山东政协提案初审单.doc

提 案 类 别社会建设中国人民政治协商会议山东省委员会提 案十一届五次第 11050529 号提案案由关于加快我省养老事业发展的几点建议审查意见请省民政厅、省财政厅、省卫生和计划生育委员会分别研究办理。山东省政协提案委员会 2017年 2月 6日除提案案由外，以上各项由提案工作机构填写第一提案者孙大川联 名 人 数 通 讯 地 址济南市市中区小经三路37号省委部门办公院北楼409房间邮 政 编 码250002联 系 电 话办 别台联党 派中共联 名 提 案 者姓 名通讯地址邮编电话关于加快我省养老事业发展的几点建议孙大川随着老年人口的急剧增加，老龉化问题已经越来越成为当今社会面临的重大问题。老年人口第一、老龄化速度第一、养老问题特殊性第一决定了中国式养老的艰巨和复杂。山东省是全国人口老龄化程度最高的省份之一，早在1994年山东就已经进入了人口老龄化社会。截至2015年底，我省60岁以上老年人已达1890万，占总人口的19.23%，总数居全国之首，远超国际上10%的标准，并且增长迅速。预计到2020年山东老年人口将达到2208万 ，占总人口的22%。面对当前山东省人口老龄化严重，“高龄化”、“空巢化”日益加剧的形势，需要照料的失能、半失能老年群体将不断扩大，其未来的发展趋势肯定难言乐观。但不可否认的是，人口老龄化在给山东的老年事业带来巨大挑战的同时，也为老龄产业及山东经济的转型和发展带来了新的机遇。山东省委、省政府高度重视社会养老服务工作，2012年以来先后召开了全省养老服务体系建设工作会、座谈会、调度会，制定出台了关于加快社会养老服务体系建设的意见、山东省社会养老服务体系建设规划（20112015年）以及对养老服务在设施规划、土地保障、资金扶持、税费减免等方面一系列优惠扶持政策。山东养老服务工作在行政推动力度、政策优惠力度、财政扶持力度等方面，都走在了全国的前列。但是，从总体上来看，我省养老服务业发展还处于起步阶段，与严峻的老龄化形势相比，我省社会养老服务体系建设依然相对滞后，养老服务供需矛盾仍十分突出，还存在不少亟待解决的问题。一、山东省养老服务体系建设存在的问题：（一）养老事业发展建设的政策法规相对滞后。尽管近几年我省连续出台了若干地方政策支持养老服务体系建设，但是，由于缺乏创新意识和敢为人先的开拓精神，受国家相关政策法规不健全、不完善的影响，我省的养老扶持政策仍然还不明确、不统一、不完善。比如养老机构的审批、管理等问题还没有形成明确的政策依据，相应地制约了养老机构的发展。（二）支持养老机构建设的土地、金融、税费减免、财政等方面政策以及落实的程度与现实需求相比都有相当大的差距。（三）社会养老方式单一，城乡社区养老设施建设薄弱，养老服务体系建设依然相对滞后。（四）养老服务业的发展活力不足，居家和社区养老服务功能不健全，养老服务队伍规模有限、专业化水平低，养老服务质量不高。（五）社会力量参与的积极性不高，尚未形成开放搞活、平等参与、竞争有序的市场环境，相关补贴政策没有得到落实，体制机制建设尚不完善，养老事业社会保障的预期目标实现难度很大。（六）农村养老事业相对滞后，发展面临困境。大多数农村互助养老院因集体经济薄弱需要政府支持，而由于政府财力有限、支持乏力，导致农村养老事业的发展举步维艰、多处于低水平维持状态。二、加强养老服务体系建设的意见和建议（一）提高思想觉悟，充分认识养老事业在促进经济社会发展中的地位和作用。要从敬老爱老是中华民族的传统美德，让老年人安享晚年是党和政府的重要责任，也是经济社会发展的终极目标的角度，充分认识养老工作的地位和作用。加快经济社会发展的目的不是追求空洞无味、没有任何实际意义的增长数字，而是要追求让广大人民群众、特别是让老年人生活幸福、健康快乐的最终目标的实现程度。要从养老工作担负着解放生产力，促进社会发展的重要责任的角度，充分认识养老事业的地位和作用。（二）合理规划布局，逐步健全和完善养老扶持政策。