人体解剖生理学部分习题与答案.doc

人体解剖生理学7-132 肺泡表面活性物质有何作用？、答：1、维持大小肺泡的稳定：当R2在气体流入使其进一步增大时，使肺泡壁变薄，表面活性物质密度降低，T2增大，P2随之增大。R1、T1、P1相反。这样不至于使R2越来越大或R1越来越小。2、防止肺水肿：表面活性物质降低肺表面张力对肺和支气管的毛细血管中液体的吸引作用。3、降低气道阻力：R一定时，P随T降低而降低。有利于肺通气。6 最重要的呼吸中枢是什么？答： 最基本的呼吸中枢是CNS中，产生和调节呼吸运动的NC群。包括： 脊髓：作为联系脑和呼吸肌的中继站和整合某些呼吸反射的初级中枢。位于第3-5颈段支配膈肌，胸段脊髓前角支配肋间肌和腹肌。延髓：是呼吸节律产生的中枢。脑桥：上部有呼吸调整中枢，中下部有长吸中枢。高位脑：大脑皮层、边缘系统、下丘脑等。大脑皮层在一定限度内随意控制呼吸。2 肝脏的血液循环有何特点？答：两套入肝血管：一套胃肝门静脉，是肝的功能性血管，其血量约占肝总血量的3/4;另一套血管是肝固有动脉，为肝的营养血管，其血量约占肝总血量的1/4。6 肠肝循环在药学上有何意义？有肠肝循环的药物可在体内长期存留，而且总药量的大部分可陷于此循环中，大大延长半衰期。5 促进和抑制胃排空的因素各有哪些？答： 胃排空促进因素： 胃内物扩张胃壁内神经丛反射和迷走迷走反射胃运动加强；食物扩张刺激和化学成分胃泌素释放胃运动加强。十二指肠内抑制排空因素： 肠胃反射（ 十二指肠内食物酸、脂肪、渗透压、机械感受器反射性抑制胃运动排空减慢）。 3 机体散热的方式有哪些？答：辐射散热 传导散热 对流散热 蒸发散热。5 出汗有何临床意义？答：汗液流经汗腺排出管的起始部时，有一部分NaCl可被重吸收，从而使最终排出的汗液成为低渗。机体大量出汗可造成高渗性脱水，血液浓缩使血流阻力增大，组织血液供应减少，要补充低渗溶液。8 RAAS对尿液的生成有何调节作用？答：肾素分泌的调节：肾内机制与肾内存在于入球小动脉处的牵张感受器和致密斑感受器功能密切相关，当动脉血压下降，循环血量减少时，肾内入球小动脉压力下降，血流量减少激活牵张感受器；同时肾小球滤过率将减少，滤过的Na+量减少，到达致密斑的Na+流量也减少，激活致密斑感受器，使肾素释放量增加。血管紧张素的生理作用：对尿液生成的调节包括：刺激醛固酮的合成和分泌；可直接刺激近曲小管对Nacl的重吸收，使尿中排除的Nacl减少；刺激垂体后叶释放抗利尿素，增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少；使出球小动脉和入球小动脉血管平滑肌收缩。醛固酮对尿液生成的调节：醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的一种激素，可促进远曲小管和集合管的主细胞对Na+重吸收，同时促进K+的分泌，也能增加Cl-的重吸收，促进H+的分泌。3 近视和远视的原因各是什么？答：近视（Myopia，Nearsightedness）：睫状肌痉挛，晶状体前后径变长（too long eyeball） ，使折光率增大。 远视（hyperopia，farsightedness）：睫状肌松弛，晶状体前后径变短（too short eyeball） ，使折光率降低。7 前庭器官和耳蜗分别有何功能？答：前庭神经:传递位觉冲动。其双极细胞位于内耳道底的前庭神经节，细胞的周围突分布于球囊斑、椭圆囊和壶腹脊的毛细胞，其中枢突组成前庭神经，经内耳门入颅。 蜗神经:传递听觉冲动（声波刺激）。其双极细胞位于蜗轴内，形成蜗神经节，细胞的周围突分布于螺旋器的毛细胞，中枢突集中成蜗神经穿过内耳道底，经内耳门入颅。1 脑神经有哪几对？ 嗅N； 视N; 动眼N; 滑车N; 三叉N; 外展N； 面N； 听N（前庭N;耳蜗N） 舌咽N； 迷走N； 副N; 舌下N。5 参与钙代谢的主要激素有哪些？答：钙代谢主要受甲状旁腺素、降钙素和维生素D的调节。雌激素、生长激素、糖皮质激素和胰岛素等也影响钙代谢。6 胰岛素有哪些生理作用？答：降低血糖：加速葡萄糖的利用；抑制葡萄糖的异生和糖原的分解。促进脂肪合成和抑制脂肪分解。促进蛋白质合成和减少其分解。促进钾离子向细胞内转运。7 糖皮质激素有哪些生理作用？答：升高血糖及糖原： 促进糖原异生：激活丙酮酸羧化酶；1，6-二磷酸果糖酶；葡萄糖-6-磷酸酶。 减少葡萄糖的利用：拮抗胰岛素的作用。促进糖原贮存。促进蛋白质分解和抑制合成（大剂量）促进四肢脂肪分解和向心部位代偿性合成。对水电解质的影响：潴钠排钾：促进远曲小管钠-钾交换。