讷河市 镇卫生院绩效工资考核办法.doc

讷河市 镇卫生院绩效工资考核办法(修订稿) 为深化医药卫生体制改革，完善乡镇卫生院绩效工资分配机制，充分调动工作人员的积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率。根据黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案的通知(黑政办发20101 1号)和讷河市乡镇卫生院实施绩效工资考核办法(修订稿) 讷卫办发2011 号文件精神，结合我院2010年绩效工资实施况，特修订 镇卫生院绩效工资考核办法及考核标准。 一、绩效考核原则 坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，实行绩效考核与社会效益相挂钩，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合：做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜：适当拉开差距的原则。 二、绩效考核的组织与管理本绩效考核方案和每个岗位的考核标准，经院委会讨论，职工大会通过后，报市卫生局审核批准后执行。 卫生院成立绩效工资考核小组，负责组织对本院职工绩效工资的考一核。 组长： 卫生院院长 成员： 卫生院副院长 医生一人、护士一人、财务一人 三、确定岗位系数 考虑到不同岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数为：医疗岗、护理岗、公共卫生岗(合作医疗)1.1，中医岗、药剂岗、口腔岗、管理岗(会计)1.0，医技岗(检验、心电、B超、x线)、后勤岗(收款岗、出纳员)0.9，兼职岗加0.1(只加一次)；按照技术职称高低，岗位系数上增加职称系数：副高职称加0.45、中级职称加0.26、助级(技师)职称加0.13。 四、绩效工资的计算(一)绩效工资构成。 除绩效工资以外的工资(含岗位工资、薪级工资、提高10部分、艰苦边远津贴、地林区津贴、卫生费、护龄津贴等)和绩效工资两部分构成；将绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资，基础性绩效工资暂确定为60%，奖励性绩效工资确定为40。 卫生院绩效工资总量由市人力资源和社会保障、财政部门核定。 (二)除奖励性绩效工资以外的工资分配。 除绩效工资以外的工资和基础性绩效工资，根据每月考勤等情况按月发放。病假、事假、旷工扣除标准按照卫生局讷河市乡镇卫生院实施绩效工资考核办法)(修订稿)讷卫办发2011 号文件规定执行。 1、病假：病假必须持市级或市级以上医疗机构证明方可办理病假手续。工作人员病假期间工资待遇： (1)工作人员病假在2个月以内的发给除奖励性绩效工资以外的工资。 (2)工作人员病假超过2个月的从第3个月起，按照下列标准发给病假期间工资：工作年限不满10年的，发给除奖励性绩效工资以外的工资的90；工作年限满10年的，照发除奖励性绩效工资以外的工资。 (3)工作人员病假超过6个月的，从第7个月起按下列标准发给病假期间工资；工作年限不满10年，发给本人除奖励性绩效工资以外的工资的70；工作年限满10年和10年以上的发给本人除奖励性绩效工资以外的工资的80。 2、事假：事假必须经院长批准。工作人员请事假，全年累计不超过二十天或连续事假不超过十天的，照发除奖励性绩效工资以外的工资；连续事假超过十天或全年事假累计一超过二十天的，超过天数按本人除奖励性绩效工资以外的工资的70发放；全年事假超过三十天的，超过天数按本人除奖励性绩效工资以外的工资的50发放；全年事假超过六十天，超过天数扣发除奖励性绩效工资以外的工资。 3、旷工：按旷工天数扣发除奖励性绩效工资以外的工资。 扣除个人除奖励性绩效工资以外的工资充入单位考核周期内的奖励性绩效工资总量。 (三)奖励性绩效工资考核分配。 卫生院的奖励性绩效工资总量，是按照市卫生局对卫生院考核结果而确定的。 卫生院领导班子的奖励性绩效工资，按照市卫生局对乡镇卫生院考核结果确定，得分80分，院长按1.2系数，副院长按人均1.1系数先行提取。考核得分80分的，院长按1.1系数，副院长按人均1.0系数提取。 班子个人奖励性绩效工资=市卫生局拨付的奖励性绩效工资总量卫生院职工数班子个人提取系数。个人奖励性绩效工资=单位可分配绩效工资总量(职工考核得分和职工平均岗位系数)本人考核得分本人岗位系数五、绩效考核内容 德、能、勤、绩、廉、服务数量、服务质量、群众满意度、否决性指标。 (一)德、能、勤、绩、廉是指考核职工的政治思想、道德修养；本职工作能力、技术水平；完成工作质量、取得成绩和社会效益；工作态度、组织纪律；廉洁自律、医德医风等方面。 (二)服务数量是指考核职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量，包括门诊、住院诊疗及护理人次、处方量、辅助诊断人次、疫苗接种人次、基本公共卫生服务数量等。 (三)服务质量是指考核各岗位专业质量的合格率。包括：门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、公共卫生服务项目服务质量达标率。 (四)群众满意度是指听取群众的意见，对每个职工实行满意度测评，每个月发20张测评票。院内设群众意见箱，公布投诉电话。 (五)否决性指标是指发生医疗责任事故、挂床骗保、违反计划生育政策，非法接生、引产、药流，进行胎儿性别鉴定，出具虚假医学证明以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的，当月无绩效工资。 六、考核方法和考核标准 卫生院绩效工资考核小组按照“ 镇卫生院工作人员考核标准”对职工进行绩效考核，采取百分制考核标准。德、能、勤、绩、廉指标占35、服务质量指标占30、服务数量指标占30、群众满意度指标占5。 卫生院考核小组每月进行一次满意度调查，向患者发放凋查问卷20份。每季度对职工进行一次绩效考核，每半年为一个考核周期。考核小组对照考核标准，通过调阅资料、实地查看进行考核。考核标准将考核内容进行细化。其中将德、能、勤、绩、濂和群众满意度考核标准设定为通用部分，通用部分的考核标准适用于每一名职工；对服务质量和服务数量考核标准，按照岗位不同分别设定，分为医疗、口腔、护理、药剂、医技(包括心电图、B超、检验、放射等科室)、公共卫生、妇幼保健、合作医疗、财务、收款员、后勤十一个考核单元。