扬帆远航,风平浪静——海院培训海员心理健康状况的调查.doc

扬帆远航，风平浪静海院培训海员心理健康状况的调查前言在人、船、环境所构成的安全体系中，人是最重要的因素，是保证船舶安全营运的关键。海员是一个特殊的职业群体，在航海素质要求中，身体素质是前提，专业素质是关键，而心理素质是保障。尽管资料、数据来源和角度不同，但大多数人都认同这样一个结论，即80%以上的事故是由于人为失误而造成的。而诸多的人为因素中，海员的不良心理因素是产生失误的重要原因之一。海员的精神健康状况不佳不仅会影响到海员个人的工作生活，而且有可能对其所在部门甚至全船人员的情绪和工作状态都形成一定影响，进而对船舶的航行安全构成威胁。海员长期在海上工作，特别是作为终身职业的，一生中约有2/3的时间是在海上度过的。长期处于单调、机械的工作和生活环境中，他们的心理受的影响更加深刻。 虽然在海院参加培训的海员只是极少数的一部分，但是在有限的条件和时间下，通过对他们的调查所得出的数据还是有一定代表性的。第一部分：调查目的、对象及研究方法一、调查目的： 1、了解在海院培训海员的心理健康状况；2、了解舟山海员影响心理状况的因素、性格行为特点、应对压力的方式和社会支持情况；3、探讨行之有效的健康教育途径, 为提高我国海员的心理健康水平提高提出相应的建议。二、研究对象：在海院参加培训的海员，包括甲板部和轮机部，将近100人。三、研究方法：问卷调查法：本调查采用自己制定的参考国内使用较多的适合于中等以上文化程度的心理健康受试者的身心症状自评量表(SCL - 90)的问卷 。发放问卷80份, 回收73分，问卷回收率91%。其中有效问卷62 份, 有效率为85%。第二部分：调查结果一、 在海院培训海员的心理健康状况：通过对调查问卷的整理分析发现：1、在对待自己的优缺点上有79%的人选择了“知道，但不喜欢”，10%的人选择“知道，很喜欢”。2、对自己经常处于的情绪，39%的人选择了“无聊”，26%的人选择了“郁闷”，14%的人选择了平静。3、有39%的人经常对前途感到困惑和担忧，33%的人偶尔对前途感到困惑和担忧。4、当被问到陌生人要主动和其交往时，65%的人选择了小心谨慎，28%的人选择真心相待。部分具体情况见下图：你是否了解自己的优缺点，并喜欢自己？你认为自己经常处于哪种情绪当中？你对自己的前途感到过困惑和担忧吗？当陌生人主动与你交往时，你会？对于其他问题的回答也基本呈现这个趋势，将通过问卷调查得到的结果同正常水平比较，海员的心理健康状况水平是比在陆上工作生活的人低的。海员在人际交往、对生活的满意度、日常的情绪等方面有较大的问题，这与海员的职业特殊性是有很大的关系的。第二部分 ：远洋海员在航期间的心理变化及其影响因素一、 在航期间的心理变化过程：要想知道海员心理健康水平低于正常水平的原因及要改变这种状况，首先应该了解在航期间海员的心理变化过程，这样采取措施才会有的放矢，才能防患于未然，并充分调动广大海员的工作积极性和创造性，挖掘他们的最大潜能，船舶各项规章制度才能得到有效的落实和执行，安全生产及各项任务的完成才能有保障。目前远洋海员在航持续工作时间一般都是大半年，特殊情况超过一年甚至更久。他们的心态变化过程及变化的时间长短既与船的环境条件有关，也与他们各自的生理、心理素质有关。按一般情况可以分为以下几个时期： 1、航行适应期。在这一阶段，海员身体素质好，精力旺盛，思维敏捷，责任心较强，干劲十足，一心扑在工作上。同事间对彼此的性格脾气、喜爱偏好等比较生疏，相互间较为客气。但由于对船舶装备及操作机能不熟悉，有些心理压力也是正常的。2、最适宜航行期。经过一段时间的调整，海员的所有心理和生理现象开始处于最佳状态，对船上的工作、生活基本上都已经适应。他们吃得饱、睡得香，情绪稳定，精神饱满，乐于助人。工作得心应手，即便出现一些小差错，也是属于偶然因素引起。3、疲劳补偿期。经过一段不短时间的航行，海员对生活开始厌倦，反应迟缓，他们开始抱怨疲劳，不愿参加娱乐活动，对集体的关心程度下降。