利尿：肾小球滤过增加，抗抗利尿素的作用。降钙：抑制小肠及肾小管对钙的吸收和重吸收。对血象的影响：升高：红细胞、嗜中性白细胞、血小板及纤维蛋白原；降低：嗜酸性白细胞、嗜碱性白细胞和单核细胞；转移：淋巴细胞转向血管外。参与应激反应：在伤害性刺激下，通过下丘脑-肾上腺轴使其分泌增加而兴奋中枢神经系统、强心和调节血管的舒缩功能。第七章1 解释：答：上呼吸道：临床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道下呼吸道：吧气管和各级支气管称为下呼吸道肺顺应性：单位压力变化引起的肺容量变化。L=肺容量的变化/跨肺压的变化= V/P(L/cmH2O)3 影响肺换气的因素有哪些？答：呼吸膜（肺泡膜）的厚度：成反比。 呼吸膜的面积：成正比。 通气/血流比值VA/Q: 每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。最适0.84.气体扩散速度：成正比。 4 血红蛋白在气体运输中有何作用？答:溶氧，载体作用5 影响氧解离曲线的因素有哪些？答：1、pH和PCO2的影响2、温度的影响3、DPG的影响4、一氧化碳的影响5、Hb的性质等其它因素也会影响与O2的亲和力而影响氧离曲线。7 CO2、H+和O2对呼吸有何调节作用？答：CO2的调节：一定范围内动脉血的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的。CO2分压在一定范围内升高可加强呼吸。H+的调节：动脉血H+增加，可导致呼吸加深加快，肺气量增加；H+降低，呼吸受到抑制，肺气量降低。O2的调节：吸入气PO2降低时，肺泡气，动脉血PO2都随之降低，能反射性引起呼吸加深、加快、肺通气增加。第八章1 上消化道和下消化道各包括哪些器官？答：上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠下消化道包括小肠、空 回肠、大肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管3 消化道的蠕动有何意义？答：促进消化，将食物在进入下消化道时够小，容易被肠胃消化4 促进胃液分泌的内源性刺激物有哪些？答：ACh组胺胃酸 生长抑素（somatostatin）：14肽，由胃体和胃窦粘膜内D细胞合成和释放。对胃酸分泌有很强的抑制作用。 脂肪:高张溶液7 大肠内细菌有何作用？答：发酵和腐败作用：细菌对糖和脂肪的分解称为发酵，产生乳酸、醋酸、CO2、沼气等；细菌对蛋白质的分解称为腐败，产生氨、硫化氢、组胺、吲哚等，有的成分吸收到肝进行解毒。 营养作用：能合成维生素B复合物和维生素K。8 蛋白质类药物口服能否发挥全身作用？为什么？答：不能。蛋白质的吸收分解包括氨基酸、二肽及三肽，吸收类似单糖的吸收，几乎全部通过与Na+协同的继发性主动主动转运方式完成。在小肠上皮细胞顶端膜上分别存在转运氨基酸、二肽及三肽的蛋白质。转运氨基酸的蛋白质又分为中性、酸性、碱性氨基酸及亚氨基酸和甘氨酸的转运蛋白。在所有氨基酸中，中性氨基酸的吸收速度最快。此外，少量完整的蛋白质可通过入胞和出胞方式被吸收。这对开发蛋白质类口服药物具有重要意义。9 胰腺有何重要作用？答：胰泌素（secrtin）主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌水分和碳酸氢盐，因而使胰液量大为增加，而酶的含量不高。胆囊收缩素（cholecystokinin, CCK）促进胰腺腺泡细胞分泌消化酶及促进胆囊平滑肌收缩。 胰液分泌的反馈性调节：小肠粘膜上段分泌CCK释放肽，可刺激小肠粘膜I细胞分泌CCK 第九章1 机体消耗能量物质的先后顺序是什么？答：糖:主要(70以上)。脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。缺氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍、昏迷以及抽搐。 脂肪：次之(近30)。 蛋白质：很少(长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源)。2 能量平衡的意义是什么？答：根据能量守恒定律，当能量由一种形式转化为另一种形式时其总量保持不变。 机体从食物中获取的能量可以分别用于机体产热、做功及储存在体内。 意义：糖尿病、肥胖、高血脂、动脉粥样硬化等疾病的一个重要原因就是能量摄入过多，用于产热和做功减少而引起糖和脂在体内沉积所致。