老年人外伤出血、烫伤急救.ppt

老年人外伤出血的急救 一 老年人外伤出血的原因 1 认知能力下降 理解力 判断力 记忆力等都会有所减退2 长期服用某些药物损害精神运动性功能 3 居室的布局不合理 或老年人对环境不适应 这些都造成了在居家过程中老年人更加容易出现外伤的安全问题 二 老年人外伤出血的临床表现 失血量和速度是威胁健康生命的关键因素 一般出血量小于500ml 症状不明显 出血量在1500ml以内 会感觉头晕 眼花 心慌 面色苍白 呼吸困难 脉搏细速 血压下降 出血量大于1500ml 会感觉严重呼吸困难 心力衰竭 休克 出冷汗 四肢发凉 血压下降 引 出血性质的判断 毛细血管出血 动脉出血 静脉出血 混合出血 三 老年人外伤出血的紧急救护 一 让受伤的老年人躺下 将其头部置于稍微低于身躯的位置 抬高患肢的出血点 这样做是为了更好地使血液流向大脑 以降低晕厥的发生 二 创口小的出血 局部用生理盐水冲洗 周围用75 的酒精涂搽消毒 涂搽时 先从近伤口处向外周搽 然后盖上无菌纱布 用绷带包紧即可 若头皮或毛发部位出血 应剃去毛发再清洗 消毒后包扎 擦去伤口上明显的污垢或者残留物 如伤口有深藏异物应到医院进一步处理 三 如出血多者直接对伤口施加压力 使用消毒过的绷带 或者清洁布料包扎伤口 如果身边没有可以包扎的材料的话 可直接用自己的手来止血 直到成功止血为止 可以用绷带 或者是干净布料 软垫以及胶布紧紧地把伤口包扎好 四 不要拿掉纱布或者绷带 如果伤口持续出血 血液已经渗出到纱布上或者渗出到其他用来包扎伤口的材料上 切记不要把这些包扎伤口的材料拿掉 相反 你要做的是用更多吸力好的材料包在伤口上 五 必要时 压住相应的动脉 手臂的血管出血压迫点是在手臂的内侧 具体来说 就是在肘关节上一点 而小腿的血管出血压迫点就是在膝盖后面的腘动脉 大腿的出血压迫点在腹股沟中间股动脉位置 用手指或掌根按压这些区域里的大动脉 六 切勿用香灰 煤灰 石灰 泥土等污物洒到伤口上止血 七 一旦止血成功 要让受伤部位固定不动 不要拆掉绷带 应让它一直绑住伤口 然后尽快去就近医院或打120急救中心呼救 医院将派救护车进行现场急救 四 老年人外伤出血的预防措施 一 了解老人的心理 做好疏导工作及卫生宣教工作 使其掌握自身的健康状况和活动能力 二 帮助老人熟悉环境 加深对布局和设施的记忆 三 衣 裤 鞋不宜过大 尤其是裤腿太长会直接影响行走 走动时应穿合脚的布鞋 尽量不穿拖鞋 穿脱袜子 鞋 裤应坐着进行 四 盥洗间坐便器旁安装扶手 澡盆不宜过高 盆口离地不应超过50cm 以便进出 盆底垫胶毡 以防滑倒 老人在行动前应先站稳 站直后再起步 小步态老人行走时应有人搀扶或拄拐杖 对反应迟钝 有体位性低血压 服用镇静类药物以及用降压药的老人 尽量夜间不去厕所 如夜尿频繁 应在睡前准备好夜间所需物品和便器 必要时有人陪护 五 意识障碍的老人应加床档 睡眠中翻身幅度较大或身材高大的老人 应在床旁用椅子护挡 以防老人坠床摔伤 六 室内应有足够采光 地面或地毯保持平整无障碍物 地面应避免受潮 日常生活起居做到 3个30秒 即醒后30秒再起床 起床后30秒再站立 站立后30秒再行走 进行活动时要有人照顾 外出时要有人陪伴 七 活动不便者可使用辅助工具 如轮椅 助步器等 有视觉 听觉障碍者可佩戴老花镜和 或 助听器 老年人烫伤的急救 一 老年人烫伤的原因 烫伤 scald 由高温液体 沸水 热油 高温固体或高温蒸汽等所致损伤称为烫伤 烫伤按病情轻重可分为三度 二 老年人烫伤的紧急救护 一 一般的家庭急救措施五字诀 冲 脱 泡 盖 送 1 冲 用水冷却烫伤部位 直到没有痛与热的感觉 水冲洗伤口30分钟 2 脱 烫伤部位被黏住了 不可硬脱下来 可以一面浇水 一面用剪刀小心剪开 3 泡 烫伤范围过大 可全身浸泡在浴缸中 冬天除外 有发生颤抖现象 要立刻停止冷却 4 盖 冷却后 用清洁的纱布轻轻盖住烫伤部位 5 送 勿在烫伤的地方涂上酱油 牙膏等 烫伤较严重应立即送医院急救 二 根据烫伤程度的相关处理方法 1 一度烫伤 对一度烧烫伤 应立即 冷却治疗 30分钟左右就能完全止痛 随后用鸡蛋清 万花油或烫伤膏涂于烫伤部位 这样只需3 5天便可自愈 二 根据烫伤程度的相关处理方法 二度烫伤大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水 用消毒棉球拭于 以保持干燥 不能使水液积聚成块 涂上烫伤膏