XX县卫健局XX年度工作总结及2019年工作安排

XX县卫健局XX年度工作总结及2019年工作安排今年以来，我县卫生计生工作在县委、县政府的坚强领导下，在市卫计委的精心指导下，围绕深入贯彻落实党的十九大精神，按照年初制定的任务目标，抢抓机遇，务实创新，继续深化医药卫生体制改革，不断完善计划生育服务管理，努力提升人口健康水平，各项工作取得了较大进展。一、继续深化医改工作。一是迎接了省医改办对我县20XX年度工作情况考核，我县被市政府授予20XX年度深化医药卫生体制改革工作先进县；二是围绕XX年度XX省县级公立医院综合改革示范县创建目标，先后制定出台了XX县创建“河北省XX年度县级公立医院综合改革示范县”实施方案XX县建立现代医院管理制度实施方案等文件，进一步推进工作开展。2019年1月10日顺利通过了省政府医改办检查验收。三是加强医共体建设。我县今年虽未列入XX市试点县，但我县仍然按照20XX年度县政府办印发的XX县推进医疗联合体建设发展和实施方案要求，积极推进以县医院牵头组建的“XX县常见病多发病防治医疗联合体”和县中医院牵头组建的“XX县中医药服务医疗联合体”两个医疗联合体建设，建立医联体内分级诊疗机制，有序引导患者到基层首诊。四是进一步贯彻落实医疗质量管理办法，加强医疗安全管理，防范医疗安全风险，及时组织县级医院院长、医务科长参加了市医学会组织召开的加强医疗安全管理和风险防范工作培训会。五是推进医疗机构医疗责任险，探索医疗风险分担机制，县医院、中医院、妇幼院及17所乡镇卫生院全部完成医疗责任险续保，受理医疗争议鉴定咨询5起，认定6起。六是围绕开展“双创双服”活动，积极推进落实完善现代医院管理制度、新一轮进一步改善医疗服务行动计划工作和县级公立医院控费工作，并完成了市体改办组织的“20XX年度全国公立医院综合改革效果评价考核”资料收集汇总报送及县改革办对我局11项工作督导考核。今年，县医院药占比%，百元医疗收入中消耗的卫生材料费用元，平均住院日天，医疗服务收入占医疗总收入的比例%；中医院药占比%，百元医疗收入中消耗的卫生材料费用元，平均住院日7天，医疗服务收入占医疗总收入的比例%。二、全力做好中医药工作。一是强化“一堂一室”内涵建设，发挥县中医院“龙头”作用。一方面，借助项目引领在门诊建立了“名医堂”，开设了医院微导诊平台，并成立了“全国基层名老中医药专家武小妮传承工作室”。同时，持续加强重点学科建设，建成省级重点专科1个、市级重点中医专科4个，引进中医本科学历人才10名，并组织多名医护人员到省市各大医院进修学习，提升技术水平；另一方面，不断加大基础设施建设力度。引进大型设备20余件。建成了中医康复大厅。投资40万元为住院楼安装了电梯，投资100万元对急诊二楼进行加层建设，特别是中医院建设项目，已列入县委、县政府XX年实施项目投资攻坚年重点民生工程之一。XX年10月25日县政府常务会议议定中医院改扩建项目调整为择址新建，发改牵头，卫计负责积极对接省市有关部门，加快项目立项，力争项目落地。住建、国土、审批、财政等单位负责做好项目建设规划、土地收储、资金等相关事宜，为项目顺利推进提供保障。目前相关工作正在有序推进。与此同时，构建医联体，加强对口支援。上承三甲医院、下联乡镇卫生院，组建了XX县中医药服务医疗联合体，从双向转诊、技术指导、人才培训、资源共享方面形成合作，逐步建立起了县乡村一体化管理的中医药分级诊疗体系。同时，还与基层7所卫生院签订了对口支援协议，免费为基层医院代培中医临床及医技科室人员，中医药服务“龙头”作用日趋强化。二是狠抓“国医堂”提标升级，强化乡镇卫生院“枢纽”作用。目前，全县17所乡镇卫生院中13所建立了“国医堂”、4所建立了标准化中医科，并全部设有独立的中医药综合服务区、中药房，中药饮片数量在300种以上，中医医药人员比例达到20%以上，能开展6类以上中医药适宜技术，使乡镇卫生院的中医药服务能力得到显著提升。