第五章产褥期管理.教案【母婴护理】【妇产科护理】吉大.doc

吉林大学护理学院教 师 教 案 （20092010学年 第一学期）课程名称： 妇产科护理学 年 级： 2006级护理本科班 教 研 室： 妇产科护理教研室 任课教师： 李 娜 教 案课程名称：妇产科护理学授课教师李 娜授课内容第五章 产褥期管理授课时间2009年10月9日1-2节授课题目第一节 产褥期妇女的身心健康第二节 产褥期妇女的护理课 型理论课使用教具多媒体教学目的掌握：1概念：产褥期、子宫复旧、恶露。2产褥期妇女的生理调适及心理调适。3产褥期妇女的临床表现及常见问题。教学重点和难点重点：产褥期妇女的生理调适及心理调适。参考教材使用教材：妇产科护理学第四版，郑修霞主编，人民卫生出版社，2006参考教材：1妇产科学（八年制），丰有吉、沈铿主编，人民卫生出版社，20052.妇产科学（五年制）第七版，乐杰主编，人民卫生出版，20083实用妇产科护理学，安力彬主编，人民军医出版社，20094Womens Health，Sarah Bekaert，Radcliffe Publishing，20075Obstetrics and Gynecology Recall，Bourgeois，Lippincott Williams & Wilkins，20076Maternity and Pediatric Nursing，Ricci，Lippincott Williams & Wilkins，2008参考资料：1张月英产褥期抑郁症92例的心理支持护理全科护理，2007，19（8）：6892李宜，孙贵豫，吴钰，等临床路径在正常产褥期妇女健康教育中的应用，护士进修杂志，2008，23（3）：2213葛忠文，葛妙云，谢煜敏产褥期褥汗对乳汁分泌的影响及护理现代中西医结合杂志，2006，15教 学 内 容时间分配及备注引言第五章 产褥期管理Nursing Management of Women in Puerperium Period第一节 产褥期妇女的身心健康产褥期（puerperium）：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，一般为6周。产褥期妇女的生理调适1生殖系统（重点讲述）（1）子宫 子宫复旧（uterine involution）（2）阴道及外阴（3）盆底组织2乳房 泌乳（重点讲述）3血液循环系统4消化系统 产后1-2周恢复正常。5泌尿系统6内分泌系统7腹壁产褥期妇女的心理调适1依赖期：产后1-3日2依赖-独立期：产后3-14日3独立期：产后2周-1个月第二节 产褥期妇女的护理临床表现及常见问题1生命体征2子宫复旧3产后宫缩痛（after pains）4恶露（lochia）：（重点讲述）产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出。（1）血性恶露（lochia rubra）（2）浆液恶露（lochia serosa）（3）白色恶露（lochia alba）5会阴伤口6排泄 褥汗；泌尿增多和排尿困难；便秘。7乳头皲裂8乳房胀痛9体重减轻10下肢静脉血栓形成11疲乏12产后压抑处理原则为产妇提供支持和帮助，促进舒适，预防并发症发生。护理评估1病史2身心状况3辅助检查4母乳喂养产妇的评估（结合实际产妇提问学生，从生理、社会、心理三方面进行评估）（1）生理因素：严重的心脏病、子痫、肝炎发病期、艾滋病；营养不良；失眠或睡眠欠佳；乳头疼痛及损伤、乳头凹陷、乳胀及乳腺炎；使用某些药物，如麦角新碱、可待因等。（2）心理因素：不良的分娩体验；分娩及产后疲劳；会阴或腹部切口的疼痛；自尊紊乱；缺乏信心；焦虑；压抑。（3）社会因素：得不到支持；工作负担过重；婚姻问题；青少年母亲；单身母亲；多胎；母婴分离；知识缺乏（营养知识、喂养知识）；离家出走。小 结:1概念：产褥期、子宫复旧、恶露。2产褥期妇女的生理调适及心理调适。3产褥期妇女的临床表现及常见问题。课后思考：1阐述产褥期妇女生理调适的主要内容。2说明产后心理调适的三个时期及主要的护理重点。5分钟5分钟25分钟10分钟20分钟20分钟5分钟板书设计第五章 产褥期管理第