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常见异常心电图 十院心电图室 唐建平,心 电 图 大 纲 要 求,窦性心律失常心房、心室肥大各型早搏及心动过速(房、室、交界性)逸搏心律心房颤动、扑动传导阻滞(窦房、房室、心室内)预激综合征心肌梗死、心肌缺血高血钾、低血钾,注 意 事 项,心律失常为重点多为单一诊断正常心电图 心室内差异性传导与室性早搏鉴别起搏心电图,分 析 心 电 图 的 原 则,首先明确主导心律(窦性或异位)顺序观察P-QRS-T波群(时限、振幅、形态)常见常考虑,一元论原则诊断全面,避免遗漏诊断标准以诊断学课本为准,9,S -,二度I型窦房传导阻滞,二度二型窦房传导阻滞,11,二度II型窦房传导阻滞,1、窦性心律2、窦性停搏4.2秒,13,右心房肥大,14,左心房肥大,1.窦性心律2.频发室性早搏部分呈插入性,26,室早,成对,短阵室速,心室扑动,心室颤动,房颤和并室性早搏与合并心室内差异性传导的鉴别,心房颤动 完全性右束支传导阻滞,心房扑动(4:1房室传导),II度II型房室阻滞,P-R间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群,高度房室阻滞,高度房室阻滞指连续出现两次或两次以上的QRS波群脱漏者,称为高度房室传导阻滞,传导比例多为3:1或4:1或更低,心 肌 梗 死 定 位 诊
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