对兼职人员的考核，按照兼职岗位分别进行考核。考核得数兼职岗位总分数岗位数。考核结果是工作人员考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据，考核结果公示一周。具体考核标准见附件： 镇卫生院工作人员考核标准及分表。讷河市 镇卫生院 二O一一年六月十六日附件： 镇卫生院工作人员考核标准及评分表（通用部分）姓名：指标与分值考核内容与分值评分标准及方法加分、扣分原因实际得分德能勤绩廉35分l、出满勤，做到不迟到、不早退严格实行24小时值班制度，加班给予适当奖励。各临床医务人员门诊、急诊要做到随叫随到。(4分)查出勤簿，无故迟到或早退，一次扣0.5分加班半个工作日加0.25分，加斑一个工作日加0.5分， 医务人员门诊、急诊未做到随叫随到一次扣1分。2、同事之间团结协作。值班时坚守工作岗位，做到不串岗，不脱岗、不做私活、不玩游戏等。 (5分)随时抽查，上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分，医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣2分，对职工内部制造是非，打击同道，抬高自己，吵架，损坏单位信誉和他人名誉者一次扣2分，无正当理由在院内聚集、打牌、玩游戏一次扣1分。3、科室内卫生整洁。上班时衣帽整洁不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。(4分)现场查看，科室物品摆放不整齐，卫生状况差，发现一次扣1分。上班时衣帽不整洁、 穿拖鞋未佩戴胸卡上岗发现一次扣0.5分。4、服从领导，遵守卫生法律法规及医院管理制度，积极落实院领导交办的各项临时性工作。4分)制度法规违反一次扣1分无正常理由拒绝完成上级安排的工作(包括居民健康档案的建立，老年人保健管理，慢病管理，传染病防治和突发公共卫生事件应急处理)的每次扣2分。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。5、坚持“以人为本、以病人为中心” 的服务理念，提高服务质量，改善服务态度。(5分)凡对病人冷淡、置之不理、相互推诿或争抢工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣3分，发现与病人及家属争吵一次扣1分(患者无理取闹除外)。6、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位召开的会议、组织的各项活动。(5分)以签到簿为准无故不参加者每次扣1分7、严格执行六不准规定坚持廉洁行医。(5分)收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分，科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分，擅自增加收费项目，提高或降低收费标准发现一次扣1分。介绍患者到其他单位检查，治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不王当利益的扣2分，有开大处方行为的每次扣1分。8各科室应厉行节约，人走电停，科室内不得私自使用电器和其他易燃、易爆物品，(3分) 随时抽查违反一次扣0.5分9、实行医疗责任事故、违反计划生育政策，非法接生，引产、药流，出具虚假证明，挂床骗保、进行胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣发当月奖励性绩效工资，并取消当年评优。群众满意度（5分）设群众举报箱，公布投诉电话。服务对象满意度调查，满意率90。(5分)每月由院考评小组随机进行2 0份问卷调查服务对象满意度每降低5扣l分，被投诉一次扣2分。乡镇卫生院工作人员考核标准及评分表（医疗岗位）姓名：指标与分值考核内容与分值评分标准及方法加分、扣分原因实际得分临床岗位考核指标（60分）1、严格执行各项制度(落实首诊负责制度，医师查房制度，疑难病例讨论制度等医疗质量管理制度)。(5分)查病案、转诊记录等医疗文书首诊医生遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊或被邀请医生拒绝协作者一次扣1分，超服务能力接诊，不及时转诊发现一次扣1分，不及时查房一次扣1分，对疑难病倒不讨论一次扣1分，遇急、危、重症病例不积极配合抢教一次扣1分，发现违反其他医疗质量管理制度一次扣1分。2、认真执行诊疗技术规范，门诊登记、门诊病历、住院病历填写项目齐全，书写工整、文字清晰，诊断和用语规范、合格率达到95以上，杜绝丙级病历。(10分)抽查门诊病历和住院病历各10份，合格率每下降5扣1分，发现一份丙级病历扣5分。3、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。住院床日数较上一年度有所下降或维持较低天数。(5分)抽查住院病历。滥收住院病人发现1次扣1分，住院床日数上升5扣1分。4、服务人次不低于核定约门诊人次的平均人次， 住院人次不低于核定约平均人均人次。（5分）抽查门诊日志和住院登记，门诊人次、住院人次每降低5扣1分。5、传染病登记详细，及时填报传染病病报告卡（3分）查门诊日志和住院病历，发现传染病未报告一例扣1分，迟到一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣2分。6、为35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，并跟踪随房（3分）查门诊日志，未测血压的发现一次扣0.5分，按规定未跟踪随访的一次扣1分。7、病人出入院诊断符合率95%以上。（3分）抽查10份住院病历，有一份不符合不得分。8、处方书写合格率95%以上。（4分）抽查20张处方，合格率每降低5%扣1分。9、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（5分）抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高5%，扣1分。10