这些现象主要靠自身不断增强的意志力来加以补偿，所以此时尚能履行自己职责范围内的工作。4、疲劳期。这个时期，海员会出现情绪不稳定，易急躁，易兴奋，睡眠障碍，体力及脑力劳动能力下降，持续疲乏感，精神不振，工作态度不认真，错误多，效率低，易违反船舶管理规章制度等现象。与此同时，人际关系趋于紧张，家庭思念加重。5、过度疲劳期。海员由于长期的远离亲人、远离故土，持续的高强度体力及脑力劳动，或因遭受突然的应激事件，会出现精神疲劳，头痛，表现为睡眠不好，困乏，但躺在床上又睡不觉，没有食欲，挑食等现象。消极心理越来越明显，悲观情绪突出。6、热情期。通常在返航即将休假途中，海员情绪高涨，感到一身轻松。但易产生敷衍侥幸心理，此期如果不多加注意，最容易出现麻痹大意导致差错或失误。二、 海员心理健康的影响因素：（一）远洋海员职业的特殊性：1、船上群体与其他社会群体一样，既有正式组织群体，也存在着非正式群体。但是由于海员远离家庭，工作单调枯燥、生活节奏死板，信息闭塞，非正式群体的存在和介人直接满足了海员的某些需要，起到了一定的补偿或替代作用。但不加以正确的引导，很容易形成具有负面作用的小团体，成员相聚只为娱乐或消磨业务时间，甚至出现帮派，轻者内耗不断，重者严重影响船舶安全操作，有的直接导致水上事故；2、良好的社会支持由于能对应激源起到缓冲作用，所以对应激状态下的个体能起到保护作用，对维护一般的良好情绪体验具有重要意义。海员长期在外，社会支持对其心理健康有很大影响。3、远离家乡和亲人，有较强的孤独感、无援感和空虚感。“举头望明月，低头思故乡”，这首描写独处异地，思念故乡的千古绝唱，是长期在异域他乡漂泊的海员心理的真实写照。加之频繁的人员变动，严格的等级制度和固定的角色，年龄差距、不同地区、不同文化程度等等因素，致使海员之间心理沟通与情感交往机会较少，彼此生疏，加重孤独感导致心理退缩。特别是在外派船上，多种国籍海员之间的言语障碍、风俗习惯和文化差异因素，容易造成人际关系淡漠，相处较难，沟通能力较差。4、活动范围狭窄，一年中的绝大部份时间在船上这小天地里度过，业余文化娱乐活动枯燥乏味，许多海员只好借助吸烟、饮酒来排遣寂寞。单一的男性群体，与异性的正常交往暂时中断，性生活失调，此时可能会表现出明显的“性饥饿”感，产生焦虑心理，影响到海员的情绪稳定，海员往往戏称自己为“海和尚”。 5、航运市场竞争激烈，国际公约和法规的日益重视，现代化港口装卸速度加快，停泊时间短，各类迎检又日趋严厉，机械设备自修项目大幅度扩大，清舱、抢修等突击性的工作，高强度的劳动负荷，压力大、任务重，使海员心力交瘁，简直没有短暂休憩的机会，严重威胁他们的身体健康。 6、海上航行长时间远离陆地，受环境条件约束，通讯不便。在当今高速发展的信息时代，海员所能获得的信息来源渠道较少，交流相对滞后，思路闭塞，跟不上时代的浪潮，有较强的自卑感。7、船舶管理是一种等级严明的管理体制。船长是船上的绝对领导，每个海员的工作都有明确的分工，这种特点既要求海员在某些方面对自己的上级必需服从，又在一定范围内使海员获得自主权。这种上下级关系的非正常发展会阻碍海员良好人际交往的建立和发展，海员之间就会缺少友谊、理解和关怀，甚至很容易给海员造成心理压抑，形成消极和不满；8、工作和生活环境条件十分恶劣。空气污染、温度和湿度的骤然变化、光照不足等都会加重海员心理负荷，使工作效率下降，视力疲劳、精神倦怠及其它不良反应。船上生活区与昼夜不停的主机和副机紧靠，它们产生的噪声持续作用于海员，使其无片刻安宁，容易引起听力下降甚至影响到血压。低频噪声还能减低海员的适应和协调能力。船体的振动和摇晃，使海员经常处于颠簸、震荡和恐惧之中。淡水缺乏、饮食单调、没有新鲜蔬菜等等生活条件不佳也会影响海员情绪和健康。而且值班交替循环不已、作息时间不一、时差不断变化、季节不断迁移，海员生物节律变更频繁，导致睡眠不安和不足，因而引起焦虑、厌倦和种种疾病。9、由于远洋运输的要求，海员在天水一色的大海上一飘曳就是一年半载乃至更久。