常见病专业知识-妇科

曾慧津,常见病用药黄金搭档,顾客到药店买的不是药，而是健康，是健康解决方案,培训内容:包括常见病的病因、临床表现、主导用药、辅助用药及健康嘱托。培训目的：培养联合用药意识，增强医药销售员的专业知识性，提高对品种的认知能力，即为达到专业性和效益性相结合的目的。培训要求：掌握疾病的认知能力，学会正确配伍，提高销售意识。,培训内容及目的简述,今天主要讲妇科常见病，为重点掌握内容。该部分以实用为原则，鳞选了目前药店最常见的疾病，同时也是药品销售额最大的用药知识，从疾病的概念、病因、诊断、治疗、推荐用药及生活建议等几个方面，详细地进行阐述。以提高店员药学专业服务水平。,培训课件结构介绍,女性内生殖器（冠状切面）,（一）、念珠性阴道炎,病因：习惯上称的霉菌性阴道炎，是由于霉菌中的白色念珠茵感染引起的。,症状：外阴烧灼痛、奇痒、白带增多，呈乳凝块或豆腐渣样。其主要传染渠道是性接触、不洁的洗浴用具如盆、浴巾和洗澡水或被污染的衣裤、被褥等。,指导用药：罗红霉素、左氧、妇炎康片、特效-抗真菌如：氟康唑、制霉素等局部用药：双唑泰阴道泡腾片、洁尔阴等,健康提示：1、平时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。2、经期暂停宫颈用药，治疗期间禁止性生活。3、锻炼身体，均衡饮食，少食含糖量高的食品。4、上厕所前洗手，不滥用不洁卫生纸。5、远离不洁性行为，有固定的性伴侣。,（二）、滴虫性阴道炎,病因：由滴虫寄生在阴道内引起的炎症。有很强的传染性。滴虫性阴道炎经接触传染，直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来，患者的尿液及粪便也可能是来源。,症状：白带增多，白带为稀薄的泡沫状白带，合并细茵感染者则呈脓样，有特殊的臭味，常伴有外阴烧灼感、性交痛以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。,指导用药：阿奇霉素分散片、妇炎康片、奥硝唑胶囊或甲硝唑（特效）局部用药：甲硝唑氯已定洗液、苦参碱栓、洁尔阴,健康提示：1、严禁去公共场所洗澡或游泳，注意卫生，每日清洗外阴，勤换内裤。2、外阴瘙痒等症状时，切勿抓痒，以免外阴皮肤黏膜破损，继发感染。3、治疗期间应停止性生活，且丈夫应去男性科检查。4、辛辣食物；热性食物要少吃。5、勿吃甜、腻食物及海产品，以免加重瘙痒,（三）、细菌性阴道炎,病因：是一种混合性细茵感染，又称细茵性阴道炎。,症状：阴道分泌物增多，并有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，白带呈灰白色，均匀一致的稀薄白带，有时可见泡沫，阴道壁的炎症不明显。,指导用药：加替沙星片、替硝唑片、妇炎康片局部用药：甲硝唑氯已定洗液、苦参碱栓、洁尔阴,健康提示：1、注意个人卫生和性卫生，尤其是在经期、产褥期，患本病后在治愈前要避免性交。2、注意卫生，每日清洗外阴，勤换内裤。3、严禁去公共场所洗澡或游泳。4、饮食宜清淡，注意休息。,（四）、老年性阴道炎,病因：又名萎缩性阴道炎，多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内酸度值上升，局部抵抗力降低，致病茵容易入侵繁殖引起炎症。,症状：最常见的症状就是外阴瘙痒，灼热感，白带增多，呈水样或脓性，有臭味。黏膜有溃疡时，白带可呈血性，有的患者有阴道少量不规则出血。,指导用药：替硝唑片、尼尔雌醇片,健康提示：1、平时注意个人卫生和性卫生。2、食用容易消化吸收的优质蛋白，同时注意矿物质和维生素的摄入。还应注意均衡饮食，不可偏食。3、中老年人也应注意坚持锻炼身体，增强机体抵抗力,附件，在医学上指女性内生殖器子宫以外的部分，包括卵巢和输卵管。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。,（五）、附件炎,病因附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。,分型急性附件炎慢性附件炎,急性附件炎全身症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。治疗抗生素的联合应用,慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。,治疗抗生素+妇炎康片,（五）、女性更年期综合征,病因：1卵巢中没有成熟卵泡的排放是出现更年期的直接原因。2遗传基因控制着女性卵巢中的原始卵泡数量。,主要症状：额面潮红、头面颈部阵阵发热、出汗，伴有心慌、头晕、头痛、情绪不稳、性情急躁、易于激动、失眠多梦、耳鸣、记忆力减退及注意力不集中。其它表现有骨质疏松，易患冠心病、高血压、高血脂、皮肤粘膜萎缩弹性减弱、乳房萎缩及尿频。,指导用药：尼尔雌醇片、褪黑素、大豆异黄酮软胶囊,（六）、痛经,病因：凡是在月经期间发生剧烈的小腹痛，月经过后自然消失现象。可分为原发性痛经和继发性痛经两类。,症状：一般第一日疼痛最剧烈，持续23缓解，疼痛程度不一，严重者伴面色苍白、出冷汗，有时有恶心、呕吐、腹、头晕、乏力等症状。妇科检查无异常发现。,指导用药：布洛芬缓释片、益母草片,健康提示：1、注意经期及性生活卫生，避免感染。2、应注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭。3、经期注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，减少疲劳，加强营养，增强体质。4、注意运动适度，多去参加活动，避免过于安逸，造成懒惰。,（七）、慢性盆腔炎,病因：多数是由于急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。病情较顽固，病程迁延所致。,症状：白带增多，下腹及腰胝部疼痛，经期、或劳累时加重。由于病程时间较长，患者有头痛、失眠、乏力、等神经衰弱症状出现。,指导用药：盆炎净胶囊、乳酸左氧氟沙星片、蛋白质粉、苦参碱栓,健康提示：1、注意个人卫生，严禁经期房事，增加营养，锻炼身体。2、平时应注意劳逸适度，以防慢性盆腔炎复发。3、积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，必要时手术治疗。4、饮食宜清淡，避免生冷、辛辣刺激食品，多饮水。,（八）、慢性宫颈炎,病因：慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原茵侵入宫颈引起，少数患者为急性宫颈炎症未经治愈，转为慢性。,主要症状：白带增多，外阴瘙痒，下腹、腰骶部或盆腔部经常出现疼痛。有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。此外，可出现月经不调和不孕。,指导用药：罗红霉素分散片、左氧、抗宫炎片局部用