三是开展中医药特色优势创建活动，夯实村卫生室“网底”功能。目前，全县有229个村卫生室配备了能够提供中医药特色服务的医疗器械，能够规范开展4类以上中医药适宜技术，卫生所中成药种类达到50种以上；门诊中医处方占门诊处方的比例30%，能用中医药开展诊疗服务工作。同时，我县积极推进“3+X”乡村医生签约服务，全县签约率为77%。家庭医生签约团队202个，每个签约团队做到了至少有1名提供中医药服务的医师或乡村医生，中医药服务体系建设更加健全完善，中医药健康养生理念和“治未病”优势，进一步得到了人民群众的认同。7月12日至13日，我县顺利接受了“XX省中医药强县”专家组的评估验收。XX年12月20日河北省政府办公厅授予我县“XX省中医药强县”荣誉称号。四是县医院加强三基训练，在20XX年全省医疗机构临床用血技能训练和竞赛活动中获得团体三等奖，全省康复治疗专业人员技能竞赛二级医院团体第6名；在20XX年石家庄市二级医疗机构医务人员岗位基本技能竞赛中内科、儿科专业均获得专业团体一等奖，外科、急诊科专业均获得专业团体二等奖，高慧英获得石家庄市医务人员技能标兵，李丹、刘彦青获石家庄市医务人员技术能手。8月24-26日县医院在南京召开的XX中国消化内镜学年会国产高清内镜临床应用大赛中谷小丽、冯剑飞荣获第二、第三名好成绩。市卫计委、市总工会XX年9月通报XX县医院在XX年全市医务人员岗位基本技能竞赛中内科、外科、妇产科专业均获得专业团体二等奖；高慧英获得XX市医务人员岗位基本技能竞赛内科专业二等奖，李金龙、申伟娜、李玉梅分别获外科、妇产科专业三等奖；高慧英获得石家庄市医务人员技术能手称号。三、继续开展“群众满意乡镇卫生院”创建活动。我县在2个国家级、4个省级“群众满意乡镇卫生院”基础上，今年再推荐1家为国家级“群众满意乡镇卫生院”创建单位。目前，该卫生院在公共卫生、国医堂、标准化药房、环境容貌、医疗质量等方面进行了修缮、弥补、创新，取得了院容院貌改观、业务开展跟进、服务质量提升，达到了创建要求，已上报了相关材料，等待验收。四、深入推进医养结合工作。XX年组织医疗机构为93名入院老人开展了健康体检，实现了医疗与养老的有机融合。XX年新增XX县xx养老服务中心和XX县第一中心敬老院两个试点。目前，福寿苑医务室房屋、设备基本准备完成，已经取得医疗机构从业资质。第一中心敬老院医养结合协议已经与县医院签署完毕，组织微水卫生院于XX年8月对入院老人进行了健康体检。XX年11月14日市卫计委、市民政局对我县医养结合试点机构进行了验收，XX县山北医院顺利通过验收并成为市级居家养老医养结合示范机构。目前老年人宿舍、餐厅、心理咨询、老年阅览室、老年娱乐室，煎药室、老年悄悄话室、网上聊天室、户内康复室和户外锻炼场所、中医特色康复室已经建设完成并投入使用。环境优雅，康复训练器材齐全，医疗保障措施完备，可同时满足60名以上老年人同时入住。县第二敬老院实现医务室提档升级，并组织县中医院对92名住院老人进行了体检和健康评估。我县现有6家社会养老机构和1家居家养老机构，全部与医疗机构签订医疗服务协议，养老机构为老人提供医疗服务达100%；我县养老机构住院老人全部纳入医保范畴，医保覆盖率达100%。同时，县医院、中医院和17家乡镇卫生院等19家公立医疗卫生机构均已开通老年人医疗服务绿色通道，开通率达100%。其中：县医院和中医院相继成立老年病科，已为全县1000多名行动不便和有肢体障碍的老年人提供康复训练。五、扎实开展健康扶贫工作。一是建立专班实行了包联制度。XX年度全县因病致贫返贫2445户4827人，脱贫不脱策947户20XX人，非因病建档2149户4122人。通过核实核准因病致贫返贫2445户4827人，核准率达到100%。