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文档简介

放疗过程中计划调整程序放射治疗过程中根据患者具体情况进行计划调整遵循如下原则：1.照射野内有重要脏器需要保护，在快达到正常组织耐受剂量前需调整放疗计划，避开该组织。常规标准治疗条件下人体正常组织耐受剂量见下表：表中TD5/5为最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗后5年内小于或等于5的病例发生严重并发症的剂量。TD50/5为最大耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗后5年，50的病例发生严重并发症的剂量。此处标准治疗条件是指从超高压治疗（16MeV）,1000cGy/周，每天1次，治疗5次，休息2天。整个治疗根据总剂量在28周内完成。芜湖市第二人民医院放疗科王银华表 放射耐受量（cGy）器官损伤1525%30%照射面积或长度（TD5/5）(TD50/5)皮肤口腔粘膜食管胃小肠结肠直肠唾液腺肝脏肾脏膀胱输尿管睾丸卵巢子宫阴道乳腺 儿童 成人肺毛细血管心脏骨及软骨 儿童 成人脑溃疡，严重纤维化溃疡，粘膜发炎食管炎，溃疡，狭窄溃疡，穿孔，出血溃疡，穿孔，出血溃疡，狭窄溃疡，狭窄口腔干燥急性、慢性肝炎肝功能衰竭、腹水急、慢性肾炎挛缩狭窄永久不育永久不育坏死，穿孔溃疡，瘘管不发育萎缩，坏死急、慢性肺炎扩张，硬化心包炎，全心炎生长受阻，侏儒坏死，骨折硬化梗死，坏死梗死，坏死5 5006 0006 0004 5005 0004 5006 0005 0002 5001 5003 5002 0001 5006 0007 50010020030010 0009 0001 0005 0003 0001 5005 0006 0004 5001 0006 0006 0007 0007 0007 5007 5005 5006 5006 5008 0007 0004 0002 0004 5002 5002 0008 00010 0004006251 20020 00010 0001 50010 0003 5002 5007 00010 0005 5003 00010 0007 0008 000100cm250cm275cm2100cm2100cm2100cm2100cm250cm2全肝全肝条状照射全肝全肾全肾条状照射整个膀胱510cm整个睾丸（5cGy/天，散射）整个卵巢整个子宫全部全乳全乳100cm2全肺60整块骨或10cm2整个骨或10cm2全脑252.患者病情出现变化，如病情好转，一般状况好转，可将姑息性放疗目的改为根治性放疗，如病情恶化或疗效不理想，可将根治性放疗目的改为姑息性放疗，或终止放疗。如放疗过程中出现严重的放疗反应，应暂停放疗或终止放疗。3.如患者无手术指证，在治疗过程中符合手术指证且手术疗效好于单纯放疗者，可采用术前放疗，然后手术。4.如本来采用术前放疗方式，在即将放疗结束时，疗效接近完全
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