社会保险与商业保险的异同比较.doc

一、两者的概念 社会保险，是国家通过立法强制的，由劳动者、企业雇主以及国家三方共同筹资，用以帮助社会成员在遇到年老、工伤、疾病、生育、残疾、失业、死亡等风险发生时，为防止劳动者收入中断、减少和丧失，以便使他们得以维持基本生活而实施的各种政策或制度的综合保障手段。商业保险，是指以投保人自愿参保为前提，由保险公司（人）利用大数法则的原理通过收取保险费而建立风险基金，当双方约定的保险责任发生时，保险人就保险责任范围内的损失或给付金额进行赔偿或给付的一种风险专家机制。二、两者的不同点（重点部分）1、性质不同。社会保险是一种政府行为，具有强制性，福利性，非营利性；商业保险是一种商业行为，具有自愿性，商品性，逐利性。2、目的不同。社会保险，目的是为了解除劳动者的后顾之忧，平衡劳动关系，增进劳动者的福利，激励劳动者工作积极性，促进社会和谐；商业保险，目的是为了赚取利润，实现利润最大化。3、对象不同。社会保险的对象，是劳动者。16岁以下的未成年人，60岁以上老年人，一般不作为参保对象，但也有例外，例如新农保。商业保险的对象，原则上来说，是任何人，但是，有条件，这个条件就是符合保险公司的规定，也即是是健康标的，不健康标的，通过附加条件也可以作为被保险人。4、主体不同。社会保险的实施主体，是国家或者公营机构，例如智利，实施主体比较单一，相对缺乏竞争机制。商业保险，各个保险公司。有国内的，有国外的，有综合性的，由单一性的，有财险的，有寿险的，等等。5、资金来源不同。社会保险，遵循国家、企业和个人，三方负担原则，但这个问题并不是一开始就是三方负担，例如中国上世纪60年代末以前，70年代至90年代，中国的三方负担原则，是在上世纪90年代以后才开始的。有的国家，完全是国家出钱，至少是有些项目是国家出钱，这个以后咱们可以细说。商业保险，保险费完全来至于投保人。6、保障水平不同。社会保险，是为了解决劳动者的后顾之忧，满足的是基本生活保障，是低水平的。商业保险，是一种身份的象征，例如李嘉诚。保险是一种奢侈品，是一种富人的商品，是高水平的，这种高水平体现在，一个人可以根据自己的经济实力，少交少保，多交多保，不交不保，等等。7、保障范围不同。社会保险，保障范围包括了所有的风险，不管是自然灾害，还是意外事故，还是人为的原因等都是保障范围；而商业保险，只是可保风险，是保险合同约定的风险，不是约定的风险，不受保障。8、参保条件不同。社会保险，参保的前提是在职，与雇主签订劳动合同，凡是在职劳动者，都可以参加，所有险种，都不需要体检，也不需要附加费率；而商业保险，自愿参保，但是有的险种需要体检，例如，大病医疗保险，有的投保人需要缴纳附加保险费，例如50岁以上投保寿险的，等等。9、参保方式不同。社会保险，一般是团体的方式参保，一个企业，一个事业单位等，如果要参保，几乎都参保，同意参加。当然，一些企业，故意隐瞒人数的除外。商业保险，一般是一个人的方式参保，不管是寿险，还是财险，都是以个人为参保对象，当然，也有例外，例如有的意外伤害保险，可以家庭为单位参保，例如泰康人寿的全家福意外伤害保险，团体意外伤害保险等。10、功能不一样。社会保险，除了具有风险转嫁功能之外，还具有社会财富的再分配公共，特别是哪些实行社会保障税的国家，社会财富再分配功能就更加明显；商业保险，社会财富再分配的功能就比较弱。11、管理体制不同。社会保险，管理是由政府职能部门，是由中央到地方社会保障部社会保障厅社会保险局社会保险处社会保险代办所等；商业保险，有各家保险公司单独管理和运营，当然，保险基金的管理，一般是汇总的总行，分支行一般没有基金管理功能。12、监管机构不同。社会保险，我国负责社保基金管理的是地方各级社会保险经办机构，负责基金监管的主要是劳动保障行政部门的基金监管部门，两者在行政上都隶属于劳动保障部门。这也就是被天大公管院张再生教授指出的“左手管右手”。商业保险，监管是由保监会及其相关的职能部门。保监会，证监会和银监会，被认为金融市场健康发展的三家马车。13、立法的基础不同。社会保险，立法基础是劳动合同关系，适用于劳动法及其相关法律。商业保险，立法基础是经济合同关系，适用于经济法。14、责任主体不同。社会保险的责任主体是政府，是国家财政。商业保险的责任主体，是保险公司，是公司的资产状况。15、所有者权利不同。由于社会保险的责任主体是政府，因此，社会保险中，一定程度上，政府对参保者负有无限的责任。而商业保险，对投保人或被保险人，只负有有限责任，以公司资产作为责任最高限额。16、合同涉及的主体不同。社会保险，投保