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文档简介

成都医院查对制度督导检查情况通报科室针对查对制度执行情况进行专项检查，在检查中发现存在一定的问题，现将检查中存在的问题进行通报： 项目月份查对执行率（%）再次核对两种方式反问式操作前操作中操作后查对知晓查对合格率9月37.512.587.510012.52510045.810月12.537.537.5100037.510037.5原因分析：1、 该表格是科室新启用的表格，检查护士对检查项目评分的理解有一定的误差，造成检查的合格率很低，主要体现在再次核对和两种方式核对上面，在制定表格时，两种方式核对有床头卡的核对选项，科室规定的两种方式是姓名、住院号。和制定的表格有一定的冲突。2、 检查中发现操作中和操作后的合格率很低，与护士沟通后，护士认为操作前已经核查，整个操作过程护士未离开病人，认为没有必要在查对一次，耽误输液的时间。3、 再次核对合格率低，也是检查护士理解有误，检查护士认为操作护士应该在病人床前核对两次。整改措施：1、 针对检查中发现的问题，首先对表格进行修订，明确了两种方式是姓名和住院号，质控护士也完全理解。2、 针对检查中发现的操作中、操作后合格率低的问题，科室在工作微信群里明确规定必须要加强核对。3、 对于再次核对率低的问题，与质控护士沟通，让质控护士完全理解再次核对的含义，护士在准备液体时已经查对了一次，进行输液时，携带输液卡到病人床旁，根据输液卡的内容进行一次核对，已经体现了再次核对。总结：通过检查，发现护理工作的不足，通过检查，也验证了科室设计表格的合理性。科室通过检查，能发现护理工作的薄弱环节，科室能针对性的提出整改措施，能明确下一步护理工作的重点，下一步科室会针对操作中和操作后的查对加强检查力度。 2017年10月16日青白江日鑫老年病医院查对制度督导检查情况通报(9月)科室针对查对制度执行情况进行专项检查，在检查中发现存在一定的问题，现将检查中存在的问题进行通报：7月、8月、9月查对制度执行情况对比：从图表中看出，经过科室反复的培训，各项指标都成上升趋势。本月抽查了项目：静脉输液、雾化吸入、气管切开护理、皮下泵的更换、口服药的发放、医嘱的执行。存在问题：1、 护士孙婕在更换皮下泵时，未对更换的药品再次进行查对，也没看病人的腕带。2、 护士李炳徽在发口服药时，也未查看病人的腕带。3、 办公护士张朝燕在执行医嘱时，对于输液执行单转抄时，为再次进行双人查对。原因分析：1、 对于没有进行腕带核对的护士，询问护士的原因是因为对病人很熟悉，就忽略了腕带查对，护士认为只有回答不清楚或不能说话的病人才使用腕带核对。2、 对于医嘱执行单没有进行双人查对的原因，办公护士认为，她一个人对着医嘱和执行单查对，也算是双人核对。还有就是护士忙的原因。整改措施：1、 再次对护士进行核查制度的培训。2、 要求办公护士，不论忙与不忙，一定要进行双人查对。可以转抄后，与临班护士查对一遍。青白江日鑫医院护理部 2017年9月26日 项目月份查对执
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