管神经外胚层细胞神经嵴细胞 多潜能干细胞 神经嵴 鳃弓和咽囊 二 神经嵴的分化 第四周神经嵴细胞发生广泛的迁移 衍化成机体不同的细胞并形成许多重要组织成分 如 1 神经系统组织2 内分泌系统组织3 结缔组织4 皮肤组织 神经嵴 鳃弓和咽囊 二 神经嵴的分化 神经嵴细胞的分化对头颈部的正常发育尤为重要 三 神经嵴细胞的调控 神经嵴细胞迁移开始的标志 细胞间粘附分子N 钙粘蛋白结合部位 转化为H 钙粘蛋白结合部位 另L1粘附分子亦有高表达神经嵴细胞迁移分化的调控 复杂多种信号分子和基因调控 如维甲酸 FGF HOX基因 Msx基因 Pax基因 等等 神经嵴 鳃弓和咽囊 神经嵴 鳃弓和咽囊 二 鳃弓及咽囊的发育 第四周 鳃弓 6对第一对 下颌弓第二对 舌弓第三对 舌咽弓鳃沟咽囊 神经嵴 鳃弓和咽囊 鳃弓及咽囊的发育 第四周 鳃弓 6对第一对 下颌弓第二对 舌弓第三对 舌咽弓鳃沟咽囊 鳃弓和咽囊的发育 咽囊 鳃沟 鳃弓和咽囊的发育 鳃沟 鳃弓和咽囊的发育 鳃沟咽囊 鳃弓和咽囊的发育 鳃弓 鳃沟 表面被覆外胚层上皮咽侧 表面被覆内胚层上皮 第1鳃弓除外 原始中胚层轴心 鳃弓和咽囊的发育 颈窦及头颈部部分器官的形成 腭扁桃体 中耳及咽鼓管 盲孔 下甲状旁腺 胸腺 上甲状旁腺 盲孔 上甲状旁腺 下甲状旁腺 胸腺 鳃弓和咽囊及其衍化物 鳃弓神经肌衍化物骨衍化物咽囊咽囊衍化物一 咬肌 腭帆张肌 鼓上下颌骨 砧骨 中耳 咽鼓管膜张肌 二腹肌前腹蝶下颌韧带 锤下颌舌骨肌前韧带 梅克尔软骨二 表情肌 二腹肌后腹镫骨 茎突 舌 腭扁桃体蹬骨肌 茎突舌骨肌骨小角 舌骨体上部 茎突舌骨韧带三 茎突咽肌舌骨大角 舌骨体 胸腺 下对甲状下部旁腺四 喉部肌肉 咽缩肌喉软骨 上对甲状旁腺六 胸锁肌 斜方肌 滤泡旁细胞 鳃弓 咽囊及面部发育的调控 复杂信号分子 维甲酸 FGF TGF TGF 等靶基因 Hox基因家族 决定在某部位产生特定的细胞类型及细胞形态此外 Msx基因 Dix基因家族 Pax基因等 第二节面部的发育 一 面部发育过程面突分化面突联合 融合 面部的发育 1 面突分化 1 第三周额鼻突下颌突第三周末拉特克囊 RathkePouch 面突分化 2 第四周上颌突下颌突口凹 原口 额鼻突口咽膜 口凹 前肠 口咽膜破裂 面部的发育 面突分化 第四周由额鼻突末端发育嗅板 鼻板 鼻凹 嗅窝 中鼻突侧鼻突 2个 面突分化 总结 第四周额鼻突下颌突口凹 原口 上颌突口咽膜破裂嗅板 鼻板 鼻凹 嗅窝 中鼻突侧鼻突 面部的发育 面突分化 3 第五周由中鼻突末端发育球状突 至此 面部发育需要的突起已全部形成 额鼻突 1个侧鼻突 2个中鼻突 1个球状突 2个上颌突 2个下颌突 2个 总结 面部各突起的形成 面部的发育 2 面突联合和融合 联合 融合 面突联合和融合 联合 随着面部的进一步发育 突起之间的沟随面突的生长而变浅 消失 此种方式称为面突的联合 融合 突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触 破裂 退化消失 进而达到面突之间的融合 此种方式称为面突的融合 面部的发育 面突联合和融合 两个球状突侧鼻突与上颌突鼻泪沟鼻泪管上颌突和下颌突两侧下颌突球状突与上颌突 初始 为鼻鳍 面部的发育 面突联合和融合 两个球状突联合 人中球状突与上颌突融合 上唇侧鼻突与上颌突融合鼻泪沟鼻泪管上颌突和下颌突联合两侧下颌突联合 侧鼻突 上颌突 中鼻突 下颌突 面部的发育 面突联合和融合 形成人面 中鼻突 侧鼻突 上颌突 下颌突 球状突 面突及其衍生组织 起源突起软组织形成物硬组织形成物中鼻突鼻梁 鼻尖 鼻中隔各筛骨 犁骨 前颌骨 球状突 软组织 上颌切牙牙龈上颌切牙 鼻骨腭乳头 上唇中部侧鼻突鼻侧面 鼻翼 部分面上颌骨额突 泪骨颊上颌突上唇 上颌后牙牙龈 上颌骨 颧骨 额骨部分面颊上颌磨牙及尖牙下颌突下唇 下颌牙龈 面颊下颌骨及下颌牙龈下部 额鼻突 第一鳃弓 面部的发育 二 面部发育异常 1 唇裂2 面裂 面部发育异常 单侧唇裂 不完全性 面部的发育 发育异常 双侧唇裂 完全性 思考原因 面部发育异常 唇裂 球状突与上颌突单侧 双侧完全性 不完全性面裂 横面裂 上 下颌突斜面裂 侧鼻突与上颌突 第三节腭的发育 一 腭部发育过程 分隔口鼻腔1 前腭突 原腭 2 侧腭突 继发腭 腭的发育 1 前腭突发育前腭突来自中鼻突的球状突 腭的发育 嗅囊的发育 腭的发育 2 侧腭突发育 来自左右两个上颌突 胚胎第6周末 腭的发育 侧腭突发育 来自左右两个上颌突 腭的发育 侧腭突发育 腭的发育 3 腭突的融合第九周时 左右侧腭突与前腭突自外向内 向后方逐渐融合 联合 形成切牙管 鼻腭管 左右侧腭突在中线自前向后逐渐联合 并与向下生长的 鼻中隔融合 腭的发育 腭突的融合 胚胎第8周 侧腭突向中线方向生长 腭的发育 腭突的融合 胚胎第9周四个腭突融合 联合 形成切牙管 同时于上方的鼻中隔 接触 融合 腭的发育 腭突的融合 胚胎第9周 二 腭发育的调控前腭突发育调控 FGF8 Shh BMP侧鼻突生长运动 中鼻突的状态侧腭突发育调控 舌的位置 侧腭突融合处上皮 多种基因和信号分子如TGF 3 EGF等 腭的发育 三 腭部发育异常1腭裂 单 双侧 常伴唇裂 颌裂2颌裂 上颌裂 前腭突与上颌突下颌裂 两侧下颌突 腭的发育 腭的发育异常 腭的发育 腭的发育异常 悬雍垂裂 思考 腭的发育异常的原因 发育异常 腭裂 一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合单侧 双侧轻 重度颌裂 前腭突与上颌突未联合或部分联合 唇裂 颌裂 腭裂 第四节舌的发育 一 舌的发育过程 舌发育自第一 二 三鳃弓形成的隆起 胚胎第四周 侧舌隆突2奇结节1 第六周 舌体部 舌的发育过程 舌的发育过程 第2 3