经核准需要救治1747户2084人，其中大病集中救治52人、救治率100%；慢病签约1977人、救治率100%,重症兜底7人/救治率100%。二是扎实推进“三个一批”。首先，九种大病集中救治得到落实。卫计、民政、人社等部门联合制定出台了XX县农村贫困人口大病专项救治实施方案关于进一步推进农村贫困人口大病集中救治工作的通知，明确2个县级医院为定点救治医院，细化了临床路径，按照对口帮扶分工开展大病分类和集中救治。全县贫困人口中确诊患病人数52人，已救治52人，救治率达100%。其次，慢病签约服务管理规范到位。优先将建档立卡贫困人口中因病致贫1977人、计划生育特殊家庭66人，纳入家庭医生签约式服务管理，并实现了签约服务全覆盖，签约率达到了100%。对纳入基本公共卫生服务项目管理的重点人群实现了家庭医生签约服务全覆盖。第三，重病兜底保障长效机制基本形成。医疗保障兜底政策落实，县域内先诊疗后付费及“一站式”服务到位，实现了全覆盖及时结算率达到了100%，结算补偿比90%以上，个人自付比控制在10%以内。三是健康扶贫政策宣传到位。为做好建档立卡贫困人口对健康扶贫政策的了解，县卫计局先后印制了2万余份将康扶贫明白纸，1万余张健康扶贫宣传海报，制作了5千本健康服务卡，6千个家庭医生签约服务卡，万张签约服务协议书，还利用微信、多媒体、电子显示屏、宣传专栏等多种形式开展健康扶贫政策宣传。XX年家庭医生签约服务率达60%以上，以贫困人口为重点人群签约率不低于90%。六、进一步夯实基本公卫服务能力。实施基本公共卫生服务项目树的政府形象，应的百姓民生。紧紧围绕新形势下“卫生健康”的主题，从政治高度认识，从能力提升推进，从服务实效落实。一是以提供和保障居民全生命周期健康为目标，制定出台了一系列项目管理政策性指导文件，进一步调整项目管理机构和明确细化了县乡村职责分工，持续健全完善了工作制度和协调联动机制。组建了由政府主管县长为组长，卫计、财政一把手为副组长的工作领导小组。县、乡、村三级层层签订项目服务责任书，层层传导压力，层层落实责任。二是持续补足宣传短板，营造浓厚服务氛围。利用8月份组织开展了项目宣传月活动，举系统之力，在县乡村三级同时举办了氛围浓厚、规模空前的一次以“倡导健康生活理念，提升基本公共卫生服务水平”“我服务、你健康”“基本公共卫生服务项目呵护百姓健康互联网+助力家庭医生签约”为主题的大型现场宣传活动。受益群众达5万余人。三是强化业务培训功能，持续提升服务技术水平。改变以往“放羊式”培训模式，开展县乡村层层培训、手把手培训的模式，市里培训县里、县里培训乡里、乡里培训村里，有效提升了培训效果。四是借力于信息化管理手段，引入了“互联网+家庭医生签约服务”，实现了老百姓通过手机APP客户端，开展签约服务。有效提升了签约服务效率和服务效果。五是以问题为导向，加大整改落实力度。按照市卫计委半年督导检查中通报反馈的问题结合各级问题整改列表，在全县范围内组织开展了基本公共卫生服务项目问题整改“回头看”活动，对四个卫生院进行了重点督查指导，对相关负责人进行通报约谈。六是严格督导考核，确保服务实效，全力推进基本公共卫生服务项目落实落地。七是持续加大对全县项目实施单位的考核奖惩力度，营造了部门联动、科室对接、专业配合的考核评价氛围。XX年度，按照国家基本公共卫生服务规范(第三版)要求,共十四大类55项服务内容。今年，各项主要项目指标已经圆满完成。全县居民建档率持续保持在90%以上，慢性病患者、残疾人、计生特殊家庭、建档立卡贫困患者建档率达到100%。特别是65岁以上老年人登记管理30541人，健康管理率达%。今年全县累计发现并建档高血压患者30185例，规范管理27640人，规范管理率为%，血压达标人数16575人，血压控制率%；糖尿病患者8030例，规范管理6509人，规范管理率为%，血糖达标人数4424人，血糖控制率%。