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肾功能减退患者抗菌药物的应用肌酐清除率估测值(ml/min):男性(女性0.85)=(140年龄)体重(kg)血清肌酐(mmol/L)1.23表1 根据肌酐清除率估算调整用药肌肝清除率(ml/min)损害程度给药剂量90120正常正常剂量5080轻度损害1/22/31050中度损害1/51/220ml/min0.5g q6h1520ml/min0.25g q6h50ml/min0.51.0g q6h q8h q12h2050ml/min0.5g q8h1020ml/min0.25g q12h20ml/min0.751.5g q8h1020ml/min0.75g q12h10ml/min0.75g q24h头孢西丁肾1.02.0g q6hq8h2050ml/min1.02.0g q8h q12h1020ml/min1.02.0g q12h q24h510ml/min0.51.0g q12h q24h60ml/min1.0g q12h3060ml/min0.5g q12h1030ml/min0.25g q12h10ml/min0.1g q12h头孢他啶肾1.02.0g q8hq12h3150ml/min1.0g q12h1630ml/min1.0g q24h615ml/min0.5g q24h肝1.0g q12h1030ml/min0.51.0g q12h肝1.02.0g q24h肾0.5g1.0g q12h10ml/min需调整剂量和给药间隔头孢米诺肾1.0g q12h未详细说明,可根据CCr估算头孢吡肟肾1.02.0g q12h1030ml/min1.0g q12h50ml/min1.0g q12h2050ml/min0.5g q12h肝4.5g q6hq12h40ml/min4.5g q6h q8h2040ml/min4.5g q8h20ml/min4.5g q12h头胞哌酮舒巴坦肝肾1.5g3.0g q8hq12h1530ml/min3.0g q12h15ml/min1.5g q12h头孢哌酮他唑巴坦肝肾2.0g q8hq12h30ml/min2.0g q12h亚胺培南西司他丁钠肾0.5g1.0g q6hq8h41700.5g1.0g q6hq8h21400.5g1.0g q6hq12h6200.5g1.0g q12h美罗培南肾0.5g1.0g q8h50ml/min需调整剂量和给药间隔阿奇霉素肝0.5g qd无需调整剂量万古霉素肾0.5g1.0g q6hq12h肾毒性,根据血药浓度调整,或根据CCr调整替考拉宁肾首剂0.4g,维持0.2g qd4060减半量使用50ml/min0.5g q24h20
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