适时制定出台山东省老龄事业发展十三五规划以及土地、财政、物价、税费减免等一系列更加有利于加快和促进全省养老服务体系建设的政策，促进养老工作逐步走上制度化、规范化轨道。各地应将养老体系建设纳入政府责任目标考核内容，同时，充分发挥市场机制作用，有力调动社会力量参与养老服务体系建设的积极性，大力促进社会办养老机构的发展，力争在十三五期间基本建立起以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为支撑，布局合理、规模适度、功能完善、覆盖城乡的养老服务体系，促进全社会养老服务体系的健康发展。 （三）加大财政投入，加快推进养老服务体系建设速度。政府要以普惠制度建设为重点，加大老年事业发展投入，完善老年福利制度。各级政府要把注意力和财力转向占老年人大多数的老年群体的普惠制度上来，转向建立高龄补贴制度、落实政府购买服务、培育老年人服务市场上来，转移到居家养老、社区养老这一工作重点上来。另一方面，政府应通过解决社区养老场地、服务人员和必要的工作经费，落实优惠政策，落实老年人养老服务补贴政策，通过市场机制，调动社会力量广泛参与养老服务事业，让社会资金得到应有的利润回报，为绝大多数老年人提供周到、细致的养老服务。（四）创新经营模式，多渠道、多形式解决老年人的养老问题。按照“政府积极引导，政策大力支持，社会广泛参与，市场机制运作，主管部门监管”的原则，动员更多的社会力量，发展各种产权模式和经营模式的养老机构和养老服务组织。要彻底改变政府在投入上“重公办轻民办，重机构轻居家”的养老服务体系建设倾向，从政策和资金的最大效益出发，充分发挥政府投入、引导社会力量参与的主导作用，落实好养老机构的建设补贴和运营补贴，调动更多的社会力量兴办养老机构，通过引入市场机制，充分引导、调动社会力量参与养老的积极性，引导和鼓励企业、公益慈善组织及其他社会力量投入到养老服务中来，靠市场运作解决社会养老问题。即使是公办养老机构也应引入市场竞争机制，实行公办民营，增强养老事业的活力和发展的可持续性。 (五) 健全服务网络，构建现代化区域养老服务系统。应着眼未来现代化养老体系建设，以构建“智能化、数字化、虚拟化”幸福养老系统为目标，运用现代信息技术，联通养老服务的最后一公里。各地应结合实际情况，整合资源，按照高效、便捷和广覆盖的原则，以社区为单位建立居家养老信息和服务网络，在部分符合条件的社区建立生活服务中心，通过信息化手段，构建起街道养老服务热线和社区养老信息服务平台，形成综合性社区便民服务圈。积极打造设施配套、服务健全、快捷便利、惠及广泛的智慧社区居家养老服务系统，为居家老年人提供高效便捷的服务。同时，建议积极规划配套新建小区养老服务设施，凡新建住宅小区设计规划时，应同步规划社区养老服务设施，力争使城市道路无障碍建设全面普及并延伸到住宅小区，实现医院、学校、车站等公共服务场所无障碍设施全覆盖。（六）提高管理水平，打造智慧社区居家养老系统。采用物联网及传感网络通信等现代手段，实现养老服务从受理申请、业务审批、服务安排、工作评估、考核监督、费用结算等全过程的信息化管理，全面实现自动化流程服务，提高居家养老服务工作的质量和效率，保证居家养老服务系统的高效运转。可借鉴发达国家养老事业发展模式，通过对接社区医疗服务中心，实现签约家庭医生与患者之间的互动，完成老人的日常体检、疾病预防、健康档案建立、远程监护设备数据传输、评估、指导等社区医疗卫生工作，发挥大型医院技术优势，为疑难病人实现远程医疗会诊以及心理咨询等功能。（七）探索医养结合模式，建立智慧养老医疗系统。应尽快建立规模化的智慧养老医疗系统，探索基层医疗卫生机构、专业化社会组织和区域内养老机构相互结合、相互补充的居家养老合作新模式，将医疗机构、社区和养老院联合起来，建立基于家庭和社区的医疗养老服务系统，充分发挥各方的优势，为老年人提供慢性病管理、个人健康数据管理、健康咨询、紧急救助及其他相关的生活照