同时，累计体检食品及公共场所从业人员4775人、药检人员405人,复检62人，并开展职业体检133人。七、卫生计生综合监督执法工作不断强化。一是以“执法办案突破年”为主线，坚持突出重点、突显亮点、突破难点，先后开展医疗美容“亮剑”行动、医疗废物专项整治和学校卫生、生活饮用水、美容美发场所、餐饮具集中消毒单位、消毒产品等卫生安全专项整治行动，签订医疗废物集中处置单位43家，医疗废物承诺书28家，查处医疗卫生违法案件60起，罚款元。二是始终把标准化监督机构建设作为卫生计生监督工作的战略支撑来抓，始终把县乡村三级卫生计生综合监督体系建设作为践行“执法为民、护卫健康”的关键环节和生命线来抓，在珍惜全省标准化卫生计生监督所和全市卫生计生综合监督执法示范县荣誉基础上，把各项工作往深里做、往实里做。5月31日，接受了国家卫生健康委综合监督局就推进新时期综合监督执法工作的调研，对XX县卫生计生综合监督执法工作给予高度评价。三是完成了上级下达的双随机抽查任务58家，立案11家，结案10家，罚款元。八、扎实推进计划生育服务管理工作。认真学习贯彻市委市政府关于推进计划生育服务管理改革的意见及市计划生育领导小组关于推进计划生育服务管理改革的意见细化责任分工的通知，制定方案，明确职责，推进工作。一是推进全面两孩政策落实。一孩和二孩生育登记现场即时办结，网上登记2天办结，再生育审批5个工作日办结。今年共为全县1348对夫妻办理了一孩登记，为1419对夫妻办理了二孩登记，审核批准56对夫妻再生育。二是开展计划生育奖特扶工作。XX年全县新增奖扶户241人，新增特扶对象7人，手术并发症1人，并落实了初审、核查和正在录入国家奖扶和特扶系统。XX年9月为全县69名计生特扶人员，奖扶人员2816人全部发放了奖扶金、特扶金、生活补贴和养老补贴。三是加强性别比治理工作。启动以“摸清B超机配置及管理使用底数，规范治理，严查“两非”及残害、溺、弃女婴案件，建立健全长效工作机制”为主线的综合治理出生人口性别比活动，充分利用性别比跟踪预警监测平台，实现了性别比治理工作信息化管理。同时，组织卫生监督和市场监察对县医院、中医院终止妊娠药物使用情况进行了监督检查和对中期以上终止妊娠手术病例进行了全面复核。XX年9月24日查处1例“两非”案件，对县医院处以警告并罚款10000元。今年，我县总出生3445人，其中男婴1776人，女婴1669人，出生人口性别比为，政策内出生3233人，政策外出生212人，符合政策生育率%，符合政策生育率达%，继续稳定保持低生育水平。九、全面做好卫生应急、重大疾病防治等公共卫生工作。一是夯实预防接种基础工作，规范预防接种服务，高质量完成麻疹、脊灰查漏补种。二是全力提升我县突发事件的完善应急服务能力。3月，我县报告1起突发公共卫生事件，为XX县陉山中学水痘暴发疫情，事件级别为一般。该事件累计报告水痘病例47例，罹患率%，病例症状以疱疹为主，无其他并发症，无危重、死亡病例报告。事件发生后，报告及时，诊断明确，采取了隔离传染源、疫情主动搜索、环境消毒、健康教育等防控措施，疫情得以控制，有效维护了学校和社会稳定。三是疾病预防控制能力得到提升。先后开展了流感、人禽流感、艾滋病、结核病等传染病防控工作。全县累计报告法定传染病15种1048例，报告发病率/10万，较上年同期比下降%。四是加强严重精神障碍管理。根据关于全省集中开展严重精神障碍患者服务管理工作清查行动的实施方案、XX县集中开展严重精神障碍患者服务管理工作清查行动的实施方案要求，进一步规范我县严重精神障碍患者服务管理工作，彻底摸清全县严重精神障碍患者服务管理工作基本情况，着力解决严重精神障碍患者危险性等级评估不准确等重点难点问题，从3月19日到4月初对全县1121名在冊患者进行了清查，清查率%；弱监护家庭30户，危险等级三级及以上患者6人。