4 简述体温调节的机制及意义。答：6 解释：基础代谢、基础代谢率、呼吸商。答：基础代谢：机体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。 基础代谢率：单位时间内的基础代谢。 呼吸商：RQ指一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。RQCO2产生量/耗O2量 第十章1 肾小球旁器包括哪些细胞？各有何作用？答：致密斑：位于远曲小管起始部，细胞呈立柱样变、斑状突起；有化学感受器，感受Na+的变化。极垫细胞：位于肾小体血管极三角区，可能与传递致密斑信息到球旁细胞，调节肾素的释放有关。球旁细胞： 入球小A膜内的肌细胞呈上皮样变，内含分泌颗粒，释放肾素，与调节血压有关。2 男性和女性尿道各有何特点及临床意义？答：男性：细、长、弯曲和狭窄。易引起机械性梗阻和损伤。 女性：短、宽、直。易感染。3 有效滤过压的计算公式及各符号的意义？答：EFP=PGC（GCPBS） EFP：有效滤过压PGC：肾小球毛细血管血压 GC ：血浆胶体渗透压 PBS ：肾小囊内压4 影响肾小球滤过的因素有哪些？答:影响因素滤过膜 滤过膜的孔径 滤过膜带负电荷 滤过膜面积有效滤过压 毛细血管血压 血浆胶体渗透压 囊内压肾小球血浆流量5 Na和K+排泄的主要部位各是什么？答：6 测定清除率有何意义？答：血浆清除率是评价肾对某一物质排泄功能的一个重要指标。由于尿生成是通过肾小球滤过、肾小管重吸收与分泌的过程完成的。因此，应用不同特性的测定工具药物(标记物)，就可推算出肾小球滤过率、肾血流量和肾小管的功能。7 刺激ADH和肾素分泌的因素有哪些？答：第十一章1 感受器有哪些一般生理特性？答：1 感受器的适宜刺激 2 感受器的换能作用 3 感受器的编码功能 4 感受器的适应 2 从眼的解剖结构推测滴眼给药时应注意什么问题？答：4 色盲和色弱的原因是什么？答：色盲的原因是缺乏视锥细胞。 色弱是视锥细胞功能不足。5 维生素A不足为何能引起夜盲症？答：视网膜是靠一种叫做视紫红质的色素来看清微暗光线下的东西的。眼睛的视网膜上有杆状细胞和锥状细胞，杆状细胞具有在黑暗的条件下分辨物体的能力，这是因为它里面含有视紫红质。视紫红质是一种由维生素A和视蛋白结合而成的物质，当体内的维生素A含量丰富时，视紫红质多，暗适应就快，也就是说从明亮处到黑暗处能迅速看清物体.6 外耳、中耳和内耳各有何功能？答：外耳：集音、定位、传音和共鸣作用。 中耳：传音、增压（鼓室面积与卵圆膜面积比约为17，听骨链长短臂之比为1.3,使中耳传音过程增压22倍）和平衡鼓室与空气压差（咽鼓管与外界相通）。 内耳的功能：传音，将前庭窗（卵圆窗）所受到的声能刺激转变为耳蜗基底膜的振动。感音，将基底膜毛细胞的机械振动转变为听神经的神经冲动。8 运动病的原因是什么？答;第十二章2 网状上行激动系统（ARAS）的作用是什么？功能:网状脊髓束：易化伸肌张力。 网状上行激动系统（ARAS）：来自各部的感觉信息投至网状结构，由此向上，经间脑中继，投至大脑皮质的广泛区域，影响意识水平和注意力，使人处于觉醒状态。 调节内脏活动。如呼吸、血压、泌涎、呕吐等的调节。 中缝核：与镇痛和睡眠有关。第十三章1 下丘脑和垂体各有哪些激素？答：促甲状腺素释放激素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放抑制激素（GHIH）、生长激素释放激素（GHRH）、催乳素释放抑制激素（PIH）、催乳素释放因子（PRF）、黑素细胞刺激素释放因子（MRF）、黑素细胞刺激素释放抑制因子（MIF）垂体激素：腺垂体激素：促甲状腺素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、生长素（GH）、催乳素（PRL）、黑素细胞刺激素（MSH）。神经垂体激素：血管升压素（抗利尿素，VP，ADH）、催产素（OXT）。2 激素的作用有哪些共同特点？答：维持内环境的相对稳定；调节新陈代谢；调节生长发育；调控生殖过程；调节神经系统的功能。3 甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢过程各是什么？有何特点？答：贮存：与甲状腺球蛋白一起在滤泡腔内以胶质形式贮存。特点是贮存在细胞外，贮存量大（可供生理应用50-120天）释放：滤泡上皮细胞吞噬贮存的甲状腺球蛋白需蛋白，并与溶酶体融合，在水解酶的作用下分解出T3和T4。运输：TH进入血液后主要与血浆蛋白结合，其RBP很高， T