温针灸治疗肩周炎与电针治疗的效果比较.doc

精品文档温针灸治疗肩周炎与电针治疗的效果比较 摘要：目的 肩周炎的临床疗效比较。方法 对我院诊断为肩周炎的62例患者，随机分为两组，各31例。对照组采用电针治疗，观察组给予温针灸治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组，P0.05。结论 采用温针灸治疗肩周炎，临床治愈率显著高于电针治疗，值得临床推广。 关键词：温针灸；电针；肩周炎 Abstract：Objective To explore the clinical curative effect of warm acupuncture and moxibustion and cuppingtreatment of periarthritis of shoulder.Methods 62 patients of our hospital diagnosed as periarthritis of shoulder，randomly divided into two groups，31 cases each.Temperature control group adopts the electric acupuncture treatment，the observation group was given acupuncture and moxibustion treatment，compared two groups of therapeutic effect.Results The observation group total effective rate was higher than the control group，P0.05）。 1.2方法 实验组采用温针灸治疗。取穴：肩贞、肩?k、手三里、肩?s、外关、后溪、阿是穴。取患者舒适坐位，以2.0寸毫针，根据患者体型刺入一定深度，以局部酸胀或向上肢放射为宜。皮肤垫纸片防止烫伤。以清艾柱为温灸热源，点燃底部，插入毫针针柄顶端，针灸2壮/次，温灸时间为30 min，治疗3次/w，连续治疗4 w后观察治疗效果。 对照组采用电针治疗。取穴同温针灸组。取患者舒适坐位，以2.0寸毫针进针刺入一定深度，得气以局部酸胀或向上肢放射为宜，连接G6805电针仪，调节频率至50100 HZ，强度以患者可耐受为宜，通电留针30 min，治疗3次/w，连续治疗4 w后观察治疗效果。 1.3观察指标 观察两组治疗效果及治疗前后疼痛改善情况。疗效标准参考中医病证诊断与疗效标准中肩周炎疗效标准3，即：肩关节疼痛症状消失，活动自如，上臂上举150，前伸90，外展90，肩关节功能恢复正常，肌肉萎缩基本恢复为临床治愈；肩关节疼痛症状消失，或偶见酸痛，上臂上举130，前伸75，外展75，肩关节功能基本恢复正常，肌肉萎缩有所好转为显效；肩关节疼痛症状减轻，上臂上举110，前伸60，外展60，肩关节活动范围增大为有效；未达上述标准为无效。 1.4统计学处理 统计学软件为SPSS 20.0，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 实验组临床治愈20例，显效11例，有效0例，无效0例，总有效率100%。对照组临床治愈10例，显效10例，有效6例，无效5例，总有效率83.9%。实验组总有效率显著高于对照组（2=3.916，P0.05）。 3 讨论 肩周炎为肩关节常见炎症性疾病，包括肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织慢性炎症，长期伏案工作、肩部肌肉韧带处于紧张状态的人群多见4。患者主要表现为肩部疼痛，肩关节活动受限，肌肉痉挛、萎缩、压痛等，常规摄片多提示正常，后期部分患者可有骨质疏松表现，可在肩峰下见钙化阴影5。 祖国传统医学认为6，肩周炎属痹症范畴，病机为肝肾亏虚，血气不足，风寒湿邪侵袭肩部，引起肩部经络不畅，气血瘀滞，长此以往，肩关节出现组织粘连、钙化、疼痛等病理表现，最终引发肩周炎7。临床治疗应以疏散外邪、通经活络、调和气血为主8。温针灸通过温通经络、行气活血，改善局部血液循环，提高痛阈，从而发挥有效镇痛作用9。艾草燃烧后的抗氧化物质可附着于病患穴位处，通过灸热渗透发挥治疗作用。传统电针缺乏艾草燃烧的辅助治疗，使得治疗效果不如温灸治疗。本组研究中，实验组临床总有效率高达100%，显著高于对照组的83.9%，与文献报道结论一致10。 综上所述，采用温针灸治疗肩周炎，临床治愈率显著高于电针治疗，值得临床推广。 参考文献： 1周金凤，赵军超，倪凌凯，等.电针治疗肩周炎30例临床观察J.江苏中医药，2011，43（8）：70. 2夏勇江，石育才，张东升.电针加灸法治疗早期肩周炎疼痛36例J.中国中医药科技，2012，19（6）：495. 3黄开云，蒲椿，王林，等.温针灸治疗肩周炎128例J.中医外治杂志，2013，22（6）：38-39. 4刘岚.温针灸与电针治疗肩周炎的临床疗效及镇痛作用比较J.中医药导报，2014，20（10）：92-94. 5叶玲，李国灿.温针灸与电针治疗肩关节周围炎疗效比较J.上海针灸杂志，2013，32（4）：306-307. 6针刺配合刺络拔罐治疗肩周炎的临床观察J.湖北中医杂志，2015，37（10）：65-66. 7范纯海.温针灸联合微波治疗肩周炎随机平行对照研究J实用中医内科杂志，2015，1（9）：158-159. 8黄素贞.温针灸联合动态手法对肩周炎疼痛症状影响分析J四川中医，2