中医与营养ff

中和教育郑州分校,中医与营养讲师：肖宝华,中医营养学说（养生、食疗）基础,观点：医食同源,素问脏气法时论,五谷为养， 五果为助， 五畜为益， 五菜为充， 气味合而服之， 以补精益气。,治未病原则,“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，不亦晚乎” 。 素问四气调神大论篇,五谷、五果、五畜、五菜,五谷即粳米、小豆、麦、大豆、黄黍等，是中国人的传统主食。五果即桃、李、杏、栗、枣等，是人体重要的营养物质来源。 五畜即牛、羊、豕（猪）、鸡、犬等，优质蛋白质的供应者。五菜即葵、藿、葱、薤（小蒜）、韭等，“维生素仓库”。葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，葱辛。,凡欲治疗,先以食疗;既食疗不愈,后乃用药尔。 百岁药王孙思邈,中和教育郑州分校,中医基础理论核心阴阳五行学说,肾,肝,心,脾,金,土,火,木,水,肺, 五行与人体自然的对应关系图,“四气”指食物的寒、热、温、凉，平；,“五味”指食物中含有辛、酸、甘、苦、咸五种不同味道。,性,味,温补类:牛肉、狗肉、鸡肉、雀肉等，适于阳虚、气虚体弱的虚寒证等。,清补类:百合、甲鱼、鸭、淡菜、海参等，适于虚热证、阴虚等证病人；,平补类:猪肉、羊肉、鱼、蛋等，适于一般性疾病病人、临床上阴阳寒热偏颇不明显者；,中医学认为：食物与中药一样，都具有“四气”、“五味”的不同性能。,食物的性、味、功效与分类,食物,食物五种性质- “四气”,中医将中药与食物性质各依据其所含成分及作用于人体所发生不同反应及治疗效果加以分类包括“寒、凉、温、热、平”五种性质,寒性食物,会有使身体热能及体能降低作用，因此体质虚寒怕冷或有上呼吸道疾病、肠胃机能障碍者应忌食或少食。如适用于发热、口渴、烦躁等症象的西瓜；适用于咳嗽、胸痛、痰多等症象的梨等都属于寒凉性质的食物。体质燥热者则可选用降低身体燥热反应任何冰品、西瓜、水梨、小米、绿豆、海带、绿豆芽、苦瓜、西红柿、黄瓜、香蕉、甜瓜,凉性食物,凉性或寒性凡适用于热性体质和病症的食物，就属于凉性或寒性食物。荞麦、玉米、白萝卜、冬瓜、蘑菇、芹菜、莴笋、油菜、橙子,温热类食物,所谓的“温”性食物，就是指葱、韭菜、白菜等能使身体温暖的食物。所谓的“热”性食物，是指比温性食物更易使身体产生温热作用，大致上是指一些香辛辣的作料之类。体质虚寒者反而可多加选用，但容易引起口干舌燥、便秘等上火症状，因此燥热体质或疾病属急性发炎性疾病则应忌食辛辣物：辣椒、大蒜、姜、芫荽、沙茶酱、羊葱燥热物：任何熏、炸、烧烤物、茴香、韭菜、肉桂、羊肉温热性水果：龙眼、荔枝、樱桃、榴梿 刺激性食物：腌渍品、咖啡、咖喱、酒发物(易加重皮肤湿疹、痤疮及发炎性病变)：芒果、笋、猪头肉、香菇、蘑菇、鹅肉、鸭肉、不新鲜之海产常见补药：当归、黄芪、人参、乌鸡、姜母鸭、羊肉、十全大补汤、四物汤,平淡性质食物,性质平和不偏，除非个人有特殊过敏性反应之外，大多数人平日皆可食用水果：番石榴、苹果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、杨桃、甘蔗、百香果、李子、枣子、枇杷、桑椹蔬菜：莲子、四季豆、豌豆、芋头、红豆、黑豆、黄豆、木耳、银耳、山药、马铃薯、青江菜、白菜、高丽菜、菠菜、红萝卜、茼蒿、花椰、金针、蕃薯、金针菇、甜椒肉类及其他：鸡肉、鱼肉、猪肉、排骨、猪小肠、鸡蛋、豆浆、牛奶、白米饭, 食之五味,辛,苦,酸,咸,甘,五味的作用,酸味：具有收涩的作用，该类多半有生津开胃，收敛止汗的效果。