广西地方标准《心不崩（中风后遗症）瑶浴操作技术规范》(征求意见稿）

ICS11.020C 04DB45广西壮族自治区地方标准DB 45/T XXXXXXXXX心不崩（中风后遗症）瑶浴操作技术规范Specification for Yao medicine bath operation of Stroke sequelaXXXX - XX - XX发布XXXX - XX - XX实施广西壮族自治区市场监督管理局发布DB45/T XXXXXXXXX前言本标准按照GB/T 1.12009 给出的规则起草。本标准由玉林市市场监督管理局提出并实施监督。本标准起草单位：玉林市中医医院、广西中医药大学、金秀瑶族自治县瑶医医院。本标准主要起草人：IDB45/T XXXXXXXXX心不崩（中风后遗症）瑶浴技术操作规范1 范围本标准规定了心不崩（中风后遗症）瑶浴技术操作的术语和定义、诊断、四态分型、瑶浴操作方法。本标准适用于心不崩（中风后遗症）的瑶浴操作。2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。DB45/T 1409 瑶医常用诊疗技术操作规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1心不崩 Stroke sequela瑶语为Butv buerng，西医称为急性脑血管疾病后遗症。指中风患者经抢救治疗6个月后仍有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等临床症状的一类疾病。4 诊断4.1 病因因久病虚劳，元气亏虚，或者虚体复感风气，浸入脉络，三元失去和谐，气血盈亏失去平衡，气血不能万化，加之邪气入脉，筋脉不通，气行郁滞，使之气郁于脑，痰瘀互结，而发为本病。亏则虚，虚则损，损则病；盈则满，满则溢，溢则病。4.2 主症半身不遂，口眼歪斜，语言不利。4.3 次症或肢体麻木重浊、发凉、颤抖、无力；或伴有一定程度肌肉萎缩，头晕目眩、头痛，口角流涎，吞咽困难，饮食无味，小便失禁。4.4 体征有不同程度的肌力减退或肌张力增高及病理反射。5 四态分型5.1 邪盈不盛而正亏不衰具体表现如下： 主症：半身不遂，口眼歪斜，舌强不语； 次症：肢体重浊或无力，肌肉萎缩，头晕，口角流涎，吞咽困难； 舌象：舌质紫黯或有瘀点； 脉象：脉弦涩。5.2 邪盈过盛而正亏不衰具体表现如下： 主症：半身不遂，口眼歪斜，舌强语塞或失语； 次症：肢体麻木，口角流涎，吞咽困难； 舌象：舌紫暗或有瘀斑苔滑腻； 脉象：脉弦滑或涩。5.3 邪盈不盛而正亏衰具体表现如下： 主症：半身不遂，口眼歪斜，舌强不语； 次症：患肢僵硬拘挛变形或偏瘫、肢体肌肉萎缩，偶感头晕目眩，饮食不佳； 舌象：舌质淡红，苔白或白腻； 脉象：脉沉细。5.4 邪盈盛而正亏衰具体表现如下： 主症：半身不遂，口眼歪斜，言语不利； 次症：偏枯不用，肢软无力，头晕目眩、头痛，口角流涎，吞咽困难，饮食无味，小便失禁； 舌象：舌质淡紫或有瘀斑苔薄白； 脉象：脉细涩或细弱。6 瑶浴操作方法6.1 常用药物四态治则、常用药物及代表方见表1。 表1 四态治则、常用药物及代表方证型治则常用药物代表方邪盈不盛而正亏不衰疏风除痰，活血通络麻骨钻、半枫荷、千斤拔、五爪风、走马胎、扁担藤、九节风、葛根、朱砂根、广西海风藤、豆豉姜、夏枯草中风通络洗剂邪盈过盛而正亏不衰导滞开结，穿经走脉走马风、白牡丹、三月泡（茅莓）、枫树根、鸡穿裤、爆牙郎、土当归、九龙根、梅花钻、元宝草、益母草、一匹绸中风活血洗剂邪盈不盛而正亏衰补益肝肾，活血通络铁凉伞、黄花倒水莲、五指毛桃、红九牛、大血藤、扁担藤、九节风、葛根、朱砂根、蒲公英、苍术、虎杖、丹参、香附、怀牛膝补益通络浴剂邪盈盛而正亏衰补气益元，穿经