今年全县共检出患者2419人，检出率，管理人数1899人，规范管理1821人，管理率%，规范管理率%。1500人得到了有效治疗，治疗率%。1851人完成了四次随访，免费体检1280人，体检率%。个案管理206人，个案管理率%，不稳定患者个案管理21人，个案管理率100%。对76名患者进行了严重精神障碍发病报告并及时录入了系统，完成应急医疗处置21例。免费药品救助195人，17人进行了4次免费体检和2次免费复诊。五是完成慢病防控及预防性体检工作。今年全县累计发现并建档高血压患者30185例，规范管理27640人，规范管理率为%，血压达标人数16575人，血压控制率%；糖尿病患者8030例，规范管理6509人，规范管理率为%，血糖达标人数4424人，血糖控制率%。同时，累计体检食品及公共场所从业人员4775人、药检人员405人,复检62人，并开展职业体检133人。六是积极稳妥应对疫苗突发事件。7月份以来，百白破疫苗事件及长春长生狂犬疫苗事件在全国持续发酵，严重影响了预防接种工作的正常开展。为此，我县积极稳妥应对，多次组织召开专项工作培训会，制定详尽科学的工作方案，成立专家组，设立咨询热线和咨询点，在较短时间内全面梳理和掌握了接种不合格疫苗底数，理清了应补种人员底册，组织发动全县防疫医生通过入户、打电话、微信等各种方式联系接种不合格疫苗的家长，积极与家长解释沟通，安排补种工作，据统计，全县百白破疫苗应补种1216人1368剂次，已完成补种510人，93人拒种，狂犬疫苗累计续种10人10剂次，补种5人10剂次。全县未发生投诉和其它不良事件。七是在各级竞赛选拔活动中崭露头角。我县健康指导员参加市疾控中心组织的健康指导员知识竞赛活动取得优异成绩，代表石家庄市参加全省“三减三键”全民健康生活方式行动知识竞赛决赛获得一等奖，并应邀参加国家疾控中心“第七届中国健康生活方式大会”的现场访谈。赵新宇同志参加石家庄市卫计委举办的“石家庄健康教育科普演讲竞赛”获得了疾控组第四名的好成绩，被石家庄市卫计委授予了“石家庄市健康传播优秀巡讲专家”称号。张世燕同志经过个人申请、单位推荐、资格审查和面试考核等层层选拔，被石家庄市第一期现场流行病学培训项目录取，成为全市首届10名现场流行病学精英学员之一，通过3个月的学习，取得优异成绩，在毕业典礼上作为优秀学员代表进行了发言。我县在全市结核病综合防治技能竞赛初赛中喜得团体第六名，顺利进入决赛。此外，还完成了党的建设、一问责八清理“回头看”、纠正四风和作风纪律整治、扫黑除恶、安全生产、信访稳定、大气污染、应急演练等项工作。当前工作中存在的主要问题一是卫生资源总量增加，但整体发展质量不高，医疗服务供给总体不足，与群众健康需求快速增长的矛盾依然突出。如在实施分级诊疗体系建设中，因我县乡镇卫生院普遍存在人才技术资源严重不足的问题，对分级诊疗下转病人承接存在较大困难。二是深化医改虽取得了明显进展，但影响发展的体制机制尚未根本破解，与惠利群众就医的矛盾还十分明显。比如基层医疗机构药品采购率低，尤其是村卫生室，药品采购量少、品种少，存在药品短缺现象，药品品种不能满足群众就医需求。三是基本公共卫生服务均等化目标和要求落实的还不够扎实。比如公卫专兼职人员的专业素质亟待提高的问题；基层特别是村级公卫人员老化、项目实施标准不高的问题；乡村两级公卫人员中医药服务能力不足的问题；全县乡与乡之间、村与村之间工作开展不平衡的问题等。2019年工作谋划1、XX县中医院择址新建项目。选址在县城陉山大道南侧、县优抚医院西侧，占地亩，项目总投资万元，建筑面积29670m2，设置床位300张。2019年计划投资4000万元，完成征地、可研、环评、设计、施工许可、地基开挖等。2、重点抓好医养结合推广扩面工作。按照省、市部署，把