自然环境变化多端，航线复杂，海盗行为、武装抢劫、偷渡、武器及毒品走私等等事件频发，加之近年的国际恐怖主义活动。所以航海职业充满艰辛与风险，危机四伏，使海员常处于惊悸不安的心理状态。（二）远洋海员的心身障碍：单调的工作、单一的男性社群、恶劣的周遭环境、繁重的工作，使得在海员中抑郁症较为常见。主要表现为情绪不稳、心情烦躁、不安全感、容易疲劳、自觉脑子迟钝、动作迟缓、不爱活动，易激怒、争吵、冷漠、固执、退缩，种种心理困扰，引发不良行为和疾病。常有类似心肌梗塞病人一样的感觉，气短、恶心、呕吐、无力。严重的有自杀意向，且计划周密、行动隐蔽。海员中“不明原因”的跳海，多为精神障碍和心理疾病行为。 一部份海员在从事航海这份职业上感到不尽人意，产生厌倦，可又自觉无力改变处境，适应困难，尤其是工作三至五年之后，原来由理想支撑的职业兴趣没有了，于是陷入了欲罢不得，欲干不愿的矛盾苦恼之中，他们情绪低落、消沉沮丧。 由于长时间的性压抑和对家庭的思念，加之国外一些颓废文化，某些画片和镜头的性诱惑，使个别海员手淫成习，易得如前列腺炎等男性专科方面的疾病，导致休假期间夫妻生活中出现性功能障碍而影响家庭和睦。有些海员相信民间的经验，认为在海上工作受潮湿影响较重，所以必须多饮酒以祛风驱湿、通经活络，于是渐成酒瘾。酒精会破坏大脑功能，视觉、共济能力和运动功能都受损害，易激动、粗野，责任感丧失，因酗酒而发生事故占相当比例。受长期的精神和环境因素的影响，在海员中的身体疾病常以消化系统、内分泌系统、心血管病和风湿性关节炎较多见，比陆上居民发病率高。心血管病发病率和死亡率高于陆上同年龄组的居民。婚姻家庭对海员的影响是很大的，特别是远洋海员经常出海在外，非常需要得到家庭的温暖关怀。在这方面，对婚姻的过分理想化是常见问题，如果海员及其家属不能客观地对待，特别是海员与妻子经常分开，互相沟通交流的机会少，容易发生家庭不和，如果双方不能接受这个现实，一旦现实与想象有较大的差距，对婚姻质量不满意，就会影响海员的心理健康（三）现代科技的影响：现代科技对海员的心理影响十分广泛、深刻和激烈。这种影响不仅涉及到认识、情感和行为，而且涉及到海员的兴趣、爱好、理想、信息和价值观。现代科技大大减少了海员体力劳动强度，但正常情况下，海员长期生活在单调、厌烦的环境中，船上人数也越来越少，感官刺激减少，造成海员心理低负荷，导致心理疲劳；另一方面，现代科技又使得船舶营运周期缩短（尤其是跑短线船舶），以及对海员的技术要求越来越高，海员在工作中，特别是在紧要关头，不能有任何信息漏失或错误感知。因此，某种程度上又加重了海员的心理负荷；第三部分：提高海员心理健康水平的措施1、加强培训根据各种海事的教训、各种常遇的特殊情况，进行一些相应的特殊训练，建立相应的记忆模式和反射体系，使人体的反射机能处于较大的范围内，对相应刺激均能作出规律性的回答和反应。2、加强学习海员在有限的驾驶生涯中，有许多意外事件可能一辈子也遇不到。但从防患于未然出发，要求海员必须采取多种形式不断加强学习，熟悉和掌握与船舶航行安全有关的“知觉”、“有效动作”，做到有备无患，立于不败之地。3、改善人际关系通过海员间的相互沟通和交流，有利于补偿船上生活特殊性的负面影响;有利于船舶内部形成一个融洽、和睦、友好的工作气氛和环境。4、改善领导与被领导间的关系培养上下平等合作的气氛，形成全船一家人的氛围。建立合理的轮休制度，安定海员的情绪，为他们排忧解难，合理安排业余生活，提倡心理卫生，开展心理卫生的教育，健全体育健身场所。船长及高级海员应与普通海员多接触，深入了解他们，交知心朋友，要善于心理疏导、指导他们。5、保持良好的心态：保持乐观、开朗的心态，要做“乐天派”。乐观是保持情绪健康的金钥匙。乐观，就必须一切从实际出发，面对现实，适应环境；乐观，就必须时刻准备迎击困难，要能在搏击困难中体验到成就感。当你面对不幸或挫折时，你能不能坦然处之，付之一笑，或潇洒地挥一挥手呢？我看过这样一则故事：一个人担着两筐茶壶去集市出售，在经过一个山坡时，几个茶壶从筐里掉出摔个粉碎，他头也不回地只管往前