苦味：则具有清热泻火、燥湿、解毒、消除烦躁功用，因此多用以消除身体燥热或湿热过重的现象。甘味：甜味，有渗利小便、祛除湿气，具有补虚强壮、缓和肌肉痉挛疼痛及调补脾胃功能。辛味：通常有发汗、驱除寒气、行气止痛、祛湿及开胃效果，但是如果过时辛辣则容易出现燥热现象。 咸味：则有温补肝肾、泻下、滋润、通便、软化硬块结节的作用。 淡味：则具有健脾利水、消除水肿、协助排尿的功效。,食物的归经,何谓归经？ 指某药（食物）对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。类似现在药物研究的术语“靶向给药”。,食物的归经,十二经脉是经络系统的主体，具有表里经脉相合，与相应脏腑络属的主要特征。也称为“正经”。,归经举例,子午流注学说,食物的宜忌,每一种饮食都有各自的营养特性，必须因体质、因病证及四季节气的不同而选择适宜的饮食，禁忌食人防碍疾病治疗与预后的食物。,辛辣类,热性，动火类之品,禁忌:阳证、热证、疮毒、目疾、皮肤等症.,适宜:寒症疾病,其中酒能温经通络可用于痹证，姜葱辛温能解表用于风寒感冒.,螃蟹、虾、鱿鱼、带鱼等，属发物类，有诱发疾病的作用，热证、火毒证病人忌用；,生冷类:瓜果蔬菜以及其他属于偏凉性食物,清热解渴,适宜:热证病人.,禁忌:脾胃虚寒者.,硬固类是指油炸煎烤以及未煮烂的食物，难以消化，脾胃虚弱、肝胆有疾患者禁用。, 食之五色养,白,红,青,黑,黄,饮食原則,春天万物生长，阳气勃发，不宜多吃油腻、辛辣的食物，否则助阳外泄；应多吃清淡之菜蔬、豆类及豆制品。夏天炎热潮湿，宜多吃甘寒、清淡、少油的食物，如绿豆、西瓜、鸭肉等。 秋天万物收敛，燥气逼人，乳制品、鸡肉、带鱼等滋润性食物宜多吃。冬天地冻天寒，万物伏匿，御寒温热性的食物，如狗肉、羊肉、干姜等最为适宜。,整体观念2. 以形补形,中医强调天人合一：大自然的天气变化与人体的机能活动是相互适应的，饮食的调节亦应随季节的转变而异。譬如秋主燥，多伤阴，耗损津液，进补宜注意润肺，以清补滋养为好，切忌辛温燥热之品；冬主寒，多损阳，致血脉不畅，夜尿频作，故进补宜温肾，大补气血为妙，忌用清热、寒凉之品。,天人合一,东西营养理论差异,羊肉：羊肉含有很高的蛋白质和丰富的维生素。蛋白质含量较高，达20%以上，钙、磷等矿物质含量比较丰富，其所含的赖氨酸、精氨酸、组氨酸、丝氨酸等必需氨基酸均高于牛肉、猪肉和鸡肉。羊肉的胆固醇含量低。在多种肉类中羊肉的胆固醇含量最低。,西方营养学：,东方营养学：,羊肉：甘、温、御风寒，又可补身体，对一般风寒咳嗽、慢性气管炎、虚寒哮喘、肾亏阳痿、腹部冷痛、体虚怕冷、腰膝酸软、面黄肌瘦、气血两亏、病后或产后身体虚亏等一切虚状均有治疗和补益效果，最适宜于冬季食用。,西方营养学：,虫草：不仅含有丰富的蛋白质（含量为39.37%,是猪肉、牛肉、羊肉蛋白质含量的1.8、1.5、1.9倍）和氨基酸，而且含有30多种人体所需的微量元素。其中P（磷）的含量是冬虫夏草的3.5倍，Zn（锌）、Cu（铜）、Fe（铁三种元素的含量是28种补益药平均值的1.8、2.1和8.8倍，Se（硒）的含量与黄芪的含量相当。所以，北虫草具有催眠镇静、益肝肾、补虚损、防癌、抗癌、止血、化