皮内、下,肌肉注射ppt课件

皮内 下 肌肉注射 1 注射给药法 皮内 下 肌肉注射 2 皮内注射ID 是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法 目的 各种药物的过敏试验 以观察有无过敏反应 预防接种 局部麻醉的起始步骤 皮肤试验常选择前臂掌侧下段 预防接种常选用三角肌下缘部位注射 局部麻醉需实施局部麻醉处的局部皮肤 皮内 下 肌肉注射 3 皮内注射 皮内 下 肌肉注射 4 消毒 70 酒精禁用碘酊 皮内 下 肌肉注射 5 进针 左手右手角度深度药量变化 出现皮丘毛孔变大肤色变白呈桔皮样变 拔针 勿按压 皮内 下 肌肉注射 6 皮内注射法操作步骤三准备取药查对 两人 铺盘 备药核对 床号 姓名 问三史 解释 放注射盘选部位消毒核对 药 排气核对 床号 姓名 绷皮进针固定注药拔针 不按压 看表计时安置病人 拉袖 盖被 核对 嘱咐 核对 密封瓶 收盘洗手床尾核对用物处理洗手 脱口罩观察 判断记录 1 不可用手拭去药液 不可按压皮丘 2 20min内不可离开病房 不可剧烈活动 3 如有不适及时联系 皮内 下 肌肉注射 7 标准皮丘 皮内 下 肌肉注射 8 注意事项 严格执行查对制度和无菌操作原则问过敏史 并备抢救药品忌用碘酊注意进针角度和深度如需做对照实验 需在另一手相同位置注射0 1ml0 9 NS 返回 皮内 下 肌肉注射 9 皮下注射法 定义 目的 是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术 需在一定时间内产生药效 而不能或不宜口服给药时 预防接种 局部麻醉用药 上臂三角肌下缘上臂外侧 腰部 背部 大腿前侧 外侧或两侧腹壁 皮内 下 肌肉注射 10 皮下注射部位 皮内 下 肌肉注射 11 1 消毒 常规消毒 2 进针 左手右手角度深度 3 拔针 干棉签轻压针刺处 皮内 下 肌肉注射 12 皮内 下 肌肉注射 13 角度 深度 方法 返回 动画演示 皮内 下 肌肉注射 14 结束并返回 皮内 下 肌肉注射 15 三准备取药查对 两人 铺治疗盘 备药核对 床号 姓名 解释 放注射盘选部位消毒核对 药 排气核对 病人 绷皮进针 30 40 固定注药拔针安置病人核对 病人 核对 药液 收盘洗手床尾核对用物处理洗手 脱口罩观察 实施 皮内 下 肌肉注射 16 注意事项 严格执行查对制度和无菌操作原则 针头刺入角度不宜超过450 以免刺入肌层 经常注射者 应更换部位 建立轮流交替注射部位的计划 这样可达到在有限的注射部位 吸收最大药量的效果 返回 皮内 下 肌肉注射 17 肌内注射法 定义 是将少量药液注入肌肉组织内的方法 目的 由于药物或病情因素不宜采用口服给药 要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射 药物刺激性较强或药量较大 不适于皮下注射 注射部位的选择 一般选择肌肉较厚 离大神经 大血管较远的部位 常用部位 臀大肌 臀中 小肌 股外侧肌上臂三角肌 皮内 下 肌肉注射 18 臀大肌注射法 注射时 应避免刺伤坐骨神经 定位方法有两种 1 十 字法 从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线 然后从髂嵴最高点作一垂线 将臀部分为四个象限 其外上象限并避开内角即为注射区 2 连线法 取髂前上棘和尾骨联线的外上1 3处为注射部位 返回 皮内 下 肌肉注射 19 常用定位方法十字定位法 皮内 下 肌肉注射 20 返回 皮内 下 肌肉注射 21 联线法 髂前上棘 骶尾部 皮内 下 肌肉注射 22 返回 皮内 下 肌肉注射 23 臀中肌 臀小肌 以示指和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处 这样髂嵴 示指 中指便构成一个三角形 注射部位在示指和中指构成的角内 以髂前上棘外侧三横指处 返回 动画演示 皮内 下 肌肉注射 24 定位法 返回 皮内 下 肌肉注射 25 为使臀部肌肉松弛注射时可取下列体位 侧卧位 俯卧位 仰卧位 坐位 站位 皮内 下 肌肉注射 26 股外侧肌注射法 取大腿中段外侧 位于膝上 cm 髋关节下 cm 约 cm宽 此区大血管 神经干很少通过 可注射的范围较广 适用于多次注射者 返回 皮内 下 肌肉注射 27 股外侧肌定位 皮内 下 肌肉注射 28 上臂三角肌注射法 部位为上臂外侧 自肩峰下2 3横指 此处肌肉少 只能作小剂量注射 返回 皮内 下 肌肉注射 29 上臂三角肌注射法 皮内 下 肌肉注射 30 方法 1 消毒 常规消毒 2 进针 左手右手角度深度 3 拔针 干棉签轻压针刺处 返回 皮内 下 肌肉注射 31 执笔式 皮内 下 肌肉注射 32 角度 深度 方法 皮内 下 肌肉注射 33 以左手拇指和示指绷紧局部皮肤 另一手以执笔式持注射器 用前臂带动腕部力量 将针头迅速垂直刺入 深度约为针梗的2 3 约2 5 3cm 皮内 下 肌肉注射 34 松开左手 抽动活塞 观察无回血后 固定针头 以匀速缓慢推药 同时注意观察患者的表情及反应 皮内 下 肌肉注射 35 注药毕 用无菌干棉签轻压进针处 快速拔针 并继续按压片刻再次核对 协助患者穿好衣裤 取舒适体位 整理床单位回治疗室 清理用物 皮内 下 肌肉