医保异地报销流程.doc

急诊住院登记备案办理部门：杭州市医疗保险管理服务局及城区各医保办杭州市行政服务中心（“市民之家”）联系电话：地 址：杭州市中河中路248号（市医保局）杭州钱江新城市民中心L楼（市民之家）联系人：申办对象：因急诊在非定点医疗机构住院治疗的基本医疗保险参保人员。办理材料：杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表、身份证（或市民卡）、急诊住院证明。办理程序：1、 填写杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表。2、 持办理材料至市或区医保经办机构或市民之家窗口办理急诊登记备案手续。办理时间：1、 本市区，应在急诊入院后的3日内（遇节假日顺延）办理；临时外出期间，应在急诊入院后的15日内（遇节假日顺延）办理。2、 法定工作日，即时办理。相关事项：因特殊情况无法在规定时间内至市或区医保经办机构窗口办理急诊登记手续的，可通过电话（87258615）告知，报销前补办手续。文件依据：杭州市基本医疗保障办法（市委200742号）杭州市基本医疗保障办法实施细则（市委办20084号）相关表格：急诊住院医疗费报销办理部门：杭州市医疗保险管理服务局联系电话 址：杭州市中河中路248号联系人申办对象：经市或区医保经办机构登记备案的急诊住院的基本医疗保险参保人员。申办内容：符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费。办理材料：杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单、杭州市基本医疗保险外传、急诊登记表、身份证（或市民卡）、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等）、出院小结、医疗机构等级证明（需由当地医保部门出具。一、证明该医院属于医保定点；二、证明其医院等级）等其他审核所需的相关资料。办理程序：1、 领取并填写杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单，其中单位参保的须加盖单位公章。2、 持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、 报销款支付：“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证（或市民卡），至财务窗口领取报销款。“单位装帐”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。办理时限：1、 出院后30天内申请报销。2、 法定工作日受理，根据工作量现场告知办结时间。相关事项：1、 委托办理的还需携带代理人身份证。2、 外伤病人需提供由相关部门核实盖章的外伤经过证明。文件依据：杭州市基本医疗保障办法（市委200742号）杭州市基本医疗保障办法实施细则（市委办20084号）相关表格：现金支付的门（急）诊医疗费报销（企业和参照企业参保人员、城居医保参保人员）办理部门：杭州市医疗保险管理服务局及市异地人员报销大厅杭州市行政服务中心（“市民之家”）异地安置人员除外联系电话：地址：杭州钱江新城市民中心L楼（市民之家）联系人：申办对象：企业参保人员、灵活就业人员、协缴人员和城镇居民基本医疗保险人员。申办内容：1、 因急症发生的门诊医疗费。2、 临时外出期间因临时性疾病发生的门诊医疗费。3、 因劳动保障信息故障导致市民（医保）卡无法使用时发生的门诊医疗费。办理材料：杭州市基本医疗保险医疗费报销登记单、就诊病历、身份证（或市民卡）、医疗费收据原件、费用明细清单（包括治疗、检查费用明细，药及中成药单价和数量，草药处方等）等其他审核所需的相关资料。办理程序：1、 领取并填写杭州市基本医疗保险医疗保险医疗费报销登记单，其中单位在职职工须知加盖单位公章。（可以向医保10号窗口电话：87258658索取传真表格，单位盖章后交由医保中心办理）2、 持办理材料至市医保经办机构窗口或市民之家（异地安置人员除外）或市民异地人员医疗费报销机构（西湖大道149号万科金色城品二楼，电话：87062296）办理。相关事项：1、 委托办理的还需携带代理人身份证。2、 外伤病人需提供由相关部门核实盖章的外伤经过证明。3、 临时外出的须提供当地医保定点医疗机构等级证明。4、 因劳动保障信息系统故障导致市民（医保）卡无法使用的需提供就诊医院盖章证明。办理时限：1、 当年发生的医疗费应在次年1月底前报销。2、 法定工作日受理，根据工作量现场告知办结时间。文件依据：杭州市今本医疗保障办法（市委200742号）杭州市基本医疗保障办法实施细则（市委办20084号）相关表格：长住外地人员医疗费报销（企业和参照企业参保人员、城居医保参保人员）办理部门：杭州市医疗保险管理服务局及市异地人员报销大厅联系电话：地址：联系人：申办对象：企业参保人员、灵活就业人员、协缴人员和城镇居民基本医疗保险参保人员。申办内容：符合基本医疗保险开支范围的普通门（急）诊医疗费、住院和规定病种门诊医疗费。办理材料：身份证（或市民卡）、就诊病历、有效医疗费收据原件、费用明细清单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药厨房等）、出院小结、医疗机构等级证明（需由当地医保部门出具。一、证明该医院属于医保定点；二、证明其医院等级）及其他审核所需的相关资料。办理程序：1、 持办理材料至市医保经办机构窗口（中河中路248号）或市民之家（异地安置人员除外）（西湖大道149号万科金色城品二楼，电话：87062296）办理。2、 普通门（急）诊医疗费报销限市异地人员医疗费报销机构办理，凭本人身份证（或市民卡）至财务窗口领取报销款。3、 住院和规定病种门诊医疗费报销支付；“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证（或市民卡），至财务窗口领取报销款。“单位装帐”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。办理时限：1、 当年发生的医疗费应在次年1月底前报销，其中住院医疗费可在出院后30天内申请报销。2、 法定工作日受理，根据工作量现场告知办结时间。相关事项：1、申报住院和规定病种门诊医疗费的，需领取并填写杭州市基本医疗保险医疗费拨付单申请单（单位参保的须加盖单位公章）2、委托办理的还